Črvi( helminthiases) - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
Worms ali, z znanstvenega vidika, črvi - velika skupina članov nižjih črvov, ki lahko prebivajo v človeškem telesu, ki povzročajo parazitske bolezni - helminthiases. Helminths so razdeljeni v tri razrede: okrogle črvice, trakove in plavuti. Skoraj 200 vrst črvov lahko napad na človeško telo, vendar v je ozemlje Rusije našli le okoli 20 vrst. Stopnja širjenja črvov vpliva predvsem na klimatske pogoje in raven socialno-ekonomskega razvoja območja -, zato v razvitih državah, incidenca okužb helminti je veliko nižja kot v državah v tropskih in subtropskih območju.
V našem času je pomen helminthiasis podcenjen. Vendar pa je samo v naši državi vsako leto pokazala več kot pol milijona ljudi, okuženih s črvi, od katerih več kot 80% -( ! In po mnenju nekaterih okuženih vsako leto okoli 15 milijonov ljudi) otrok. Zaradi višje stopnje jajčec helmintov razširjenosti onesnaženosti okolja z helmintoze na podeželju kot v mestih.
Glede na prenosni poti okužb helminti so razdeljeni v tri skupine: biogelmintozy( prenaša na ljudi z živalmi), geohelminthiasis( del infestacije s helminti pojavlja v tleh) in nalezljivih( prenaša od okužene osebe).Od
penetracije metoda helminti v telesu, število črvov v telesu, stopnja prilagajanja telesa bo odvisna od manifestacij bolezni.
Najbolj uničujoči učinek na telo je larvalnost in razvijanje oblik črvov. Medtem ko odrasli črvi je običajno stabilna lega v telesu - ličinka je sposoben opravljati zapletene potovalne agencije, ki jim zapusti boleče spremembe. Najljubši habitat črvov - prebavila in različne vrste raje za njihov življenjski prostor nekaterih oddelkov, kot črv - začetni del tankega črevesa, glist - v spodnje dele malih in primarnih oddelki debelega črevesa, whipworm - v začetnem delu debelega črevesa. Odvisno od lokacije parazita je mogoče razdeliti na luminalno helminthiases( parazit nahaja v lumnu votlega organa) in tkivo( parazit pa debelejše tkivih).Nekatere helminthiases( npr Askariaza) v različnih fazah lahko in tkiva in luminalnega obliko. Simptomi črvov
razvoj helmintoze običajno poteka v dveh fazah: akutna - dva, tri tedne na dva meseca, in kronično - od nekaj mesecev do več let.
akutna faza sovpada z izvajanjem in razvoj parazita in se kaže predvsem imunski odziv na tuje antigene, alergijske reakcije. Simptomi te faze helminthiosis so podobni pri uvajanju različnih vrst parazitov.
Širok spekter različnih kronični fazi: Glede na lokacijo črvi, njihova količina in način življenja, se zdi, da okvare različnih organov in sistemov. Embedding v presnovni sistem, uživanje snovi, ki so potrebne za sebe, parazit povzroča motnje, motnje manifestirajo prebavo, absorpcijo vitaminov, beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, mineralov.odpadni produkti črvov ne vodi le na zatiranje normalne črevesne flore, ampak tudi zmanjšuje imunski sistem, ki prispeva k razvoju kroničnih bakterijskih okužb, zmanjšuje učinkovitost preventivnega cepljenja. Povečano tveganje malignih tumorjev je povezana z negativnimi učinki na imunski sistem in izboljša proces celične delitve( obnovitev) v poškodovanih tkivih.lahko pride do
prvi znaki paraziti od 2-3 dni( Askariaza) do 1,5 let( filariazo).Pogosteje to obdobje traja 2-3 tedne. Na začetku bolezni se pojavijo na kožni izpuščaj, otekle bezgavke, povečanje jeter in vranice, bolečine v mišicah in sklepih. Za nekatere infestacije s helminti so okužbe označen s specifičnimi simptomi, kot so zlatenica za opisthorchiasis( jetra FLUKE) ali povišana telesna temperatura, bolečine v mišicah, otekanje obraza in vek na trihinozo.
v kronični fazi prisotnosti posamezne primerke črvi pojavi praktično brez simptomov, lahko izjema je prisotnost velikega osebkov, kot cestodom širokih askaride. V primeru množičnega simptomov okužb, helmintoze sestavljen iz prebavne motnje( slabost, napenjanje, bolečine v trebuhu, driska), in nekatere posebnosti. Ko Enterobiasis, na primer, je srbenje anusa, slabše v večernem in nočnem času.
Kadar je trihecefaloza hemoragična( s krvavitvijo) kolitis. Pri ankilostomiazi - anemija pomanjkanja železa. Pri askariasih lahko pride do mehanskih ovir črevesja in žolčnih kanalov. V helminthiases z jetrno poškodbo, kronični hepatitis, vnetje žolčnega trakta( holecistitis, holangitis).Posebno mesto zasedajo helminthiases z razvojem cist( formacije tekočine v membrani): ehinokokoza, alveokokoza, cisticerokoza. Tudi velike ciste se morda sploh ne kažejo, vendar njihova suppuration ali ruptura vodi do hudih posledic, kot so anafilaktični šok, peritonitis, gnojni plevel.
Helminthiases lahko spremljajo simptomi vegetovaskularne astenije z nevrotičnimi stanji.
Podrobneje razmislimo o najbolj razširjenih posebnih primerih helminthiases.
Vrste
helminths pinworms so majhne, nekoliko več kot en centimeter, tanki okrogli črvi, sivo-bele barve. Bolezen, ki se pojavi ob okužbi, se imenuje enterobioza. Okužba s temi črvi se pojavi, ko jajca parazita vstopijo skozi usta s slabo opranimi zelenjavo in sadjem, iz neobdelanih rok, po stiku s tlemi ali okuženih domačih živali. Poleg tega je možna samo-okužba, ki vodi do podaljšanega obstoja pinwormov v telesu. Razvoj črv se pojavi v gastrointestinalnem traktu, ličinka pa se razvije v odrasle primere 2 tedna. Odrasli posamezniki parazitizirajo v spodnjih delih tankih in zgornjih delov debelega črevesa.
Čeprav še ličinke imajo glist škoduje telesu: sprošča encime draži( destruktivni) učinek na steni debelega črevesa povzroči vnetje mest. Odrasli posamezniki, ki imajo mehanski učinek na črevesni steni, povzročajo nastanek majhnih krvavitev v njej in spodbujajo penetracijo patogenih bakterij v sluznico. Proces prebave in absorpcije hrane je moten, pri 30% ljudi se zmanjša kislost želodčnega soka. Sestava normalne črevesne mikroflore se spremeni. Poseben simptom enterobijeze je srbenje v anusu, ki se zveča večer in noč;v tem času pinworms plaze iz anusa, da bi postavili jajca na koži okoli njega. Srbenje povzroči nastanek praskanja, v prihodnosti na območju glavnika lahko pride do žarišč stafilokokne okužbe. Srbenje pogosto traja po sproščanju telesa pred paraziti. Pojav srbenje je posledica mehanizma za ponovno sebe: ko ščetkanje pod nohti dobili PODANČICA jajca, ki se nato, z neumitimi rokami, varno v usta.
Najpogosteje se pri otrocih ugotavlja samo-okužba z črvi.
Poleg disfunkcije gastrointestinalnega trakta, lahko glist povzroči vnetje sečil in spolovil: pogosto dekleta zaradi penetracije parazita v genitalnega trakta in priključitev sekundarne infekcije. Bolezen enterobioza pri otrocih lahko povzroči zaostajanje v psihofizičnem razvoju, postane vzrok živčnega obolenja.
Ascaris -. Velike gliste, rdeča in rumena, kot odrasli dosežejo dolžine bolezni do 40 cm, ki jih povzročajo, se imenuje "Askariaza".Razvoj parazita se začne, ko jajca vstopijo v črevo skozi usta, izlete ličinke vstopajo v krvni obtok skozi črevesno steno. Hoja po poti migracije skozi črevesno steno, jetra, pljuča, ličinke Ascaris imela travmatično vplivajo na tkivo, ki povzroča krvavitve in vnetne spremembe v njih. Na koncu poti, v pljučih, ličnica askarida raste do 2 mm. V pljučih ličnik prodre v alveole, od njih v bronhije in skupaj s sputumom spet vstopi v prebavni trakt, kjer se razvije v odraslo osebo.
v črevesni fazi obstoja Ascaris sposobnost spiralna naprej in si prizadevamo, da prodre v ozke odprtine je pomemben dejavnik, ki vodi do resnih zapletov( zlatenica, pankreatitis).Pogosti simptomi askaridoze so: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, izguba blata, glavobol, utrujenost. Alergeni, ki jih sproščajo askaridi, so med najmočnejšimi parazitskimi alergeni in lahko povzročijo hude, hude alergijske reakcije. Ko se ascariaz spremeni v strukturo črevesne stene, se moti absorpcija vitaminov A, C, B6, se spremeni sestava črevesne mikroflore.
Pogosto ljudje okuženi s temi črvi pridejo v bolnišnico z napačne diagnoze pljučnice, astmopodobnyh držav, žolčnih kamnov. Kroglica odraslih askaridov lahko povzroči oviro črevesja in perforacijo črevesne stene - peritonitis. Obstajajo primeri penetracije askaridov iz črevesja v trebušno votlino skozi postoperativni šiv. Penetracija odraslih posameznikov v dihalih lahko povzroči mehanično zadušitev( zadušitev).
Whipworm - dolžina glistami 30-50 mm, je dobila ime po obliki telesa: sprednji del dolg in ozek, kot las, in nazaj, je kratek in širok. Bolezen, ki jo povzroča vaginalna glava, se imenuje "trichocephalosis".Po enterobiozi in ascariasis je trichocephalosis tretja najpogostejša frekvenca. Okužba nastane s hrano, s predmeti, okuženimi s tlemi in parazitskimi jajci. Znaki trichocephalosis: bolečine v trebuhu, nestabilna blata, anoreksija, anemija.
Pogosto je z diagnozo "akutnega appendicitisa" okužena z vaginalno glavo na operacijski mizi.
Široka travo - velika trak, dolga približno 10 metrov, lahko najdemo posameznike, daljše od 20 metrov. Bolezen, ki jo povzročijo ti črvi, se imenuje dipillobotriaza. V procesu razvoja, pred vstopom v človeško telo, posteljica spremeni dva gostitelja: sladkovodni raki( razvojni cikel se začne z njimi) in sladkovodne ribe.Človek je zadnji mojster parazita. Z mesom, kaviarjem okuženih valov, ličin vstopi v človeško telo, kjer je pritrjen na steno tankega črevesja in se razvije v odraslega. Po 20-25 dneh helminth lahko izloča jajca.
diphyllobothriasis Simptomi vključujejo motnje gastrointestinalnega trakta in je specifičen za to bolezen anemijo zaradi pomanjkanja B12 - povečana absorpcija vitamina B12 parazit povzroči, da pomanjkanje v telesu. Hookworms
- skupno ime za dve vrsti črvov: hookworm iz dvanajstnika in hookworm, dolžina glistami 10-15 mm. Ličinke vstopijo v človeško telo skozi kožo, v stiku z onesnaženo zemljo, potem krvni obtok ličinke migrirajo skozi pljuča in bronhijev, izpljunku spadajo v prebavnem traktu. V črevesju se parazit pritrdi na steno, ki se začne hraniti s krvjo gostitelja.
ankilostomidoze Simptomi so sestavljeni iz simptomov poškodba pljuč, enako kot Askariaza, vendar manj izrazito, bolečine v trebuhu, različnih motenj prebavnega trakta in specifična za te bolezni - perniciozne anemije in nekatere zmanjšanje količine proteinov v krvi.
Trichinella - majhni okrogli črvi, dolg 2-5 mm, ki povzročajo hudo bolezen - trichinosis. Okužba osebe s temi črvi nastane po jedi mesa, ki vsebuje parazitove ličinke. Najpogosteje je to meso svinjsko, toda "šampioni" za okužbo so divje živali - medved in divji merjasec, njihovi lovci na meso pogosto dobijo trihinozo.
Ličinka, ujeta v mesu v črevesu 3-4 dni, dozori v odraslo osebo.Ženska Trichinella v obdobju od 10 do 40 dni proizvede več kot 2.000 jajc, po kateri umre. Izvalitvene ličinke vstopajo skozi krvni obtok skozi črevesno steno in jih skozi tok prenašajo skozi organe, ki se naselijo v mišično tkivo. Najbolj prizadete so mišice na obrazu, upogibni udi, dihalne mišice.
Simptomi trihineloze: bolečine v trebuhu, slabost, izguba apetita, ohlapna blata - v prvih dneh po okužbi. V enem do dveh tednih po okužbi se telesna temperatura povečajo na 39-40 °, otekanje obraza, bolečine v mišicah okončin, srbenje in izpuščaji na koži. V tem obdobju, z ogromno okužbo ličink, je možen smrtonosni izid. Po približno treh do štirih tednih se pojavi okrevanje, v tem času so ličinke, pritrjene v mišicah, prekrite s kapsulo - organizem izolira parazit. Pravzaprav je oseba biološki zastoj v ciklu razvoja Trichinella.
Fluke( Cat Fluke) je ploščati črv iz lamelnega razreda 7-20 mm v dolžino. Bolezen, ki jo povzroča ta parazit, se imenuje "opisthorchiasis".Več kot polovica svetovne incidence opisthorhijaze se pojavi v Rusiji. Razvoj parazita se začne, ko jajca udarijo v vodo. Ličila se razvijejo v telo polžev, ki pogoltnejo jajca. Iz ličinke telesnih polžev pojavljajo v vodo, kjer vnaša v telo sladkovodnih rib družinske Cyprinidae( krapih, koreselj, platnica, ploščič).Okužba se pojavi pri jedenju mesa iz okuženih rib. Ličinka parazita iz črevesja prodre v žolčnik in žolčne kanale, kjer se razvije v odraslo osebo. Za zadrževanje v žolčnem traktu parazitom pomagata dva sesalca na telesu. Simptomi
opisthorchiasis: akutna faza bolezni traja do dveh mesecev po okužbi in kaže težo in bolečine v zgornjem delu trebuha, povišana telesna temperatura, bolečine v mišicah in sklepih, slabost, mehko blato, alergijske reakcije na koži in v pljučih. Kronični fazi lahko traja vse življenje in se kažejo simptome hepatitisa, holecistitis, holangitis( vnetje žolčevodov), disfunkcije v želodcu in črevesju, utrujenost, šibkost, živčnih motenj.
Grozni zapleti opisthorhijaze so ciroza in jetrni rak. Po izgonu parazita v jetri ostanejo nepopravljive spremembe v obliki kroničnih vnetnih procesov in funkcionalnih motenj.
Prašičja prašiča in goveda - podobna struktura za trakove do 6 metrov. Pri ljudeh parazitizirajo v tankem črevesju. Infekcija se pojavi pri uživanju mesa prašičev ali govedu, ki obsega enega od vmesnih oblik trakulje - Finci( belkaste mehurčke do 0,5 cm).V tankem črevesu je zarodek pritrjen na steno in v treh mesecih se spremeni v zrelega parazita.
Polž je sestavljen iz segmentov( do 2000), terminalni segmenti vsebujejo do 150.000 jajc. Skoraj vsak dan, terminal segmenti odlomijo in padejo skozi danko v okolje, z dolžino parazita se ne zmanjša, kot bolj in bolj se oblikujejo v območju rasti. Snele, segmenti so sposobni samostojnega gibanja navzven iz plazeče iz anus, kar je glavna značilnost bolezni - teniarinhoza. Poleg tega je za bolezen značilna prebavne motnje in delo želodca in črevesja.
Echinococcus parazit v človeškem telesu ni v obliki odraslih, temveč kot vmesno obliko - Fincev. Sama ehinokok je trak črv 3-5 mm. Parazitizira v telesu psa, volka, redkeje mačk. Ko kontaminirano okoljskih objektom človeškega stika z okuženimi živalmi okolje jajčeca parazitov doseže črevesa, kjer se pojavijo vmesne oblike - hexacanth. Hexacanth iz črevesja vstopijo v krvni obtok in se širijo skozi krvni obtok po telesu, pogosto naselijo v jetrih in pljučih. Nekoč v telesu se onkosfera pretvori v fino( mehurček, obdan z dvema lupinama).Finn( ehinokokna cista) začne rasti in uničuje prizadeti organ. Manifestacije bolezni so odvisne od lokacije ciste, njegove velikosti. Pogosto je ehinokokoza najprej vzeta za maligni ali benigni tumor. Zapletov, poleg uničujočih učinkov na mehanskih organov, krvne žile, da je smrtonosna vrzel hidatidoza ciste, ki vodijo k razvoju novih več cist ali toksičnega šoka iz strupenih vsebine cist.
Alveococcus je echinococcus, podoben črvi, s podobno strukturo in mehanizmom razvoja. Razlika je v značilnostih strukture in razvoja ciste, zaradi česar so njegovi simptomi zelo podobni malignim tumorjem. Pogosto je diagnoza alveokokoze prepozno za eno samo zdravljenje - operativno.
Zapleti Zapleti gelmintozov so
infekcije s helminti, povezane predvsem z mehanskim učinkom parazita na škodo tkivno telo včasih povzroča smrtnimi motnje odvisnosti od prizadetega organa. Pritrditev bakterijskih okužb v krajih mehanskih poškodb je pogosto zapletena, prikrivanje prisotnosti parazita v telesu. Vtise ljudje ogled parazit( npr med izgonom) lahko povzroči resne poškodbe, zahteva podaljšano zdravljenje za obnovitev.
Diagnoza helminthiases
Zaradi raznolikosti vrst in manifestacij bolezni so zelo pomembne skrbno pozornost in skrbno zaslišanje bolnika, ki pomagajo ugotoviti možne vzroke za okužbo.Študija bioloških materialov( blata, rektalni sluzi, žolča, vsebino 12 dvanajstnika, krvi sputuma pljuča, mišično tkivo) izvedemo, da jih prepozna toliko kot paraziti ali fragmentov njihovih jajčec. Pri izvedbi enostavnih kliničnih krvnih preiskav lahko zamisel o parazitih povzroči povečana količina ene od vrst levkocitov - eozinofilov. V več primerih se izvajajo kompleksnejše imunološke študije krvi, da bi odkrili protitelesa proti nekaterim parazitom. Rentgenske in ultrazvočne študije, računalniška tomografija in endoskopija lahko veliko pomagajo pri diagnozi.
Zdravljenje helminthiases
Osnova za zdravljenje helminthiases so specifična anthelmintična zdravila. Linija anthelmintičnih zdravil, ki se v raznolikosti ne razlikuje, kljub temu vključuje številne zelo učinkovite snovi. Za zdravljenje enterobioze in ascariasis( nematod) se uporabljajo piranel, mebendazol, albendazol, karbendacim. Pri boleznih, ki jih povzročajo trakulje, se uporablja praziquantel. Pogosto je za zdravljenje helminthiosis zadosten en odmerek zdravila, pogosto pa je zdravljenje predpisano v obliki režima, pri čemer se ponavljajoče dajanje zdravila v nekaj dneh. Učinkovito posebno zdravljenje ehinokokoze in alveokokoze še ni razvito, v teh primerih je zdravljenje izbrano posamično glede na motnje parazita.
Nekateri helminthiases( na primer, enterobiosis) priporočajo zdravljenje vseh družinskih članov. Strogo spoštovanje osebne higiene med obdobjem zdravljenja je nepogrešljiv pogoj, brez možnosti ponovne okužbe.
kot pomožna sredstva, ki se uporabljajo pri antialergijsko delovanja( Suprastinum, Diazolinum), ki prispeva k obnovitvi črevesne mikroflore( bifidumbakterin, baktisubtil, lineks).
Folk sredstva za zdravljenje helminths
Folk metode zdravljenja vključujejo zdravilne rastline, ki imajo helminthic, odvajalni učinek. V antičnih časih za izgon črvov zdravilci priporočajo uporabo soka elecampana in celandina. Korenček in korenčkov sok imajo tudi anthelmintični učinek. Pogosto v receptih tradicionalne medicine najdete oreh, granat, manto, še bolj pogosto - česen kot sestavina prehrane ali klobase. Grenlandski gomolj iz pelin, ki se uporablja v obliki klobas ali znotraj. Bučna semena so uradno zdravilo proti črvi. V ljudski medicini je vnos zdravilnih rastlin pogosto v kombinaciji s solskimi odvajalnimi sredstvi.Čeprav učinek zdravilnih rastlin ni tako visok - lahko precej služijo kot preventivni ukrep ali dopolnilo tradicionalnemu zdravljenju helminthiases. Preprečevanje
gelmintozov preprečevanje
od helmintoze vključuje strogo upoštevanje osebnega in javne higiene, skladnost kuhanje tehnologije, izvajanje aktivnosti na zdravje okolja, katerih cilj je zmanjšanje števila črvi jajca v tla. Presejanje in zgodnje zdravljenje živali bo pomagalo preprečiti hude oblike okužb helmintov bolezni na družinske člane, ki komunicirajo z dvorišče živali je veliko bolj nevaren, saj je skoraj 100% od njih okužene z različnimi oblikami paraziti. Obvezno je temeljito izprati sveža zelenjava in zelišča, saj se za gnojenje lahko uporabljajo organska gnojila, ki vsebujejo jajca parazitov. Pravilna predelava rib( zlasti reke), izključitev uživanja surovih, posušenih, soljenih rib bo preprečila okužbe s trakovi.
nakup živalske proizvode iz nezanesljivih virov, se morate zavedati, da je tveganje za okužbo, vključno črevesnih črvov precej višja od pridobitve iste izdelke v trgovinah in na organiziranih trgih.
Pogosto zastavljena vprašanja o črvi:
Ali se lahko znebim črvov brez posebnega zdravljenja?
Teoretično je možno. Metode brez posebnega zdravljenja lahko, na primer, enterobiasis( PODANČICA), vendar je večina zahteva izgon paraziti uporabo posebnih sredstev, ki je potrebna uporaba, ki je glede na škodo, ki lahko povzroči črevesnimi glistami pred "sama" bo zapustil telo.
Kateri so glavni simptomi se lahko sumi prisotnost na črvov?
To so: pogosta slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, bolezni gastrointestinalnega trakta, razdražljivost, utrujenost, motnje spanja, škripanje zob v spanju, pogoste alergijske reakcije brez očitnega razloga, srbenje v anus, vnetje zunanjega genitalij( vulvovaginitis z negativnim)dekleta, povišane ravni eozinofilcev v krvi, hujšanje, pri otrocih - zastoj.
mogoče uporabiti antiparazitične droge profilakso?
verjetno ja. Vendar pa je pred uporabo drog kot preventivni ukrep, je treba skrbno preučiti njene možne neželene učinke in pretehtati morebitno škodo in učinek od želenega.
lahko pogosto slišimo mnenje o prednostih črvi: pomagajo, da izgubijo težo in preparati, ki jih ima pomlajevalni učinek.Če bi to verjel?
Seveda ne!Če bo sobivanje vsaj ene vrste višjega organizma prinese korist človeškega telesa, bo nova človeška vrsta( simbioza).Varno sobivanje človeka naučil le določenih bakterij. Večina drugih vrst je tuja organizma ter njihova interakcija ima pogosto obliko patološkega procesa( bolezni).
terapevti sok SV