Маларија: симптоми, лечење, превенција, слика
Шта је то?Маларија је животно опасна инфективна векторска болест која се карактерише продуженим фебрилним нападима са хроничним токовима и рецидивима.
Прати га повећање величине јетре, слезине, као и анемије.
интензиван узгој мочвара грозница, такође познат као маларије су концентрисани у Африци, где на сваких 60 секунди овог обољења убија једно дете у земљама југоисточне Азије, у неким регионима Индије, Авганистана, Ирана и Ирака.
Сваке године око 3 милиона људи умире од маларије.
Патогени маларије су паразитски једноћелијски организми - плазмодија.Од две стотине познатих врста, око десет људи је паразитско.Пет од њих узрокује маларију и разликују се један од другог у бројним морфолошким карактерима.Ово је Пласмодиум фалципарум, П. вивак, П. малариае, П. овале и П. кновлеси.Прва врста се зове најсмртоноснија.У свом животном циклусу, све плазмодије имају два домаћина: човек и комарац.
Када један или други тип патогена улази у тело жртве, она активира ослобађање супстанце која привлачи комарце Анопхелес рода који преносе болест.Комарац добија паразите на крвопролићима, а затим их пребацује на другу особу.
Пренос маларије зависи од: климатских услова
Период инкубације маларије, у зависности од патогена, може се десити од 1 недеље до 1,5 месеца.У неким случајевима, продужена инкубација није искључена, када се симптоми не појављују током цијеле године( тродневна маларија).
Симптоми маларије су често благи, што отежава правовремену дијагнозу.Кашњење у третману током првог дана може довести до смрти, ако је, на пример, дошло до инфекције Пласмодиум фалципарум.
Маларија се карактерише периодичним акутним фебрилним нападима, праћене фебрилним интервалима.Клинички симптоми су узроковане еритроцитна сцхизогони, у којој маларијским Пласмодиум множи уводи еритроцитима и доводи до њиховог уништења.
Напад се обично јавља на крају продромалног периода од 3-4 дана од његовог појаве и манифестује се у три фазе:
Дијагноза се заснива на клиничким манифестацијама и подацима о боравку у подручју гдје је маларија преовлађујућа.
Чињеница да напади почињу приближно у исто време такође имају дијагностички значај.Али одлучујући су резултати лабораторијских тестова, када се маларијални паразити могу наћи у густом капу крви.
Студију треба водити свим особама са грозницом, ако долазе из тропских зона.
Лечење се обавља са антималаријалним лековима, чији избор зависи од врсте плазмодије.Најчешће су именовани хингамин, плаквенил, бигумал, кинин, мефлокуин.
Заједно са специфичним третманом маларије, такође је приказана патогенетска терапија, која има за циљ нормализацију метаболизма воденог електролита, смањујући пропусност зидова суда.
Користе се антихистаминици, диуретици, кортикостероиди, натријум хлорид и раствори глукозе.Према индикацијама, могућа је трансфузија крви или еритроцитна маса.
Проблем лечења је отпор патогена антималаријалним лековима, што компликује напоре за борбу против маларије.
Са правовременом и правилном терапијом могуће је потпуни опоравак.Стопа смртности у овом случају је око 1%.У већини случајева, смртоносни исход је резултат компликација.Најчешћи и озбиљнији од њих је церебрални едем, акутна бубрежна инсуфицијенција, маларијална кома.Ментални поремећаји се јављају мање често.
Маларијална кома се често дијагностикује у одсуству лечења и манифестује се поспаност, поређење са позадином високе температуре.Да би се спречио смртоносни исход, хитна терапија је неопходна.Као резултат бубрежне инсуфицијенције, азотне жлијеже се у крви развијају, развој инфекто-токсичног шока је могућ.
Едем мозга се развија са маленома брзом маларијом обично код деце.Изненада, током напада грознице почиње тешка главобоља, а појављују се конвулзије.Као резултат поремећаја рада респираторних и васкуларних центара, активности срца и заустављања респираторног престанка, што доводи до смрти.
Такође у детињству на висини пораста температуре у тропској маларији, менталне поремећаје могу се јавити у облику менталних поремећаја и халуцинација.
Превентивне акције се састоје у раном откривању и лечењу пацијената, као иу контроли вектора патогена.Ова друга активност је главни начин да се смањи ниво преноса маларије у појединачним заједницама.
Прије путовања у земљу у којој је маларија честа, потребно је појаснити следећа питања:
У регионима где је маларија честа, треба применити мере заштите од комараца:
Прати га повећање величине јетре, слезине, као и анемије.
интензиван узгој мочвара грозница, такође познат као маларије су концентрисани у Африци, где на сваких 60 секунди овог обољења убија једно дете у земљама југоисточне Азије, у неким регионима Индије, Авганистана, Ирана и Ирака.
Сваке године око 3 милиона људи умире од маларије.
Носиоци узрочника узрока маларије
Патогени маларије су паразитски једноћелијски организми - плазмодија.Од две стотине познатих врста, око десет људи је паразитско.Пет од њих узрокује маларију и разликују се један од другог у бројним морфолошким карактерима.Ово је Пласмодиум фалципарум, П. вивак, П. малариае, П. овале и П. кновлеси.Прва врста се зове најсмртоноснија.У свом животном циклусу, све плазмодије имају два домаћина: човек и комарац.
Када један или други тип патогена улази у тело жртве, она активира ослобађање супстанце која привлачи комарце Анопхелес рода који преносе болест.Комарац добија паразите на крвопролићима, а затим их пребацује на другу особу.
Пренос маларије зависи од: климатских услова
- ( падавина, температура, влажност), који постају повољни за ширење инфекције;Терен терена
- ;
- статус имунитета;Миграција становништва
- ;
- економски фактори;
- услови домаћинства.
Симптоми и симптоми маларије
Период инкубације маларије, у зависности од патогена, може се десити од 1 недеље до 1,5 месеца.У неким случајевима, продужена инкубација није искључена, када се симптоми не појављују током цијеле године( тродневна маларија).
Први знаци најчешће се јављају око 15 дана након инфекције.Овај продромални период, који се манифестује као субфебрилно стање, главобоља, мрзлица, повраћање.
Симптоми маларије су често благи, што отежава правовремену дијагнозу.Кашњење у третману током првог дана може довести до смрти, ако је, на пример, дошло до инфекције Пласмодиум фалципарум.
Маларија се карактерише периодичним акутним фебрилним нападима, праћене фебрилним интервалима.Клинички симптоми су узроковане еритроцитна сцхизогони, у којој маларијским Пласмодиум множи уводи еритроцитима и доводи до њиховог уништења.
Напад се обично јавља на крају продромалног периода од 3-4 дана од његовог појаве и манифестује се у три фазе:
- 1) Опуштање.Лако спознаје прати главобоља, мучнина, понекад повраћање, акроцианоза насолабијалног троугла, плави врхови прстију.Кожа постаје бледа, хладна и груба.Треба напоменути да се озбиљност симптома може манифестовати у различитим степенима.Често долази до огромног хладњака у трајању од 30 минута до 3 сата.Са прилично брзим темпом, температура се повећава на висок ниво и започиње друга фаза.
- 2) Топлота.Овај период може трајати од неколико сати до дана или више.При мерењу температуре тела, колона термометра показује 40 - 41 ° Ц. Такви индикатори температуре често праћени делиријем и конвулзијама.Има жеђ, тахикардија и кратак дах, лице постаје црвено, а кожа постаје суха и врућа.
- 3) Пот.Фазу карактеришу критично смањење температуре, знојење и побољшање благостања.Онда долази до дубоког спавања.Стабилно стање са нормалним температурним подацима може се одржати неколико дана зависно од циклуса развоја патогена.Након тога, напад се понавља.
Дијагноза
Дијагноза се заснива на клиничким манифестацијама и подацима о боравку у подручју гдје је маларија преовлађујућа.
Чињеница да напади почињу приближно у исто време такође имају дијагностички значај.Али одлучујући су резултати лабораторијских тестова, када се маларијални паразити могу наћи у густом капу крви.
Студију треба водити свим особама са грозницом, ако долазе из тропских зона.
Лечење маларије
Лечење се обавља са антималаријалним лековима, чији избор зависи од врсте плазмодије.Најчешће су именовани хингамин, плаквенил, бигумал, кинин, мефлокуин.
Заједно са специфичним третманом маларије, такође је приказана патогенетска терапија, која има за циљ нормализацију метаболизма воденог електролита, смањујући пропусност зидова суда.
Користе се антихистаминици, диуретици, кортикостероиди, натријум хлорид и раствори глукозе.Према индикацијама, могућа је трансфузија крви или еритроцитна маса.
Проблем лечења је отпор патогена антималаријалним лековима, што компликује напоре за борбу против маларије.
Компликације маларије
Са правовременом и правилном терапијом могуће је потпуни опоравак.Стопа смртности у овом случају је око 1%.У већини случајева, смртоносни исход је резултат компликација.Најчешћи и озбиљнији од њих је церебрални едем, акутна бубрежна инсуфицијенција, маларијална кома.Ментални поремећаји се јављају мање често.
Маларијална кома се често дијагностикује у одсуству лечења и манифестује се поспаност, поређење са позадином високе температуре.Да би се спречио смртоносни исход, хитна терапија је неопходна.Као резултат бубрежне инсуфицијенције, азотне жлијеже се у крви развијају, развој инфекто-токсичног шока је могућ.
Едем мозга се развија са маленома брзом маларијом обично код деце.Изненада, током напада грознице почиње тешка главобоља, а појављују се конвулзије.Као резултат поремећаја рада респираторних и васкуларних центара, активности срца и заустављања респираторног престанка, што доводи до смрти.
Такође у детињству на висини пораста температуре у тропској маларији, менталне поремећаје могу се јавити у облику менталних поремећаја и халуцинација.
превенција
Превентивне акције се састоје у раном откривању и лечењу пацијената, као иу контроли вектора патогена.Ова друга активност је главни начин да се смањи ниво преноса маларије у појединачним заједницама.
Прије путовања у земљу у којој је маларија честа, потребно је појаснити следећа питања:
- да ли је одређена област опасна за инфекцију;
- за коју сезону је највећи ризик од инфекције;
- осетљивост патогена на специфичне лекове.
У регионима где је маларија честа, треба применити мере заштите од комараца:
- за лечење отворених површина тела са репелентом;
- спавати у просторијама са мрежом против комараца;
- спраи индоор инсецтицидес;
- успоставља заштитне надстрешнице преко кревета;
- одећу која оставља што мање отворених делова тела.