Venerealni limfogululom - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
lymphogranuloma venereum( lymphogranuloma Spolne) - nalezljiva bolezen, ki spada v skupino spolno prenosljiva, v glavnem prizadene kožo in bezgavke. Pri starejših učbenikih se imenuje tudi "četrti venereal bolezen", kot je bila opisana po gonoreja, sifilis, chancroid, in "Duran bolezen - Nicolas - Favre".Z imenom francoskih zdravnikov, ki so jo odprli leta 1913.Bolezen je razširjena v vzhodni in zahodni Afriki, Indiji, dele Južne - vzhodni Aziji, Južni Ameriki. V naši državi je Evropa uvoženih primerov.
povzročitelj Spolne lymphogranuloma
Called poznamo zametke: Chlamydia trachomatis, vendar je malo drugačna klamidijo, ne tisti, ki je odgovoren za urogenitalnega klamidiozi. Ima sorte( serotipe).Domneva se, da je vzrok lymphogranuloma venereum L1, L2, L3.
Vzročno sredstvo se razširi preko spolnih stikov.
Simptomi LGV
od okužbe do pojava simptomov poteka 3 - 12 dni. Pogosto lokalizacija pri moških ana penis, ženske v vagini ali sramnih ustnic. Z netradicionalnimi spolnimi stiki v jeziku, rektumu, prstih. Namesto uvedbe mehurčkov patogenov pojavi, erozije( škode v tem primeru kožo) in razjede. Ne prinašajo neprijetnih občutkov. To je prva stopnja bolezni.
Simptomi 1 korak venereal lymphogranuloma
Bolniki začeli iskati pomoč v drugi fazi, ko je običajno pridružila limfnih širitev vozlišče dimeljske ali v bližini( npr materničnega vratu, submaksilarne če prizadeta ustne votline), ki je tako rezkoboleznennye, koža nad njimi edematozna, ki jihse lahko odpre s tvorbo fistul( lukenj).
Simptomi LGV 2
korak B nadaljnje okužbe razširila po limfnega sistema. Tako je poslabšanje zdravja: glavobol, vročina, slabost, bruhanje. V tem času, pogosto so izpuščaji na koži, ki so podobne izpuščaj alergijskih reakcij.
Ko je proces lokalizacije v danke, vidimo proktitis simptome: analnem srbenje, izcedek iz anusa, bolečine v danki. Vsi ti pojavi se lahko spontano pomirijo in se ponovno spet dvignejo. V maligni
za LGV je lahko vzrok za spontani splav, zgodnja dela v nosečnosti in zapletov in nezmožnost zanositi.
Diagnostika lymphogranuloma venereum lymphogranuloma
Diferencialna diagnoza: bolezen na simptome, kot so genitalnega herpesa, sifilis, chancroid, limfogranulomotoz, lupus, proktitis, raka danke. Natančno diagnozo lahko le specialist, z uporabo enakih in dodatne metode raziskovanja( laboratorij).Zato se posvetujte z dermatovenereologom.
Laboratorijska diagnostika do neke mere povzroča težave. Ker možnostjo navzkrižne reakcije z drugimi klamidije nahodyaschiemisya v telesu in nedolžnih v tej bolezni. Izolirani patogen v piščančjih zarodkov, pri kateri se preskusna snov daje: ulcerozni sproščanjem, limfa. Z analizo krvi lahko določimo protitelesa, zaščitne proteine uvesti patogenih( seroloških).
splošno Diagnoza temelji na klinični sliki, dodatnih metod preiskave in pregled spolnih partnerjev. Prav tako je treba izključiti vse bolezni, ki se prenašajo spolno. Pogosto potrebujejo svetovanje in druge strokovnjake za razlikovanje od drugih motenj( onkologa, kirurgi, ginekologi, urologe).
Zdravljenje lymphogranuloma venereum
Med zdravljenjem je makrolidni antibiotiki( eritromicin, Hemomitsin), tetraciklinov( JUnidoks), antibiotiki( sulfalen), imunoterapije( tsikloferon, neovir), vitamin terapija, lokalno zdravljenje( mazila tetraciklin).Vnetja limfnih vozlov pogosto zahtevajo kirurški poseg: odpiranje in izsuševanje.
Ker alkohol zmanjšuje imunost, daje neželene učinke skupaj z antibiotikom in zmanjša njegovo učinkovitost, mora biti alkohol med zdravljenjem popolnoma opuščen. Med sprejemom, tetraciklini ne more sončenje( koža v tem obdobju je občutljiva na sonce) in si mleka in mlečnih izdelkov, saj nevtralizirajo antibiotik.Če obstaja izbruh razjed, je priporočljivo, da posteljno in kopalno perilo pogosto spremenite.
Po zdravljenju je bolnik pod opazovanjem, dokler ne izginejo vsi simptomi bolezni in pozitivna dinamika testov.
Zdravljenje eksotične bolezni z ljudskimi zdravili ni učinkovito in pogubna masa zapletov.
Zapleti LGV
Če ste še vedno traja lymphogranuloma venereum, postopek nadaljuje v tretji fazi.Če lahko to vpliva na vse organe in tkiva, z njihovo uničenje: možgane( meningitis - vnetje membran v možganih), pljučnica, srca( miokarditis). .. Možno je oblikovanje fistulo med maternice in mehurja, rektuma, uretre in mošnjo. Kot posledica vnetja in zastojev limfnega tvorjen elephantiasis( disfiguring izgled s povečanjem kože in podkožnega tkiva).Kot rezultat uničenja celic prikazujejo tvorjene vezivnega brazgotine tkiva, ki vodijo zožitve sečnice, nožnice( vhodni kršitve) adhezije med organih.
Preprečevanje Preprečevanje te okužbe je enak vso standardno: izključitev priložnostno spola, uporaba kondoma, obdelava zunanjih in notranjih spolovil in klorheksidina miramistina.
Posvetovanje o LGV
Vprašanje: Ali je možnost okužbe lymphogranuloma venereum eating eksotično sadje?
Odgovor: Ne. Orally se ne prenaša.
Vprašanje: Kateri stiki so predmet preventivnega zdravljenja?
Odgovor: Vse osebe, ki so bile v spolnih stikih z bolnimi osebo za 30 dni. Ostali so pod nadzorom.
Vprašanje: Ali lahko druga klamidija degenerira v povzročitelju venskega limfogranuloma?
Odgovor: ne
Zdravnik dermatovenereolog Mansurov A.S.