Плацента превиа - Узроци, симптоми и третман.МФ.

Пре свега, да бисте разговарали о плаценти превиа, морате замислити какво је то тело.Апсолутно невероватно, како одвојен од тела мајке и плода организма и истовремено служи као мост између њих, постељица је "живи" за неколико месеци, али без њега не би било могуће појављивање светлости бебе.

нормалан положај и функцију имена постељица

није појавио случајно, постељице - преведено са латинског - "цаке", тако да само могу замислити свој изглед.Има у облику диска, мека и мрвљив на додир, плацента расте током трудноће до 36 недеље, а достиже просечну величину палачинка тигање.Плацента( синоним - постељица) обавља мноштво функција, они главни су у развоју бебе исхрану, заштиту од пада у тело штетних материја и хормонопоиетиц.Постељица је ендокрини орган који се формира у њој неколико хормона - активних супстанци допринесе правилном рад мајке организма за ношење трудноће.

Плацента има две површине: матерински и плодни.Његово матично површина је интимно везан за унутрашњу облогу материце, а површина воћа потиче пупчане врпце носач кроз крвне судове неопходне за развој феталног материјала.Где је пупчане врпце везан за бебе трбух је заувек ожиљака нас подсећа да смо сви дошли из "постељица".

У нормалној трудноћи, постељица се обично налази у материци, са преласком на задњем и бочним зидовима.Ретко се налази на предњем зиду, а није случајно.Предњи зид материце пролази много више од задњег зида.Дакле, природу се брину о очувању трудноће.Поред тога, налази се близу абдоминалног зида, а предњи зид материце подлеже случајним повредама.Не заборавите да је главна улога постељице - пренос хранљивих материја и кисеоника из мајчиног организма фетуса у развоју у материци, и хранљивих састојака се дистрибуирају по целом телу кроз крвне судове.Због тога је место бебе смјештено у материци на местима са највише крви.

Током порођаја контракција материце, протеривања воће након рођења доводе до прекида блиску везу између материце и постељице, а други је рођен у сукцесивним периода( ИИ испорука период) који траје од неколико минута до сат времена у зависности од тактика родови усвојену овој материнској болници.Ова друга укључује плаценту са плодним мембранама.

степени плацента превија

није на правом месту, плацента омета нормалан развој трудноће.Термин "плацента превиа" обухвата све патолошке варијанте свог положаја у материци од везивања са доњег краја завршити преклапање унутрашње материце грло.Упркос разноликости извођења, изоловани 3 великој мери загубио:

• доња ивица постељица је испод 7 цм изнад унутрашњег грлу, али не допире то
• доња ивица постељице досеже границе унутрашњег материце грлу или постељица се преклапа своју
• пунаплацента превиа.

Најчешће, ова патологија јавља код мултипароус жена када понавља много пута абортус и друге интраутерине операције код пацијената након упале материце( ендометритиса).Значајно повећава инциденцију ове болести код миомија утеруса.

дијагноза плацента превиа

Данас дијагнозу плацента превиа није тешко.Овај абнормалност је детектована сцреенинг ултразвук, током које са великом прецизношћу могу одредити локализацију плаценте у шупљину материце, као и друге важне функције, попут дебљине, структуре и карактеристика протока крви итдПоред тога, постоји велики број клиничких знакова који указују на ненормалне локацији постељице, која се зове "руке".

Пре свега - то је дугогодишња висока фетуса представљање део улаза у карлице у касној трудноћи, малпоситион, јарко црвене безболно крварење из гениталног тракта, посебно поновио неколико пута.

ток трудноће у овој врсти патологије често компликује претњом прекида, малпоситион у материци, као и развој инсуфицијенције постељице и фетуса застоја у расту.Велики ризик од крварења.Штавише, за разлику од крварења у вези са другим узроцима током трудноће, са плацентном превијом, носи безболни карактер.

Третман плацента превиа

кардиналне методама лечења овог патолошког стања не постоји.Није могуће "трансплантирати" плаценту на друго повољније место.Међутим, расправа на пријему код гинеколога израз "презентацију" или "низак положај плаценте" не би требало да буде паника.Медицина данас има довољно средстава за развој трудноће, чак и са погрешном плацентом.А главна ствар је динамично посматрање доктора у женској консултацији.

Постоји таква ствар као што је "миграција плаценте".Наравно, само по себи плацента не помера, међутим, једном у неповољним условима, да се уградњом на местима са лошим протоком крви, често расте на дно материце, где је знатно боље снабдевање крви.Поред тога, мишићна материце зид пролази кроз значајне промене током трудноће, и део слојева "потезе" у горњем деловима материце са постељица их извадите одвија од унутрашњег ос.Ове промене су најизраженије у предњем зиду материце, као што је већ поменуто.Тако, локација плаценте на предњем зиду материце погоршава прогнозу у смислу адекватног снабдевања крвљу, са друге стране, постоји већа шанса да се постељица "мигрирају", због промена у структури зида.

компликације плацента превија

највећу претњу компликација плацента превиа је његов одред, изазвати озбиљне крварење може доћи из отворених материце судова, што је често једино могуће зауставити хитну испоруку царског реза.Осим здравља жене, плацентална абрузија у њеној презентацији такође угрожава живот фетуса.Што је већа површина одреда, то је већи ризик од великог крварења, а више фетус пати од недостатка кисеоника и хранљивих материја.За разлику од других врста патологија - преурањено одреда нормално налази постељице - у случају крварења превиа увек изван, да се, крв не акумулира у шупљину материце, и излије преко цервикалног канала у врату.Уз најмању сумњу на абнормацију плућа, жена треба хитно хоспитализирати у најближој породилишту.Уколико трудноћа не указује на спремност да напусти бебу и ванматерични живот( до 35-37 недеља), стање пацијента и беба је задовољавајућа, количина крварења је мали, можда и проширење метода трудноће дроге.Жене су прописана мировање, хемостатских лекови, лекови који смањују тонус материце( тоцолисис).Током фетуса стања динамички приметио праћењем броја поремећаја, који води сама пацијента, фетуса срчана хардверски надзор.Можда ће бити потребно именовање глукокортикоида хормона за припрему бебу у светлу живота ван материце са претњом од превременог порођаја.Ако је женско стање изузетно тешко, чак и за кратко време, трудноћу прекидају виталне индикације њене мајке.

С обзиром на претњу наведених компликација, жена чији је трудноћа одвија у позадини плацента превиа, морате обратити пажњу на следеће правила.Код куће би требало да избегавају прекомерно вежбање, тежи део, скакање, тресе, можда ћете морати да ограничи секс.

неопходно да се избегне дуг и далеку путовања, чак и ако услови на путу су одлични и тресе искључени.Проток ваздуха услед изненадне промјене атмосферског притиска такође је контраиндикована.Рођаци и пријатељи морају да помогну трудницу да испуни ове услове, поред тога, они треба да знају унапред у којој болници морате бити хоспитализовани у развоју њених компликација.Животна средина труднице треба да промовише емоционалну смиреност и смањи стресни утицај.

Рођење са презентацијом плаценте

Приступ доставе је увек индивидуалан.У недостатку других опстетричких компликација и других соматских обољења, стања задовољавајућом пацијента, у случају ниског везивања постељице може Изборен испоруку вагинално, да жене чешће помиње као "самом рођењу."Испорука се врши континуирано праћење општег стања мајке, обиму крварења, хемодинамских параметара( пулс, крвни притисак), фетус у материци, показатељи рада.Ако је потребно, могу се обавити хитни лабораторијски тестови и ултразвук.Са развојем компликација, масивног крварења, као и са потпуном плацентном превиа, могуће је само оперативни рад( царски рез).

Без обзира на присуство било каквих компликација трудноће, увек следите савете и препоруке специјалиста.Неопходно је запамтити: чак и најздравији лекар не може вам помоћи, ако га не желите.

Доктор акушер-гинеколог Никуличев Дмитриј Вјачеславовић