Streptokokna okužba - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
Streptococcus je cela družina mikroorganizmov. Pod mikroskopom izgledajo kot veriga kroglic. Med te družine je ni nevarna za človeka, vendar je več vrst povzroči precej veliko število nevarnih bolezni, od zastrupitve s hrano, da gnojnim procesov praktično kjerkoli v telesu.
Streptococcus pod mikroskopom je
Izraz "streptokokni infekcija" definirano skupino bolezni, ki jih beta-hemolitični Streptococcus povzročajo. Zato je bilo zaradi lastnine, da bi uničili rdeče krvne celice. Ta skupina vključuje, rdečica, škrlatinko, lokalne in posplošene vnetnih procesov: absces, celulitis, turi, osteomielitis, okužba rane, streptokokne septikemijo in endokarditis.okužba Strep je povod za revmatske vročice( revmatična mrzlica), akutni glomerulonefritis( vnetje tkiva ledvic).Najbližji sorodnik beta-hemolitični Streptococcus - Pnevmokoki( Streptococcus pneumoniae) je glavni povzročitelj pljučnice, sinusitis. Patogeni Streptococcus
učinek odvisna od njene sposobnosti za proizvodnjo toksine( strupe): Streptolysin ima uničujoč učinek na krvne celice in srčnega tkiva eritrogenin povzroči dilatacija malih krvnih žil in povzroči izpuščaj, kot škrlatinko, Leukocidin uničuje levkocitov - enega od elementov imunskega sistema. Poleg tega streptokoki izločajo encime, ki spodbujajo penetracijo in ga širijo v tkiva.
vir okužbe je bolan človek, verjetno asimptomatsko nosilec patogena.
glavni način prenosa streptokok - padec zraka, poleg morebitnega kontaktna-gospodinjske način - z umazanimi rokami, kontaminiranih izdelkov za zdravje. Prodiranje v telesu se pogosto zgodi preko sluznice dihalnega trakta( 96-97%), po možnosti okužbe skozi nepoškodovano kožo ali preko neonatalne popkovna rana.
Namesto vnosa v organizem Streptococcus razvije vnetno ostrenja resni, gnojni ali odmiranje prizadetega tkiva( nekroza).Ločevanje posebne encime Streptococcus premaguje lokalne ovire in vstopi v krvni obtok in limfni sistem, ki povzroča nastajanje žepov streptokoki okužbe v oddaljene organe( srce, kosti, itd), vnetje bezgavk. Strupi, ki jih povzroča Streptococcus izločajo, povzročila oster porast temperature, bruhanje, glavobol, motnje zavesti( pogosteje škrlatinko, erysipelas, sepse).Nič manj pomembna, in tako imenovani sindrom alergija: pri bolniku razvije alergijsko reakcijo na sestavine celične stene Streptococcus, v katerih so ledvice poškodovanih lasten imunski sistem, srce, sklepe. Imuniteta po okužbi s streptokoki je nestabilen, tako da lahko ljudje zbolijo večkrat streptokokni bolezni( z izjemo ene od komponent - proti toksinov, ki jih proizvajajo streptokokov, ostane za vse življenje, ki zagotavlja zaščito pred boleznijo ponovno škrlatinko).
simptomi streptokoki
okužbe kratko upoštevati posebne manifestacije streptokoki okužbe.
Škrlatna vročica .Purple vročina imenuje škrlatinko v 17. stoletju zaradi ene od njenih pojavnih oblikah - bogato promptno izpuščaja.Škrlatna vročina se pojavi z visoko telesno temperaturo, izrazito zastrupitvijo. Eden od simptomov škrlatinko - vnetje mandljev( tonzilitis, angina pektoris).Bolezen se prične akutno z vročino, splošna oslabelost, glavobol, bolečine v grlu pri požiranju, dvig telesne temperature na 38-39.6-12 ur po pojavi pojav izpuščaj, sprva bolj opazna na rokah, nogah, zgornji del telesa. Največji razvoj izpuščaja doseže 2-3 dni bolezni, postopoma izginja na začetku drugega tedna.
simptomi streptokoki
okužb Če ima oseba imunost proti toksinov Streptococcus, nato okuženih s to patogen, ljudje ne zbolite s škrlatinko in vneto grlo.
Angina - vnetje žrela mandljev( pogosto Palatalan).To prenese angine, v odsotnosti zdravljenja protivostreptokokkovogo, najbolj pogosto vzrok bolezni na avtoimunske procese, ki vodijo do bolezni srca in odpovedi ledvic. Verjetnost angine je odvisna od stanja lokalne imunitete tonzile: nižji je - bolj verjetno, da razvijejo angine. Zmanjša skupno imuniteta pod vplivom hipotermija, neugodnih okoljskih razmer povečuje tudi verjetnost angine.
premagati lokalne varnostne ovire tonzile, strep začne množijo in proizvajajo različne snovi, ki povzročajo vnetja, ki je lahko v naravi modrikastega jezika, foliklov lacunar in tkivom. Prodor streptokoki in njihovi presnovni produkti na limfnega sistema na bezgavke jim povzroča akutno vnetje. Ko neuspeh bariero tkiva, ki obdaja mandeljnov, lahko streptokoki prodrejo v tkivo okoli tonzile, ki jih povzročajo vnetja( imenovano peritonzillit, peritonsillar absces), medtem ko lahko prodrejo kri privede do razvoja sepse. Absorbira v odpadne krvi izdelkov streptokoki povzročajo termoregulacijskim motnje in izgubo telesnih tkivih in na prvem mestu - centralnega in perifernega živčnega sistema, ledvic, jeter, krvnih žil, srčni mišici, in drugi.
inkubacijsko obdobje z angino pektoris je 1-2 dni. Začetek bolezni je akutna. Najpogosteje med popolno zdravje pojavi mrzlica, slabost, glavobol, bolečine v sklepih, bolečine v grlu pri požiranju. Mrazi trajajo 15-30 minut, nato občutek toplote. Pri hudih oblikah bolezni se mrzlice nadaljujejo dlje časa in se ponovijo naslednji dan. Glavobol je topen, nima določene lokalizacije, traja 2-3 dni. Bolečine v sklepih na spodnjem delu hrbta zdi skoraj istočasno z vročino in traja 1-2 dni. Bolečine v grlu, rahlo sprva skrbelo samo pri požiranju, nato pa se postopoma povečuje, postaja stalnica, doseže največjo izraz na drugi dan. Izpuščaj z angino pektoris se ne zgodi. Tonzile angine povečala, z rumeno-belih ali belo prevleko gnojnimi mehurčki( foliklov).
Rózsa - to ni ekspresivna beseda, in drugo bolezen, ki jo streptokokov povzroča. Bolezen je kot splošni znaki okužbe - glavobol, vročina do 39-40, mrzlica, šibkost, bolečine v mišicah in v posebni - vnetje kože. Spletna stran dominira prizadeta koža zdrava, ima enotno svetlo( rdeča) barve in jasne meje. Odvisno od resnosti bolezni lezije kože je lahko omejena na področja rdečico, ampak v hujših primerih se lahko pojavijo in mehurčki in krvavitve.
vnetje kostnega mozga , razširja na vse plasti kosti, imenovano osteomielitis .Streptococcus je lahko njegov vzrok pri 6-8% primerov. Bolezen se kaže v gnojni pojavi kostnega mozga. Kostna snov umre, izgine absces, ki se kmalu razbije.
skrajna manifestacija streptokoki okužbe je sepsa. Ta bolezen se razvije pri ljudeh z močno zmanjšano imunostjo. Primarne patogen ostrenja s krvjo izvaja po celem telesu, pa so bolj in bolj okužbo žarišča - abscesov v jetra, ledvice, možgani, pljuča, kosti, sklepov, itdBolezen lahko strele obliko, s smrtjo pacienta v 2-3 dneh, vendar pa lahko traja več let( imenovano hroniosepsis).
Diagnostika streptokokni okužba
diagnoza okužbi s streptokoki je izdelan na osnovi simptomov. Za pojasnitev naravo bolezni( stopnja reakcije telesa), kot tudi za preprečevanje zapletov pri bolnikih izvedli teste krvi, urina, elektrokardiogram. Za pojasnitev vrsto patogena se vodi bakterioloških testov - obreže biološkega materiala žarišč okužbe( npr brisi tonzile, lezije na koži, sluzi iz pljuč.).Do postavitve diagnoze, mora zdravnik razlikovati bolezni streptokoknega naravo davici( tonzile poraz podobno angine), rdečkam in ošpicam( izpuščaji, ki so podobni tistim z milejšimi oblikami škrlatinko), infekcijske mononukleoze( vneto grlo), dermatitis in ekcem( podobne lezije kože naerizipel).
Zdravljenje streptokokne okužbe
Zdravljenjestreptokoknih okužb izvedemo z uporabo antibiotične peniciline: benzil-penicilin, ampicilin, bicillin Bitsilli 3 ali 5 tretji-četrti dan po začetku zdravljenja z penicilina. Stabilnost proti streptokokom penicilinskega antibiotika ni na voljo. Z alergijo na peniciline lahko predpisujemo antibiotik eritromicinskega tipa( eritromicin, oleandomicin).sulfonamidi droge skupine( sulfadimethoxine, kotrimoksazolom) in tetraciklini( tetraciklin, doksiciklina) niso učinkoviti in se ne priporoča za zdravljenje, se lahko njihova uporaba povzroči pri asimptomatskih prevoznikov( prevoznik bo okužijo druge).Do konca zdravljenja so antibiotiki predpisana zdravila za normalizacijo črevesne mikroflore( linex, bactisubtil).
za odstranjevanje strupov iz telesa je treba povečati tekočine do 3 litre na dan tekočine( čaj, sok, sadnim sokom ali preprosto voda).Z zdravilnim in utrjevalnim ciljem jemljete vitamin C, ki ima sposobnost krepiti stene krvnih žil in sodelovati pri odstranjevanju toksinov.
Kombinirani pripravki tipa paracetamol koldreks, lahko Terflu se uporablja, vendar za kratek čas, saj se pri njihovi uporabi pride do dobrega počutja videz, ki povzroča neuspeh zdravljenja in zapletov.
Priprave za izpiranje grla ne morejo vplivati ne le streptococcus, ki se nahaja globoko v tkivo, temveč tudi na površini. Zato se izpiranje uporablja bolj v higienskih kot v medicinske namene. Sperite prednostno več kot pastil za sesanje, saj v prvem primeru je pogonski izperemo in odvaja navzven, in drugi zaužitju.
Prehranska bolezen mora biti lahko prebavljiva( telo ni potrebno porabljati dodatne energije pri delitvi hrane), z dovolj vitaminov.
Tradicionalne metode za zdravljenje streptokoknih okužb
Tradicionalne metode zdravljenja okužbi s streptokoki bo v veliki meri koristi od bolne osebe, ampak kot eno ali samostojni metodi zdravljenja ni primeren. Ko se odločite za opustitev tradicionalnih( z antibiotiki) metodami zdravljenja, mora oseba razumeti, da prevzame odgovornost za možne pojave hudih zapletov okužbe. Pripravki, ki se uporabljajo v ljudski medicini, so v glavnem predstavljeni z odvajanjem in infuzijami zdravilnih rastlin. Ta jagodičja ekstrakti, ki vsebujejo velike količine vitaminov( šipka, brusnice, maline) - njihova uporaba poveča odpornost telesa in omogoča hitro izločanje strupov, zasleduje isti namen uporabe rastlinskih infuzij diuretik lastnosti( brusnice leaf, Planika).Mesne juhe rastline imajo adstrigentno, protivnetno in antibakterijske lastnosti( hrast lubje, vrba lubje, kamilica, niz) se uporabljajo navznoter in navzven kot losjoni in splakovanje. Toplotni postopki, na primer z uporabo kopel metel in decoctions zelišč, se lahko opravi v obdobju okrevanja, vendar ne Osnovni: Pregrevanje tudi slabo vpliva na telo kot podhladitev, lahko mehansko delovanje na ognjišču v koži privede do poslabšanja procesa.Če je recept zdravljenja zapleten, vprašljiv, ga je treba opustiti v korist preprostih dokazanih sredstev.
uporabo tradicionalnih metod, ni treba iti v skrajnosti: na primer, nekateri "zdravilci" ponudba za uporabo kot losjon za zdravljenje z urinom in gnojem, še sveže!
Preprečevanje streptokokne okužbe je spoštovanje pravil osebne higiene, higiene doma in javnih mest. Utrjevanje in igranje športa prispevata k krepitvi zaščitnih lastnosti telesa. Zdrava, hranljiva hrana je pomemben sestavni del zaščite pred vsemi boleznimi.
Slabe navade: kajenje in zloraba alkohola ne le zmanjša učinkovitost splošnih in lokalnih varnostnih ovir, ampak tudi negativno vpliva na izid bolezni, povečuje tveganje za nastanek zapletov. Pravočasna obdelava mikro-travma( na primer jodna raztopina) bo zmanjšala tveganje za penetracijo in razvoj patogena v rani.Če v neposrednem okolju obstajajo bolniki z okužbo s streptokoki, jih je treba med zdravljenjem izolirati.
Posvetovanje z zdravnikom o temi Streptococcal infection.
Ali obstaja cepljenje proti streptokokni okužbi?
Odgovor: Ne, cepiva za beta-hemolitični streptokok ni bila razvita. V svojem "relativnem" pnevmokoku je cepivo.
Ali lahko dvakrat dobim rdečo vročino?
Odgovor: Lahko, vendar je bolj teoretično. V praksi je izredno redka
Kakšno trajanje jemanja antibiotika? Ali ne morem preklicati prej?
Odgovor: Standardni tečaj antibiotične terapije je 7-10 dni. Po presoji zdravnika se lahko tečaj zmanjša na 5 dni ali podaljša na 2 tedna. Močno vam priporočamo, da se tečaj ne smete sami odrezati.
Kaj je učinkovitejše pri izpiranju grla ali pršil( razpršil)?
Odgovor: Obe metodi nimata velike medicinske vrednosti.Špricanje je bolj primerno, s higieničnim namenom, da se odstranijo vnetni produkti. Sestava razpršil pogosto vključuje sulfonamide, ki so neučinkoviti pri streptokoknih okužbah.
Kakšni so časi zapletov okužbe s streptokoki?
Odgovor: Zapleti se lahko pojavijo med 1-2 dnevi in 4 tedni.spremljanje bolnega in varčevalnega režima lahko traja do 3 mesece.
Zdravniški terapevt SV Sokov.