Како се дијагностикује и лечи затворени угао глаукома?

Глауком је преведена са грчког значи "плаве", јер око постаје светло плаве боје као резултат хронично повишеног интраокуларног притиска и видног живца атрофије.

Опасно компликовање глаукома је слепило, које се може десити без лечења болести.Једна форма је глауком угао затварања, што је ретка и јавља се због преклапања одлива очне кроз угла предње коморе.Узроци

-затварање глаукомом разлику отвореног угла глауком, предње коморног угла када је отворена, са глаукомом вида-затварања, под углом од преклопа, при чему је болест акутна тренутна повећања интраокуларног притиска.Инциденција овог облика глаукома је само 5-10% код свих облика болести.

Веома често се ово стање развија са постојећом даљновидошћу код људи чије је године старије од 30 година.Код ових пацијената, оштра шупљина малих димензија ствара све услове за појаву поремећаја одлива интраокуларне течности.Ово укључује плитку споредну комору ока, као и неку промену анатомских структура ока напред.Са годинама, ови симптоми се погоршавају повећањем у структури објектива и смањењу предње коморе због повећања далековидост.

По природи глаукома затвореног угла је акутан, субакутан и са хроничним путем.Посебно опасни су акутни и субакутни услови који, без хитне медицинске заштите, доводе до непосредног губитка вида.

узроке и предиспонирајући фактори који могу да доведу до глаукома затварања укључују:

• Феатурес структуру очију и величине шупљине очију.
• Далековидост.
• Механичка оштећења и повреде ока.
• Честе стресне ситуације и нервна претерана болест.
• Замагљеност очију и превише рада при раду с тамним светлом.
• Прихватање одређених група лекова( помирења).
• Наследнички фактор.

Дијагноза није тешка, јер болест почиње акутно, са изненадним главоболима, болом у очима и другим симптомима.За диференцијалну дијагнозу користе се следеће методе испитивања:

• Офталмотонометрија - мери се притисак у очима.Може се извести са и без оптерећења.
• Офталмоскопија - ова метода одређује степен оштећења оптичког нерва.
• Гониоскопија - која одређује степен преклапања у углу предње коморе очију.

Остале методе тестирања( оптичка кохерентна томографија) могу се користити за индикације и опште стање.

Симптоми затвореног угла глауком напада

Током клиничке слике је светло, и знаци болести су изражени.Симптоми затвореног угла глаукома су следећи:

• ​​Оштро видно оштећење и сужење маргина( периферно).
• Главобоље( у обрвама и храмовима) и вртоглавица.
• Бол у очима различитог интензитета, до оштрог и пулсирајућег.
• Мучнина и могуће повраћање.
• Црвенило ока и повећање отока капака.
• Лацхриматион.
• Дилатација ученика, која се не сужава чак и при јаком светлу.
• Интолеранција и преосјетљивост на јако светло.
• Фуззи висион и замућење покрета.
• Појава дугиних кругова око расположивих извора свјетлости.

У неким случајевима, симптоми глаукома може бити погрешно симптомима тровања, тако да је веома важно да се направи диференцијалну дијагнозу болести.Када је изразио симптоми пацијента треба одмах примљен у болницу и пружи хитну медицинску помоћ.Недостатак помоћи током неколико сати током напада може довести до губитка вида.

методе лечења и терапије

Прва помоћ за глауком је у болници, и има за циљ да смањи очног притиска и опоравак очног течности.Томе, изнутра ради и као актуелно третман користиле следеће лекове:

• пилокарпин, који се убризгава у око сваке четвртине сата за 1 -2 капи на сат.Када се стање капи побољшава са глаукомом затвореног угља, каприрајте сваких 30 минута( током 4-5 сати), затим сваког сата, а затим прелазите на 6-7 пута дневно сваких 3 сата.
• Унутрашњи узимају дијакарб у дози од 0,25-0,5 2 пута дневно, што је диуретик и смањује оток у очима.За повећање смањења одлива интраокуларне течности интрамускуларно или интравенозно, примењује се фуросемид, који је такође и диуретик.
• Око капи са бета-адреноблоцкерима у њима( за надгледање интраокуларног притиска).

Ако конзервативна терапија не врши ефекат и притисак се не смањује, прибегавајте хируршким методама лечења.У периоду између напада, третман глаукома затвореног угла показује локалну примену капи који смањују интраокуларни притисак( тимолол, пилокарпин, дорзоламид и други).

Рад у затвореном углу главкома може се извести помоћу ласерске операције или конвенционалне микрохирургије.Начин корекције притиска операције се бира у зависности од стања пацијента, присуства истовремених болести и тежине болести.

Лечење глаукома затвореног угла са ласером може бити:

• Ласерска иридектомија - у којој се помоћу ласера ​​ствара вештачка дренажа кроз рупе у корену ириса.Присуство рупа помаже у одржавању притиска у нормалним границама и побољшању одлива течности.
• Гониопластика - у којој је угао између ириса и рожњака проширен.У пределу корена ириса се врши ласерска узимања, што доводи до смањења( губитка) ткива и омогућава ширење угла предње коморе очију.

Микрохируршке методе лечења су следеће:

• Хируршка иридектомија - на којој се део ириса исрезује и стога је обезбеђен одлив интраокуларне течности.
• Операције са стварањем фистула - које делују као додатни начини одлива течности из предње коморе у субкоњуктивни простор.
• Операције на цилиарном тијелу( уништавање цилиарног тела) - у коме су изгорели цилијарни тело тела, што значајно смањује производњу интраокуларне течности.