Симптоми Бруцелоза

Бруцелоза је заразна болест која се јавља уз пораз многих органа и система.Поготово мушко-скелетни систем пати.Болест може изазвати једна од три врсте бактерија које припадају роду Бруцелла.Први од њих( Бр. Мелитенсис) узрокује болести код коза и оваца;преноси се на особу, инфекција је најтежа.Узрочник бруцелозе код говеда је Бр.абортис бовис, бруцелоза свиња узрокује Бр.абортис суис.Приметили су само случајеве;изазваног бруцели првих два типа, који утичу на велике и мале говеда.

Епидемиологија. Дистрибуција бруцелозе међу људима зависи од обима болести погођене фармским животињама.Симптоми бруцелозе болести у домаћих животиња могу бити одсутни или болест која се манифестује температуром, маститис( посебно у коза), артритис, спонтаних побачаја.

особа инфицирана од болесне краве и козе бруцелозе у употреби сировог млека и млечних производа из овце - у употреби маловидерзханнои сира.Поред тога, можете ухватити и једењем малопроваренного или печена меса болесних животиња са бруцелозе, када брига за њих( Цовгирлс, млекарке), помажући да се прекинута животиња( ветеринарски радници професионалне болести).

Патхогенесис. продрла у тело кроз дигестивни тракт, сломљена кожом или слузокожом, агент се дистрибуира преко лимфних и крвних судова у телу.Ретикулоендотелни систем реагује на бруцелозну инфекцију проширењем јетре и слезине, неколико лимфних чворова.Бруцелоза може захватити све органе и ткива тела, а посебно пати знатно локомоторног система, утиче синовијалне мембране зглобова, тетива, лигамената, заједничке капсуле( развојном бурзитис). фастсии.

Манифестације болести су веома разноврсне.Период инкубације траје 1-6 недеља.Тада температура тела нагло порасте на високе фигуре, 39-40 °.Грозница тече у таласима( температура се затим смањује, а затим се подиже), праћена мокрим и тешким залијевањем зноја.Увећани лимфни чворови, јетра и слезина.Постоје болови у мишићима, зглобовима и костима.Спавање је сломљено, апетит нестаје.Инфекције гениталија( код жена јајника, код мушкараца тестиса).

Период инкубације у просеку 12-14 дана.Код неких пацијената, продромални период се јавља у року од 3-4 дана, манифестован као општа болест, губитак апетита, поремећај сна, раздражљивост.

Затим се телесна температура пацијента повећава на 38,5-39,5 ° Ц током 3-7 дана.Приближно 20% болесника почиње бруцелозу оштро.У даљем току бруцелоза температуре кривуље може развити једним од следећих врста: 1) таласаст( "таласаст") карактеристично је углавном оваца бруцелозе-типе гоат;2) На махове, 3) испрекидано, 4) константа( при којој осцилација између јутра и температуре вечерње је мања од 1 °), други ређи.

Током првих 7-10 дана од појаве болести карактерише неподударања реакцију високо температурне, и прилично задовољавајуће здравствено стање пацијената, који су у овом периоду остају искључени.Жалбе пацијената током првих 10 дана болести у смислу опште слабости у доњем делу леђа, лумбосакралној зглоба, мишићи врата, велики знојење, што је лако идентификовати и објективан преглед пацијента.Влажност коже, нарочито дланове, примећује се и када температура пацијента пада у нормалу.

Приближно 15-16 дана након појаве болести, клинички симптоми бруцелозе постају прилично изражени.Разликовати акутни бруцелозе, настављајући до 3 месеца, субакутна( хроничних) се протеже од 3 до 6 месеци, и хронични бруцелозе( укључујући релапсима и генерализације инфекције, бактеријемија), која се простире до 2 године( и повремено до 3-4 година).

На врхунцу развоја клиничких симптома акутне пацијенте бруцелозе постану раздражљиви, постављање доста жалби о здравственом стању, знојење, бол не само у деловима тела као што је горе описано, али у различитим, углавном великих зглобова.У 75% болесника се повећавају у величини периферна лимфне чворове, који постају незнатно болна на палпацију, али не залемљен међусобно и са поткожном ткиву.

Зглобна оштећења проширују се претежно( или искључиво) на велике спојеве;најчешће погођена кољена, затим - глежањ, кука, рамена, и мање често - зглобови зглобова;Код неких пацијената, бруцелоза утиче на сакроилиак зглоб.У погођеном зглобу постоје дуготрајни болови, који се могу погоршати покретом.Конфигурација захваћеног зглоба мења обриси су поравнати због едема и упале меких ткива у обиму( периартхритис);кожа изнад погођеног зглоба је топлија него у другим подручјима, благо сјајна, може набавити ружичасту нијансу.Истовремено, само 1-2 зглобова су погођени, онда су погођени остали велики зглобови.Често се јављају бурзитис, целулитис, тендовагинитис.Могуће лезије великих костију, укључујући - пршљена( остеопериоститис).Уз дуготрајну, упорну, оштећену зглобу, контрактуре и анкилозу се развијају.Палпација утврђено

мале, густе гомиле( скупине ћелија, фиброзитис) смештени у крстима, зглоб, дуж ивица.Периферна крв се карактерише леукопенијом, анеозинофилијом, неутропенијом, повећаним ЕСР.Приликом вакцинисања болести бруцелозе се лакше одвија.

Ако пацијент добије ефективан третман на рани датум, болест може да се заврши на стадијуму акутне бруцелозе.У одсуству таквог третмана, болест након акутне фазе улази у стадијум субхроничне, субакуте бруцелозе.У овој фази болести, поред симптома, је приметила коштаног система, покупити абнормалне симптоме нервног система;пацијенти постају надражљиви, каприцани, чак и ситни;могуће уништавање полних органа( код мушкараца - орцхитис и епидидимитис, жена - метрорагија, салпингоопхоритис) у трудноћи - побачај.

Хронична бруцелоза може јавити било са рекурентном генерализације, односно са развојем упорних кршења локомоторног система.У овој фази болести могу се посматрати различите врсте лезије централног и посебно периферног нервног система;Током периода генерализације инфекције, телесна температура пацијента се подиже и сви симптоми се погоршавају.

Дијагноза болести заснива се на бактериолошким и серолошким студијама.

Признавање се на основу пажљиво прикупљене историје( разјаснити могуће инфекције околности, узимајући у обзир епизоотиолошким условима), клинички симптоми у њиховом развоју, резултати дијагностичких лабораторијских испитивања( Слика периферне крви), серолошке и алергијске реакције( узорака).Након 10. дана од почетка болести може се ставити патцх тест Бурне, која стриктно интрадермално на подлактици пацијента примењује 0,1 мл бруцеллин;Резултати се процењују после 24 и 36 сати. Уз позитиван тест на месту убода у кожу формиран бруцеллин црвене тачке( зоне пречника хиперемијом не мање од 3.6 цм).

Бруцелла антитела циркулишу у крви пацијената, може детектовати стране аглутинације реакцијом Вригхт, хемаглутинационе реакција посредну, ДГЦ, иу технички поједностављеном реакције Хеддлсона.За дијагностички минимум титар Вригхт реакција узимајући њене позитивне резултате( + ор + +) при разблажењу од серум натријум хлорида изотонични раствор пацијент у односу 1: 200. Реакција Вригхт Бурне узорак може бити позитивна дуже време након опоравка, као и појединци, цепљени против бруцелозе.

диференцијална дијагноза у првих 8 до 10 дана, болест се врши са тифуса, сепса, инфективни мононуцлеосис иу областима где се налазе маларија међу становништвом - и са болешћу.После 10-15. Дана болести, направљена је диференцијална дијагноза са реуматским и реуматоидним полиартритисом.

ефикасна у третирању не-стероидне антиинфламаторне лекове и лечење Пхисиотхерапеутиц( УХФ, дијатермија, парафинска када).

За лечење пацијената са акутним и субакутни бруцелоза најефикасније антибиотика тетрациклина, који именује 0,3-0,4 г 4 пута дневно 7-10 дана.Препоручујемо поновљене курсеве( 2-3) у интервалима од 10 дана.Индикација за постављање поновљених курсева - одсуство перзистентног пада телесне температуре.Са продуженим протоком( након пада температуре), препоручује се вакцинација да би се спречиле повратке.Заједно са антибиотицима прописана десенситизинг агенси( дифенхидрамин, Супрастинум, прометазин), анти-инфламаторни лекови( реопирин, аналгин Бруфен) са строго изразио алергијских манифестација приказане кортикостероиде.

За лечење субакутног и хроничног бруцелозе у кораку рекурентне генерализације ваццинотхерапи користи, у комбинацији са антибиотиком и другим лековима наведених.Најефикаснији интравенски метод терапије вакцинама.Први пут / убризгава Мицробиал телима 250 000 вакцина, па се посматрају пацијенте року од 6 сати, с обзиром на његове реакције.Уз умерену реакцију, која има куративну вредност, започиње курс терапије вакцинама.Ако постоји шок реакција, онда се ова терапија напушта.Прва терапијска доза вакцине треба да буде 500.000, а затим са 3-4 дана интервали администрира 1000000, 3000000, 5000000, 10000000, 25000000, 50000000 и комплетна доза 75 милиона микроба тела по ињекције;Израђују се само 8 интравенских инфузија медицинске вакцине.

Читает смањило островоспалителних промјене које заједнички вања је предвиђено вежбе терапију, парафин користе апликације на спојевима у облику топлоте и суве топлоте.Са почетком ремисије са упорно нормалне телесне температуре и смањење ЕСР до 15-16 мм / х опоравља од бруцелозе може бити усмерено на лијечење( Сергиевские минералне воде; Патигорске; Кумагорск, Талги; Уцхум; Схире; Белокуриха - разматра контраиндикација).

Који народни лекови користе ову болест овде погледају.

превенција је првенствено елиминација инфекције међу фармама и дезинфекција околине.У областима где се налазе домаће животиње међу бруцелозе болести, велике важности је дезинфекција производа и сировина животињског порекла.Млеко крава и коза се може конзумирати тек након кључања или пастеризације.Све млечни производи( јогурт, сир, јогурт, павлака, путер) треба да буду припремљени од пастеризованог млека.Значајну улогу у борби против ширења бруцелозе код животиња играју превентивне вакцинације са специјалним вакцинама.Такође је неопходно вакцинисање и ревакцинација људи под ризиком од инфекције.

Прогноза са адекватним третманом је нормална.

Превенција болести има за циљ смањење инциденције животиња.