Торзија тестикуларних хидатида - Узроци, симптоми и третман.МФ.

Торзија тестикуларних хидатида је патолошко стање које карактерише торзија епидидимиса око његе педиције.Придржавање тестиса, заузврат, представља основну формацију која се налази на горњем полу тестиса.Првобитно име овог органа је додатак, али како би се не збунило апендицитисом цијеме у абдоминалној шупљини, одлучено је назвати хидатид рудимент.

Врсте хидатида

Разлози за торзију тестикуларних хидатида

Само по себи, постојање тестикуларних хидатида не узрокује неугодности за пацијента.Већина мушкараца живи са овим рудиментом, чак и ако не схвати постојање другог.Али, у неким ситуацијама, на пример, са повредом од сротације, може се десити торзија хидатида око ноге.Затим долази до некрозе другог, што се манифестује сјајном клиничком симптоматологијом.

Поред трауматског оштећења скротума, други фактори могу бити узрок торзије.Јака контракција мишића која подиже тестис, што се дешава када хипотермија, емоционално узбуђење или мања траума, такође може допринети извлачењу додатка тестиса.

Значајну улогу у развоју торзије тестиса игра зрелост везивног ткива органа скротум.Због тога, болест је чешћа код деце, када нервна регулација мишића још није савршена, а везивно ткиво има већи проценат течности, у поређењу са одраслима.

Симптоми тестаторске хидатидије

Симптоми торзије тестикуларних хидатида у одређеној мери зависе од стадијума болести.У почетној фази пацијената узнемиравани су тешки болови у једној половини скротума.Заједно са овим појављује се едем овог дела тела и хиперемија( црвенило), више концентрирана на горњем пољу скротума.

У другој фази болести, оток скротума почиње да се спусти, а уместо тога горњи пол једне од тестиса показује љубичасту облагање, величину зрна.Ово је хидатид.Кожа преко апендикса је веома хиперемична и оштро болна.Најмањи додир до њега даје пацијенту најјачи бол.

Као правило, током ове две фазе болести дијагностикује се и пацијенти подлежу хируршком лечењу.У ретким случајевима, када постоји хиподијагноза или пацијенти једноставно не окрећу помоћ лекару, они развијају некрозис хидатиду, што доводи до гнојне фузије читавог скротума.Иако су такви случајеви данас веома ријетки, литература описује пацијенте који имају торзију тестикуларних хидатида и изазвали скроталну ампутацију.

Дијагноза торзиона титанијум хидатида

Торзија тестикуларног хидатида, заједно са другим хируршким патологијама овог органа, улаже се у акутни скротални синдром.Све ове болести подлежу брзом лечењу, тако да урологи често иду у операцију, чак и без познавања поуздане дијагнозе.Након отварања шупљине скротума, они виде непосредни узрок патологије и елиминишу га.Ово се зове интраоперативна дијагностика.

Такође се користе и преоперативне дијагностичке методе.Раритет њихове употребе објашњава чињеница да пуни преглед пацијента одлаже вријеме пре операције, што доприноси напредовању и ширењу упале.

Најчешћа и једноставна метода дијагностиковања хидатида је диапханоскопија.То подразумева сцинтилацију скротума уз конвенционалну батеријску лампу.Када се хидатид упари на позадину светлости на горњем полу скротума, визуализира се мрак у облику зупчаника, који је патолошки измењен епидидим.

Поред тога, често се користи ултразвук, што омогућава јасније одређивање положаја и величине образовања.Ултразвук је неопходан не само за дијагнозу болести, већ и за одређивање локације реза у будућој операцији.

Лечење титанијум хидатидне торзије

Једини оправдани метод лечења тестисуларног тертиградног торзиона је операција.За старију децу и одрасле обавља се под локалном анестезијом, млађом под општом анестезијом.

Током операције, кожни рез се прави на горњем пољу измијењеног тестиса.Извршена је ревизија шупљине шупљине, где се, по правилу, открива збуњивост црвене боје, која је у облику зрна.Након што се хидатид стисне у базу, он се прекида скалпелом и мора се послати ради хистолошког прегледа.Затим, испод стезаљке, нит је везан, који је везан.Ово је учињено како би се спречило интраоперативно крварење.

Након што се дренажна цијев или гума убаци у скротум шупљину, хируршка рана се шири слојем по слоју.

операција уклонити гидатиди

Постоперативно, сви пацијенти су давани широког спектра антибиотике за спречавање секундарне инфекцијом.У ту сврху се могу користити лекови као што су цефтриаксон и ампицилин.

Рехабилитација после додавање

болести системску примену антибиотика у превенцији секундарне инфекције игра важну улогу и локалних антисептичко постоперативне ране.За ово се, по правилу, користе дневна асептична облога која користе алкохол или водени раствор јода.Шувице се уклањају, отприлике, седмог осмог дана након операције.Пошто уклањање

гидатиди јаје није баш трауматски операцију након његове перформансе нема потребе да се користе еластичне гаће за фиксирање скротум.Међутим, старија деца, у присуству серозног или гнојног излива у шупљини скротума, и даље су препоручивали употребу оваквих завоја.

Поред тога, неке болнице уролошка праксе, употреба постоперативног физикалне терапије у облику магнетне терапије, цинковања и УХФ.Сензори се налазе на уређајима обе стране скротума, и време третмана је мање од 20 минута како температура расте тестиса неповољно утиче на сперматогенезу.

навике у исхрани и начин живота

неко време после пацијената рада морају бити веома опрезни у погледу прехладе, као и мањи вирусна инфекција лоше може да утиче на даљу рехабилитацију.Чињеница је да операција може делимично уништити баријеру хематотестика, која обично штити тестицуларно ткиво од различитих патолошких средстава.И док се ова баријера не обнови, пацијенти треба да избегну продужено излагање хладу, купање у хладној води и пиће пића од ниских температура.

Лечење са људским лековима

Ова врста терапије је потпуно контраиндикована у обрту тестикуларних хидатида.Чињеница да су сви облоге и лосиона, које су препоручене од стране традиционалних исцелитеља само погоршавају упалу и доприносе ширењу заразе у активан, не само у скротуму, већ и целом телу.Постоје случајеви у којима резултат третмана националног торзионе гидатиди јаје настанак сепсе или сепсе, што на крају довели до смртоносне резултата.

Компликације тестиса торзија гидатиди

Као по правилу, у овој болести компликације могу настати само у случају када је пацијент дуго времена без третмана или недавно спроведена како треба.Примарна компликација се може сматрати густантном хидатидом топљења, што резултира стварањем гнојног ексудата у шупљини скротума.Против ове позадине, по правилу се развија секундарни орхитис и епидидимитис.Ако су подаци о запаљености катарални, онда имају врло добре шансе да буду решени.Али када се развије гнојно упалу тестиса са додацима, постоји велика вероватноћа да би било потребно извршити операцију уклањања ових органа.

Ако чак у позадини секундарног гнојних орцхитис није адекватно третиран дебридемент извором заразе, следећи корак у развоју болести је тровање крви или сепса.Код пацијената, телесна температура расте, појављују се знојевића и осећај константног замора.Пацијенти постају инхибирани, поспаности.Крајња тачка развоја сепсе је токсична кома.Пракса показује да пацијенти ретко излазе из тог стања.У већини случајева, то се завршава смрћу пацијента.

Важно је напоменути да је данас описана слика прилично ретка.Често се могу видети локалне компликације, које су резултат неуспешног рада.Ако оперативна интервенција случајно веже вас деференс, пацијенту се угрожава крварење сперматогенезе праћено развојем неплодности.Ако је једна од грана феморалног гениталног нерва оштећена, може настати еректилна дисфункција.По правилу је привремено или пролазно, али у одсуству адекватног третмана расте у сталном или органском облику.

Спречавање тестиса торзија гидатиди

профилактировали болест је врло тешко, јер у већини случајева, пацијенти ни не погодите о постојању имају неке додатку тестиса.Утврдити присуство сличног образовања могуће је само са планираним испитивањем уролога.И то није увек, јер у већини случајева хидатида изгледа као мали привезак, што је врло лако заобићи с епидидимом.

Као што показује, стварна превенција болести почиње након појаве првих симптома.У таквој ситуацији је веома важно време да траже помоћ, јер је рано лечење је кључ њеног успешног завршетка.

Ц за секундарну превенцију додатне бактеријске флоре користи антибиотици широког спектра, попут цефтриаксон, и ампицилин.

прогноза тестиса торзионе гидатиди

прогнозу опоравак су начелно повољна, изузев у ретким случајевима када запаљење уопштавајућа и наставља у форми сепсе.

Прогноза за живот је у скоро свим случајевима повољна.Ретке смрти у завојима тестикуларних хидатида настају само у одсуству благовременог лечења.

Прогноза радног капацитета је повољна.Чак и компликовано стање, закључно са уклањањем јаја, скоро никаквог ефекта на перформансе пацијента.

Рев.доктор уролог, сексолог-андролог Плотников А.Н.