Donovanoz( venska žrela) - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Donovanoza je kronična, počasi napredujoča bolezen, ki spada v vensko skupino. Imenuje se tudi Donovanosis Broca, tropski ulkusni granulom, venerični granulom. Odprt leta 1905 irski zdravnik Donovan. To je tisto, kar je povzročilo ime. Bolezen je pogosta v državah z vročim, vlažnim podnebjem: Indijo, Burmo, Srednjo in Južno Afriko, Vietnamom. Imamo le "uvožene" primere, vendar glede na razvoj turistične industrije, odhod ljudi z namenom zaslužka, ne izgubi pomembnosti.

Vzrok za to patologijo je Calymmatobacterium granulomatis. Kadar se v študijskem gradivu najde verjetno dolžina imena, se imenujejo Donovanove tele. To je tudi znova oživilo ime odkritja. Ta mikrob ima obliko palice, obkrožene s kapsulo. Je nestabilen za delovanje kislin. Lahko obstaja v obliki cist( če se tvori zaščitna lupina).Način prenosa je spolen, vendar so opisane tudi okužbe v stikih v gospodinjstvu. Menijo, da je pogoj za širjenje okužbe vlažno in toplo podnebje ter neupoštevanje osebnih higienskih pravil, napak( tudi mikro okvar) kože in sluznic.

Calymmatobacterium granulomatis ali Donovanovo telo

Simptomi donovanoze

inkubacijsko obdobje( latentno) traja od 8 do 80 dni. Sredi in 17-50 dni. Na mestu uvedbe patogena se pojavi papu - formacija velikosti graha. Se spominja Mantouxovega cepljenja. Pogostna lokalizacija pri moških: kožna koža, globus penis, moda, pri ženskah: majhne ustne sluznice in mesto njihove fuzije.

Nekaj ​​dni kasneje so papule ulcerirali. Razvijajo se razjede, ki počasi rastejo v velikosti. Sredstva iz njih so skopa, serozna( prozorna tekočina) ali serozno - gnojna z značilnim neprijetnim vonjem.

Kot smo že omenili, to preanovazno kronično bolezen. Po določenem času koža zdravi ali tvori brazgotine in se razvije obdobje imaginarne blaginje. Oseba se počuti zdravo. Povratek se lahko začne 6 do 8 mesecev, včasih pa v dveh do štirih letih. Zelo pogosto je okužba vpisana z umazanimi rokami in na drugih površinah kože. Kljub prostoru postopka so razjede neboleče, bližnje bezgavke se ne povečajo ali povečajo nepomembno.

Ko pride do peroralnih kontaktov, pride do ekstra lokalizacije - to je ustna votlina, ko so prizadete ustnice, dlesni, lica, nebo, grlo, nos, vrat in prsni koš.Proces lahko vključuje zobe. V nasprotju s klasično obliko lahko vse to spremlja bolezen. V nosečnosti se simptomi ne razlikujejo. Razlika je izbira zdravil in vzdrževanje nadaljnjega poroda kot patološkega.

Donovanozo bi se moralo skoraj vedno razlikovati od bolezni, kot so sifilis, šancroid, kožna tuberkuloza, amebiaza, skvamozni karcinom kože. Natančno diagnozo lahko opravite samo z dostavo testov, zato se morate obrniti na venereologa.

Zdravljenje donovanoze

Standard "zlata" pri diagnozi nalezljivega procesa je odkrivanje patogena v ločenih ulkusih, ki se jemljejo s kiretom ali pinceto. Možno je tudi posejati material na hranilnih medijih z nadaljnjo rastjo Donovanovih teles. Tudi z donovanozo je treba pregledati vse spolno prenosljive bolezni.

Glavna metoda zdravljenja, pa tudi druge spolne okužbe, so antibiotiki: levomethicin, gentamicin in unidox.

Med nosečnostjo je priporočljivo predpisovati benzilpenicilin ali eritromicin. Pripravki za ojačitev( vitamini).

Zelo pomembno je zdravljenje razjed( hladnih losjonov z nadaljnjo lokalno uporabo vodikovega peroksida).Napoved z ustrezno in pravočasno terapijo je ugodna.

Med zdravljenjem ulceroznega granuloma je najpomembnejše upoštevati pravilo osebne higiene: vsakodnevna menjava posteljnega perila in posteljnega perila, njihovo vrenje, likanje. Spolni spolni odnosi in pitje sta povezana z jemanjem antibiotikov.

Glede na to, da lahko donovanoza nadaljuje kot kronično bolezen, je potrebno zdravnika opazovati 2 leti.

Kot razumete, uporaba ljudskih zdravil, zlasti trava, ki rastejo v naših zemljepisnih širinah, ni pomembna.

Zapleti bolezni

najbolj neugodni da simptomi bolezni, kot so bolečina, slabotnost slabovyrazheny. Zato se lahko zgodi veliko zapletov. Na primer: nekroza tkiv med dolgoročnim tekočim procesom( nekrotična oblika).Proces se širi po periferiji in v notranjost, uničuje mišice in kosti. Vse to lahko vpliva na jetra, vranico. Ta pojav spodbujajo: stanja po splavu, splavitve, operacije. Mogoče s tem razvojem dogodkov in smrti.

Precej pogosto, vnetje, in kot posledica oslabitve krvni in limfni obtok vodi k elephantiasis - povečanje kože in podkožnega tkiva. Ta stran( najpogosteje genitalije) pridobi grd videz s kršitvijo njihove funkcije. Kot posledica dejstva, da je lokacija razjed tvori vezno tkivo, to je brazgotinjenje, in kot rezultat: zožitev vaginalne, fimoze( težave ali nezmožnost sprožitvi glavo penisa) in nastalo težav pri ohranjanju spolne aktivnosti.

Kršitev celovitosti kože in sluznic pri donovanosis vstopno točko za druge mikrobov, zato je možno, penetracija kože in podkožnega tkiva s pojavom rdečica, abscesov. Dolgotrajno učinek - posledica zmanjšane lokalne imunosti in degeneracije tkiva, skvamoznih celic kožnega raka. Preprečevanje

donovanosis

osnovna metoda za preprečevanje te bolezni, je previdni, ko bivanje v omenjenih državah: izogibanje priložnostno spola, uporabe kondoma, osebno higieno.

Posvetovanje z dermatologom donovanosis

vprašanje: kako varno uporabo klorheksidina za preprečevanje donovanosis?
Odgovor: Na splošno neučinkovita. Pri preprečevanju prve vloge so kondomi in osebna higiena.

Vprašanje: Ali lahko pri potovanjih v tropske države dobim cepljenje proti donovanozi?
Odgovor: Takega cepljenja ni.

Vprašanje: Ali se lahko okužim iz eksotičnih živali?
Odgovor: Ne. Donovanozo se prenaša samo od osebe do osebe.

Zdravnik dermatovenereolog Mansurov A.S.