Atopični dermatitis pri otrocih in odraslih - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Atopijski dermatitis - ena izmed najbolj pogostih in hude alergijske bolezni, in najpogostejše alergijske kožne spremembe. Statistični podatki kažejo, da je razširjenost pojavnosti atopični dermatitis je večja od 12%( to je 12 od 100 ljudi trpi zaradi atopijskega dermatitisa).Kljub velik korak naprej na tem področju v zadnjih letih, zdravljenje atopijskega dermatitisa je dokaj kompleksen problem in zahteva skupno delo zdravnika, bolnika in njegovih družinskih članov.

atopičnega dermatitisa - kronična, genetsko določena, alergijska vnetje kože označena z značilno klinično sliko( tipičnih simptomov).Glavno kliničnega znaka atopičnega dermatitisa, ki se nahaja v vseh starostnih skupinah - srbeča koža.
Atopijski dermatitis v večini prvič pojavi pri otrocih, starih od 6 do 12 mesecev. Manj pogosto, od 1 do 5 let. Prvič je bolezen, povezana simptomov atopijskega dermatitisa je opisana v 1844.

Trenutno atopični dermatitis lahko skrijete ekcem, nevrodermitisa pod imeni. Včasih je napačno navedeno, da kot atopični dermatitis in nagnjenostjo.

Vzroki za atopijski dermatitis.

Atopijski dermatitis - je bolezen, ki se razvije z mehanizmom takojšnje preobčutljivosti( IgE odvisna od imunskega odziva).To je ena od najpogostejših mehanizmov razvoja alergije. Njena glavna značilnost je hiter odziv imunskega sistema na alergen zvonjenje( od datuma prejema alergena pred simptomi so minute, manj časa).

pomembno vlogo pri razvoju atopičnega dermatitisa igrajo v družini, ki je, med ožja družina je skoraj vedno mogoče, da bi našli osebo, s alergijske bolezni. Najpogosteje so alergični na razpoloženje prenaša po materini liniji. Nedavne študije kažejo, da so to poligensko bolezen, da je za razvoj alergijskega vnetja odgovoren za približno 20 genov, ki se nahajajo na različnih kromosomih.

Toda potrebno izpostavljenost do različnih zunanjih dejavnikov na nagnjeni k alergijam razvije pri alergijskih bolezni, zlasti v atopijski dermatitis. Glavna izhodišča: toksikoze nosečih žensk, zlasti v poznih fazah razvoja, kajenje in uživanje alkohola s strani matere v času nosečnosti, okužbe matere med nosečnostjo. Veliko vlogo pri razvoju alergijske bolezni pri otrocih igra patologije prebavil, kot so črevesne dysbiosis, nezadostno trajanje ali popolni odsotnosti dojenja, zgodnje uvedbe dopolnilnih živil, uvod v prehrani izdelke, ki niso primerna za določeno starost, pred in nepravilne uporabe antibiotikov, itd.

izkazal negativno vlogo pogostih infekcijskih bolezni pri otroku, prisotnost kronične žarišč okužbe, vključno s parazitskimi.

Številne študije, opravljene v Evropi in Združenih državah Amerike, je pokazala, da je atopični dermatitis pogostejša v družinah z višjim življenjskim standardom. Obstaja več teorij, s katerimi se lahko povezani, vendar še niso prišli do soglasja. Med

alergenov, ki povzročajo razvoj atopijskega dermatitisa, najpomembnejši so užitni( alergični na različnih živil).Manj Klinični pomen imajo gospodinjstva( različnih vrst pršice, hišni prah, knjižnica prahu, pero blazine) in povrhnjice( volna in živalski prhljaj, perje, ribe hrane, itd) alergenov. Alergije na cvetni prah, kot vzrok atopičnega dermatitisa, je izjemno redek.

simptomi atopičnega dermatitisa in fotografije

trenutno dodeljena po diagnostičnih meril za atopijski dermatitis :

1) zgodnjega začetka( v roku dveh let),
2) prisotnost alergijske bolezni v ožji družini,
3) Skupno kseroderma,
4)lokalizacija kožni izpuščaj v upogibanja površin rokah in nogah,
5) prisotnosti srbenja.

Če ste našli štiri od petih meril, lahko diagnozo atopični dermatitis šteti praktično dokazano.

simptomi atopičnega dermatitisa se razlikujejo glede na starost bolnika. Ker obstajajo tri variante klinični potek atopijskega dermatitisa: infantilna oblika, dojenček oblika oblika podrostkovo za odrasle.

dojenčka oblika atopičnega dermatitisa( diateza).Simptomi atopičnega dermatitisa pri novorojenčkih in dojenčkih.

Otroška oblika atopičnega dermatitisa se ugotovi v starosti dveh let. Vnetje se pojavi na koži otroka kot rdeče lise, ki so v glavnem nameščene na obrazu v čelu in licu. Takšna izpuščaj popularno imenovana diateza , v resnici nagnjenostjo - to je atopični dermatitis.

Za bolezen je značilen akutni tok, vlažnost, otekanje, koruza. Morda pojav žarišč vnetja na drugih področjih: v spodnji nog, zadnjice, poraščen del dojenčkovo glavo. Bright dobe poslabšanje, ki jih spremlja jokom nadomestno fazi subakutni, značilna izpuščaj elementi( papule - kožni element prevladuje tip kože tubercle) proti hiperemika( pordelo) kožo.

Na sliki atopični dojenček dermatitis

Otroci obliko atopičnega dermatitisa simptomov.

Med poslabšanjem atopičnega dermatitisa kožnih elementov( rdeče maculae, papul) se nahajajo predvsem v kožnih gub na fleksorni površini komolca in kolena spoji in ušesa. Koža postane suha, lupljenje odpre, lichenification( na suho kožo jasno definirano, izboljšana vzorec kože).Zdi se, da otrok, tako imenovani "atopijski obraz": mat barve kože, povečano pigmentacijo okoli oči, dodatno kožno gubo spodnje veke. Zunaj eksacerbacije je bila značilna suha koža. Koža se lahko razpoči, zlasti na področju hrbtnih strani rok, prstov.

Na fotografiji: Atopični dermatitis. Otroška uniforma. Pacient je star 3 leta.

Oblika atopičnega dermatitisa pri odraslih odraslih, simptomi.

Luska kože pri atopijskem dermatitisu je pogosta, trajna. Spremembe so opažene na koži obraza, vratu, prsnega koša, hrbta, vratu. Koža je suha, pogosto lichenizacija, sledi praskanja. V rokah in stopalih so lahko razpoke. Pogosteje se pojavijo poslabšanje atopičnega dermatitisa, ki se kaže s pordelostjo kože.

Na sliki atopični dermatitis pri mladostnikih 15 let( suha koža, luščenje).

Na sliki: atopični dermatitis. Obrazec za odrasle.

V primeru okužbe se lahko pojavijo glivične spremembe, pustule, zelenkaste skorje.

Na fotografiji: Atopični dermatitis. Dojenčka oblika. Sekundarna okužba.

Glede na resnost oddajajo svetlobo, zmerno in hudo atopični dermatitis.

Simptomi kronične atopijski dermatitis

Za ljudi z atopijskim dermatitisom je značilna odebelitev kože in povečujejo vzorec kože, boleče razpoke v koži, predvsem na dlaneh in podplatih, hiperpigmentacija starosti( temnejše barve na vekah).

• Težava "zimske noge" - rdečica in blage infiltracijo podplatih, luščenje, razpoke.

• Težava Morgan( den-Morgan gube den-Morgan) - globina gub na spodnjih vek pri otrocih.

• Težava "polirani nohti" - izginotje vzdolžnih brazd in značilnim videzom nohtov, zaradi konstantno praskanje kože.

• Simptom "krznenega klobuka" je distrofija lase okotne regije.

• Težava psevdo Hertog - začasna las izginejo, najprej v zunanji tretjini, kasneje pa tudi v drugih delih obrvi pri nekaterih bolnikih.

Katere teste naj izvedem, če sumim na atopični dermatitis?

Atopijski dermatitis je v interesu obeh zdravniških specializacij: zdravnik allergist-imunolog in dermatolog. Ob upoštevanju visoke razširjenost tega problema med otroki, v skladu s sodobnimi zdravstvenimi standardi, lahko blage oblike atopijskega dermatitisa je treba zdraviti in pediater, vendar je bolje, da bi poskušali priti do specialista.

Diagnozo atopijskega dermatitisa je na podlagi posebnih kliničnih simptomov in podatki, pridobljeni po zaslišanju bolnika ali njegovih staršev( če je bolnik ne govorijo pravilno).

bolnik z novo diagnosticirano atopični dermatitis, je treba opraviti poglobljeno analizo, ki bo razkrivajo dejavnike, ki izzovejo na poslabšanje bolezni in njenega osnovnega razvoja.

Pregled prebavil je obvezen. Priporočeni testi: analiza iztrebkov za dysbiosis in coprogram, ultrazvok trebušne votline. Treba je identificirati ali odpraviti parazitske bolezni. Za to opraviti odpade črvov jajca( ampak malo informativno), krvne preiskave za protitelesa( beljakovine, ki jih imunski sistem na dejstvo okužbe o prisotnosti v organizmu) do glavnih parazitov: Toxocara, Toxoplasma, črv, Giardia, itd

Endokrinolog se priporoča za izključitev sočasne patologije endokrinega sistema.

Če so izpuščaji trajne narave in strogo lokalizirane na nekaterih področjih, je treba posvetovati nevrologa ali ortoped( in po možnosti tako), saj lahko pride do sočasnega hrbtenice patologijo.

S povečano vznemirjenostjo otroka - posvetovanje z nevrologi je obvezno.

je obvezno izvesti alergijsko raziskavo, namenjen za prepoznavanje snovi, ki neposredno povzročajo razvoj alergijske bolezni.

ker, atopičnega dermatitisa - postopek bolezen s kožnimi, edini sprejemljiv način za diagnosticiranje krvni test na IgE specifično( specifične imunoglobuline E, ki ga proizvaja specifične alergene).Najprej darujejo kri za alergene na hrano. Pri bolnikih, ki so starejši od treh let, je priporočljivo, da krvi namenite gospodinjskim in epidermalnim alergenom. V primeru okužbe

žico, ki povezuje pridelke ločene z žarišč vnetij pri mikrofloro in glive, kot tudi občutljivost na antibiotike. Včasih

opraviti biopsijo kože( ob majhen predel kože na analizi), da se pojasni naravo vnetnega procesa. Toda ta metoda raziskav se izvaja redko in le na strogih indikacijah, na primer, če obstaja sum limfoma kože.

Če poslabšanje atopičnega dermatitisa istočasno ali takoj po začetku prehlada - je priporočljivo opraviti test krvi imunogram. To bo pomagalo ugotoviti morebitne motnje v delovanju imunskega sistema.

Na splošno, gradnjo inšpekcijski program, zdravnik mora zagotoviti, da se atopijski dermatitis - ne le alergijsko bolezen. V njegovem nastanku lahko sodeluje živčni in endokrinski sistem. Skoraj vedno obstajajo napake v drugih organih in sistemih telesa. In če ni ugotovila, da ti sprožilci in oteževalnih dejavnikov, potem prenos otroka v stanje vztrajno in dolgotrajni remisiji( obnovitev) bo zelo težko. To je pri iskanju in odpravljanju vzrokov za atopijski dermatitis je glavna naloga lečečega zdravnika, ne samo pri imenovanju kreme in tablete za lajšanje simptomov. Zdravljenje atopijskega dermatitisa

zdravljenje atopičnega dermatitisa specialista je treba dati le po natančno diagnozo. Ne začnite zdraviti sami, ko se pojavijo simptomi atopičnega dermatitisa. Podobni simptomi so lahko iz številnih zelo hudih bolezni in neustrezna strategija zdravljenja je lahko ogroženo življenje bolnika, zlasti bolnika - otrok. Nikoli sam ne poveča trajanja Seveda si priporočene droge, tudi če so dobri in pomagali pri soočanju s simptomi bolezni, in da gredo k zdravniku enkrat. Celo najbolj neškodljive kreme z banalnih vitamini imajo stranske učinke, ki se lahko pojavijo pri neskladnosti zdravljenja.

Splošna načela za zdravljenje atopičnega dermatitisa:

• Izločanje alergena, hipoalergena prehrana;
• antihistaminiki( lajšanje srbenja)( erius, Tavegilum, Suprastinum, ketotifena, Claritin, feksadin, loratodin, telfast, itd);
• razstrupljanja sredstva( čiščenje)( Enterosgel, Polyphepanum, aktivno oglje, natrijev tiosulfat, itd)
• hyposensitization( kalcijev glukonat, natrijev tiosulfat);
• kortikosteroidi( protivnetno)( Elokim lokoid, tselestoderm, akriderm, sinaflana, Diprosalik, belosalik, et al.);
• antiseptiki( fukartsin, briljantno zeleno, metilensko modrega, itd)
• sedativi( sedativi)( glicin, Percy, razne pomirjevala pristojbine zelišča, baldrijan, potonika, itd);
• encimi( v nasprotju s trebušne slinavke)( KREON, mezim, pankreatin, itd);
• antibiotiki( okužba pristop)( mazila, losjoni tselestoderm z garamitsinom, Lorinden C mazilo linkomitsinovaya Tabela sumamed, zitrolid, doksiciklin, eritromicin, zanotsin, Rovamycinum et al.);
• eubiotiki( s črevesno dysbakteriozo)( linex, probiophore, itd.);
• pristop komponento in glivičnih in bakterijskih( zunaj: triderm, akriderm HA, et al.);
• z dodatkom virusne okužbe( aciklovir, valtreks, famvir, alpisarin itd.).
• Kadar se sumi na Kaposiov ekcem ali druge virusne okužbe, se predpišejo protivirusna zdravila. Kadar je okužba - antibiotiki( na katere je povzročitelj občutljiv).Pri omakanju v akutni fazi, povojih za mokro sušenje ali aerosolov kortikosteroidov.taktike

Terapevtske poslabšanje atopičnega dermatitisa akutna in precej razlikujejo.

poslabšanje atopični dermatitis

Zdravljenje poslabšanje atopičnega dermatitisa je sestavljen iz integriranega uporabi naslednjih skupin zdravil:

1) Lokalno glyukokortikosteroydy. Najpogosteje uporabljena skupina zdravil za zunanjo uporabo, ki se uporabljajo za lajšanje simptomov poslabšanja. Drog ima številne neželene učinke in kontraindikacije, zato jih lahko uporablja le, kot jih predpisuje zdravnik. Najbolje je, da uporabite najnovejšo generacijo zdravil, ki v svoji strukturi ne vsebujejo fluorida. Njihov profil varnosti je veliko višji. Primeri: Advantan, afloderm, elakom itd. Aktualne glyukokortikosteroydy proizveden v obliki mazil, krem, emulzij, maščobne mazil, losjonov. Zdravil v tej skupini ni priporočljivo uporabljati več kot 7-10 zaporednih dni. Navodilo za nekatere priprave pomeni možnost njihovega imenovanja do enega meseca, vendar se je temu treba še vedno izogibati. Priporocljivo je postopno izlocanje lokalnih glukokortikosteroidov. Na primer, glavni del tečaja zdravljenja boste uporabljali mazilo na celotnem prizadetem območju. Nato ga uporabite s črtkano metodo, vsak dan, pri čemer malo razdalje med udarci.

Druga možnost postopna odprava - dan nanašajte kremo in dajejo koži dan počitka, z uporabo ne-hormonske terapevtska sredstva.

je treba tudi vedeti, da ni gyukokortikosteroydy za zunanjo uporabo, ni mogoče uporabiti za kože veke v bližini oči, saj to lahko vodi do razvoja glavkoma in sive mrene.

2) Kombinirani pripravki. Priprave te skupine vsebujejo kombinacijo glukokortikosteroidov, antibiotikov in protiglivičnih zdravil. Zdravila te farmakološke skupine se uporabljajo, če je okužba pritrjena na alergijsko vnetje pri atopijskem dermatitisu. Primeri: triderm krema, pimafukort itd.

3) Priprave z aktivnim cinkom. To pomeni za zunanjo uporabo( mazilo, smetano).Nekateri strokovnjaki menijo, da je to alternativa lokalnim glukokortikosteroidom. Trajanje zdravljenja je nujno nadzorovati zdravnik, po možnosti z izkušnjami s temi zdravili, tako da morda je razvoj drugih kroničnih dermatoz, niso alergični na poreklo.

4) Antihistaminiki. Prednost je treba dajati zdravili druge in tretje generacije. Povprečno trajanje zdravljenja deset dni.Čeprav obstajajo režimi zdravljenja, ki zagotavljajo dolgo( vsaj trimesečno) uporabo zdravil tretje generacije. Primeri: zirtek, erius.

5) derivati ​​pimekrolimusa. Ta skupina vključuje zdravilo elid. Relativno nova skupina zdravil, ki se uporabljajo za lajšanje simptomov poslabšanja. Učinkovitost ni slabša od lokalnih glukokortikosteroidov in po raziskavi, ki jo je opravila družba, imajo raziskovalci veliko večjo varnost. Pomanjkljivosti zdravila: visoki stroški, majhne klinične izkušnje pri njeni uporabi.

6) Sorbenti. Izvajanje zdravljenja z detoksikacijo s sorbenti je nujna komponenta pri zdravljenju poslabšanja večine alergijskih bolezni. Primeri zdravil: laktofiltrum, enterosgel, filter itd. Drog se predpisuje dva do trikrat dnevno za povprečni starostni odmerek 7 do 14 dni.

7) Glukokortikosteroidi. Pripravki za peroralno uporabo so predpisani samo pri hudih oblikah atopičnega dermatitisa. Odmerke in trajanje zdravljenja določi zdravnik. Primeri zdravil: metipred, prednizolon.

8) Citotoksična zdravila. Uporablja se lahko samo pri hudih oblikah atopičnega dermatitisa, odpornih na vse druge metode zdravljenja. Odmerke in trajanje zdravljenja določi zdravnik. Zdravljenje poteka v bolnišnici.

Zdravljenje atopičnega dermatitisa brez poslabšanja.

Atopični dermatitis je kronična bolezen, ki zahteva dolgoročno zdravljenje tudi izven simptomov poslabšanja.

Trenutno je veliko pozornosti namenjeno uporabi v tem obdobju medicinske kozmetike. V povezavi s prisotnostjo alergijskega vnetja, celo letargike brez zunanjih kliničnih manifestacij, se lastnosti kože spremenijo. Kršila prepustnost in vlago. In cilj redne uporabe vitaminske kozmetike je obnoviti poškodovane lastnosti kože. Primeri zdravil, povezanih z zdravilno kozmetiko: radevit, bipanten, pantoderm, lokuba ripa itd.

Poleg tega se zdravi spremljevalec, ugotovljen med pregledom pacienta. Delo gastrointestinalnega trakta je popravljeno, delo živčnega sistema se normalizira itd. Narava dogodkov se izbere posamezno, odvisno od specifičnih rezultatov analiz.

Torej, ni dovolj le, da se odstranijo poslabšanje atopičnega dermatitisa, je potrebno prepoznati in odpraviti dejavnike, ki povzročajo razvoj bolezni ali njeno poslabšanje izzivalen. Samo v tem primeru lahko ustavi napredovanje alergije, atopični dermatitis za posledico v remisiji, nato pa se ga znebi.

Folk sredstva za zdravljenje atopičnega dermatitisa

V ljudskem zdravilstvu, obstaja več metod, ki jih bolniki z atopijskim dermatitisom aktivno uporabljajo. Torej, za blage oblike bolezni, dober učinek nudijo kopeli z odlitki zdravilnih zelišč, kot so kamilice in strune.

Otroci lahko priporočijo kopel z blagodejnimi zelišči, kot so origano, hmelj, valerij, materinska pijača. Za kopanje vzemite 2 žlici zelišč, prelijte 1 skodelico vrele vode in vztrajate najmanj 10 minut. Nastala juha se doda otroški kopeli.

Vseeno so alergiki v ljudsko medicino precej previdni, saj imajo alergični bolniki pogosto posamezne alergične reakcije na "ljudske" recepte.

Zdravljenje atopičnega dermatitisa v nosečnosti.

Atopični dermatitis se prvič ne pojavi med nosečnostjo. Bolezen se vedno začne v zgodnjem otroštvu.

Obstajajo nekatere značilnosti pri zdravljenju že obstoječe bolezni pri ženskah med nosečnostjo. Pazljivo izberite vlažilno kozmetiko, da kožo zmehčate zunaj poslabšanja. Več vitaminskih krem, na primer precej priljubljena krema Radevit, je nosečnost kontraindikacija.

Načela zdravljenja med poslabšanjem atopičnega dermatitisa med nosečnostjo se praktično ne razlikujejo od tistih preostalega prebivalstva.Če je treba v lokalnih hormonske terapije ali recept antihistaminiki, je bolje, da uporabljate najnovejšo generacijo zdravil, ki imajo večjo varnost( advantan, ELAC, lokoyd).

Osredotočiti se moramo na ustvarjanje hipoalergičnega okolja.

Na plodu ni škodljivega vpliva atopičnega dermatitisa.Čeprav je strupeni učinek na otroka še vedno možen, vendar le z uporabo prepovedanih drog za to obdobje ženskega življenja.

Priporočila za zdravljenje atopičnega dermatitisa:

• Nosite bombažna oblačila. Koža mora dihati. Oblačila iz volne ali sintetike bo okrepila draženje in srbenje.
• Zahteva pogosto mokro čiščenje in prezračevanje prostora. Najmanj preprog in oblazinjenega pohištva - najmanj prahu.
• Posteljnina je boljša za uporabo s sintetičnimi polnili, brez puhice, perja.
• Operite samo s toplo vodo, vključno z rokami.
• Po pranju ne poškodujte kože, ampak nežno obrišite brisačo.
• Ne uporabljajte vlažilcev po tuširanju. Sredstva za nego kože morajo biti nevtralna, brez parfumov in barvil.
• Zgodnje zdravljenje kroničnih bolezni tečajev sosudoukreplyayuschee sprejem sredstva, pomirjevala( še posebej pred pomembnimi dogodki, npr. Izpiti, poroka, et al.), Kaljenje, vitamini, produktydazhe odpraviti alergijske izpuščaje med dovoljenjem.

Ima hrano, dietai način življenja z atopični dermatitis

Ustvarjanje poseben hipoalergeni, tj brez alergenov, okolje, prehrana - najbolj pomemben sestavni del zdravljenja atopičnega dermatitisa. Brez upoštevanja teh priporočil se učinkovitost zdravljenja bolezni znatno zmanjša.

Začnimo z izgradnjo hipoalergičnega okolja. Dejansko gre za spoštovanje posebnega načina življenja. Cilj je odstraniti dejavnike, ki lahko dražijo kožo in s tem povzročijo poslabšanje atopičnega dermatitisa.

Priporočljivo je, da se izognete izpostavljanju ekstremnim temperaturam in vlažnosti. Priporočena vlaga v sobi je približno 40%.Suha obleka mora biti zunaj dnevne sobe.

Prav tako se je bolje izogniti intenzivni telesni aktivnosti ali dejavniki, ki povečujejo potenje in srbenje. Iz istega razloga ni priporočljivo sodelovati v športu, ker povzroča aktivno znojenje in ga spremlja tesen stik kože z oblačili.Če je mogoče, se izogibajte stresnim situacijam( kolikor je mogoče).Ne priporočamo nositi grobih oblačil, zlasti volne, sintetike, živalskega krzna. Nova oblačila je treba raztegniti pred prstom. Pri pranju oblačil in posteljnino uporabljajte najmanjšo količino balzam za perilo, po kateri je treba perilo še dodatno izpirati. Ne uporabljajte izdelkov za osebno nego, ki vsebujejo alkohol.

V kuhinji bo treba postaviti pokrov. V spalnici bo lepo namestiti čistilec zraka. V vroči sezoni uporabite klimatsko napravo s filtrom na izhodu.

Posteljnina se spremeni 1-2 krat tedensko. Treba je odpraviti vire kopičenja prahu in plesni. TV, računalnik, gospodinjske aparate iz spalnice bolnika je treba odstraniti. Preprosto mokro čiščenje se izvaja enkrat na dan, splošno čiščenje vsaj enkrat na teden. Uporabite sesalnike z dobrimi filtri( najboljši s HEPA filtri).Če je potrdila alergije na pršice 1 vsakih 3-6 mesecev obdelati ravno Akaricidni( ubijanje pršice) droge, na primer, Allergoff.

Ne morete kaditi v hiši. To se nanaša na družinske člane. Pacient ne more kaditi nikamor: niti v hiši niti na ulici.

Velika pozornost posvečamo vodnim postopkom. Ne uporabljajte tekočega mila in vode, bolje uporabiti maslo za prhanje ali zdravilnim šampon( npr, šamponi Friderm serija).Po prhanju kožo vedno namažite z vlažilci. Nohti

bolniku reši čim krajša, da se prepreči nenamerne poškodbe kože v primeru akutne bolezni, in pojav srbenja.

Ne morete se sončiti z atopičnim dermatitisom .Dolga izpostavljenost soncu je pogosta napaka. Takoj po tem, da bo majhen napredek, in da starši ponavadi opazili in se zahteva, vendar pa skoraj vedno močno poslabšanje bolezni.

Ne morete se obraščati in trljati kože, sredstva ne bodo učinkovita, če boste izsekli lezije.

Obvestite svojega zdravnika o skladnosti z načeli hipoalergičnega življenja. Priporočena priporočila na naši spletni strani se lahko dopolnijo glede na tiste alergene, na katere se( ali vaš otrok) odzove.

Hipoalergena prehrana za atopijski dermatitis:

Prav tako se morate držati posebne prehrane. V bi bilo treba prehrana poslabšanje sledilo še posebej težko, neakutne lahko razširi malo, tako da ne povzročajo otroku nobene nervoze, kot države, zaradi dejstva, da "ne more biti vse."

Izključena atopičnega dermatitisa izdelki:

ne priporočajo uporabe citrusov, orehov, morski sadeži, ribe, čokolade, kave, gorčica, začimbe, majoneza, paradižnik, jajčevci, paprike, mleko, jajca, gobe, klobase, klobase, brezalkoholne pijače, jagode, jagode, lubenice, ananas, med. Kategorično prepovedan alkohol.

Dovoljena izdelki za atopični dermatitis:

lahko jedo kuhano govedino;žitarice in zelenjavne juhe;vegetarijanske juhe;oljčno olje;olje iz sončničnih semen;kuhani krompir;kaša ajde, riž, ovsena kaša;proizvodi mlečne kisline;kumare;peteršilj;koper;jabolka se peče;čaj;sladkor;otrobi ali kruh;kompote iz jabolk ali suhega sadja( razen rozin);bio-jogurt brez dodatkov;enodnevna skuta;jogurt.

Atopijski dermatitis pri otrocih Atopijski dermatitis

- bolezen, ki se začne v zgodnjem otroštvu. Najpogosteje v obdobju od 6 do 12 mesecev. Atopijski dermatitis pri otrocih v skupno imenovanih " diateza ", v medicine koncepti nagnjenostjo ne, da je pojem infantilna faza atopični dermatitis .

klinična slika( simptomi s fotografijami), dojenčkov in otrok, atopični dermatitis je podrobno opisano v poglavju Simptomi atopijskega dermatitisa. Mlajši je otrok, večja nagnjenost k eksudat( zmoči).

Fotografija otrok z atopijskim dermatitisom

vrsto ukrepov, katerih cilj je ustvariti hipoalergensko okolje okoli otrok ne razlikujejo od tistih odraslih, in je podrobno opisan zgoraj.

Posebna pozornost je namenjena otrokom za obnovitev kože poškodovane lastnosti s stalnimi uporaba vlažilnih kozmetike. Uporabiti ga je treba 3-4 krat na dan, včasih in bolj pogosto.

je zelo pomembno čim dlje( vsaj 6 mesecev) ohranjanje dojenja. Toda ta mati ne bi smela jesti hrano, ki se lahko poslabšajo alergije( glej prehrana poglavje prehranjevalnih navad in življenjskega sloga s atopijski dermatitis).

Pomembno je, da kopanje otroka prvo leto življenja, še posebej za novorojenčka. Ne uporabljajte mila. Bolje je uporabljati medicinske šampone. Na primer, šampon s cinkovim Friderm med akutnim in neakutno ravnovesja Friderm. Pred kopanjem je treba v kopalnico dodati eno kapo šampona z vodo. Po kopanju otroka ne morete brčati z brisačo - dražijo kožo. Bolje je, da kožo nežno namakate z brisačo ali pustite, da se posuši.

Dejanski problem je cepljenje otrok z atopijskim dermatitisom.Že sama prisotnost bolezni ni razlog za zavrnitev cepljenja, vendar cepljenje je možno le v fazi stabilne remisije bolezni( vsaj 2-3 mesecev).Bodite prepričani, da antihistaminiki 7 dni pred cepljenjem na dan cepljenja in 3-5 dni po cepljenju. Istega dne ne morete uporabljati več cepiv.Če ste izpustili več cepljenja, je treba cepljenje začeti z manj alergenih cepiv. Da pripravijo individualni načrt cepljenja bodo pomagali s svojim zdravnikom( Alergolog-imunolog in pediater).

Zapleti v atopični dermatitis in zdravljenje napoved

Vreme ugodno za življenje. Vendar pa se lahko spremembe na koži, predvsem v adolescenci prispevajo k socialni izključenosti bolnika.
Atopični dermatitis je kronična alergična kožna bolezen. Pri ustrezno zdravljenje, odpravo tveganj pri večini bolnikov pride remisijo in naknadno diagnozo lahko odstrani. Ampak, ker je diagnozo atopični dermatitis je odraz splošnega razpoloženja alergijskega( atopičnega ustave), v velikem deležu teh bolnikov( več kot 40%) se lahko razvije druge alergijske bolezni v prihodnosti, najbolj pogosto povezane z boleznimi dihal( alergijski rinitis, atopijski astme).To napredovanje alergijskih razpoloženja in spremembe alergijskih bolezni od milejše do resnejše v medicinski literaturi imenujemo atopijski pohod.

V primeru hude bolezni in / ali neustreznega zdravljenja, neupoštevanje posebnega načina življenja - bolezen se nadaljuje v mladosti in pri odraslih.

Najpogostejši zapleti atopijski dermatitis - bakterijska okužba( piodermija) in atrofija kože( najpogosteje zaradi nepotrebnem predolga uporaba lokalnih glyukokortikosteroydnyh drog).Stalno kože pri česanju atopičnega dermatitisa vodi do motenj njene zaščitne lastnosti zapore, ki omogoča priključitev okužbe zaradi mikrobov in glivicami flore.

Pioderma je značilna pojava kožnih madežev, ki se postopoma izsušijo in nastajajo skorje. Iztočnice se lahko nahajajo na telesu, rokah in nogah ter na lasišču. To lahko spremlja kršitev splošnega stanja osebe, temperatura se lahko dvigne.

Še en pogost komplikacija atopičnega dermatitisa je virusna okužba. Na kožni mehurčki s prozorno vsebino se oblikujejo. Vzročno sredstvo je virus herpes simpleksa, tisti, ki povzroči "mraz" na ustnicah. Običajno so lezije nahaja na območju vnetne žarišč, vendar lahko vključujejo in zdravo kožo, kot tudi vplivajo na sluznico( usta, žrelo, genitalije in veznice).Še posebej pogosti stran je obraza kožni izpuščaj( okrog ust, ustnic, nosnic, lica, ušesa in veke).

Pogosti zapleti atopičnega dermatitisa so glivične( najpogostejše kandidalne) lezije. Pri odraslih je koža pogosteje prizadeta( zlasti kožne gubice), nohte, lasišča, stopala, ščetke;in pri otrocih - ustno sluznico, tako imenovani drozg( obstaja "curdled" prevleko, lahko spremlja bolečina, pordelost).Včasih so bakterijske in glivične lezije združene skupaj.

Preprečevanje atopičnega dermatitisa

Ni ukrepov za preprečevanje razvoja atopičnega dermatitisa. Edino resnično delovno priporočilo je najdaljše( vsaj 6 mesecev), ohranjanje dojenja. Nekateri avtorji priporočajo izključitev kravjega mleka iz prehrane otrok, mlajših od enega leta, če ima družina bolnika z alergijsko boleznijo. Ko že manifest( začetek) ukrepov za preprečevanje bolezni je

odstraniti vzrok in pomemben alergen( alergen povzroča alergijo) iz okolja, v skladu s splošnimi načeli prehrani, ki ustvarja hipoalergensko življenje in izvesti ustrezno zdravljenje.

odgovori na pogosto zastavljena vprašanja glede atopijskega dermatitisa:

za tisto, kar je potrebno, da se držijo prehrani otrok z atopijskim dermatitisom?

Prehrana mora izključiti izdelke, na katere se alergija razvija, in izdelke, ki vsebujejo veliko količino histamina. Histamin je eden najpomembnejših udeležencev alergijske bolezni. Absorbiran v črevesju, krepi obstoječi alergijski proces. Uporaba živil, bogatih z histaminom pri bolnikih z alergijskimi boleznimi, se lahko primerja z metanjem kurjenega lesa na ogenj.

Ali se lahko atopijski dermatitis popolnoma pozdravi?

Sodobne medicinske metode v večini primerov omogočajo prenos bolezni v stanje remisije pri otroku. V tem primeru lahko v prehodnem obdobju bolezen popolnoma izgine. V stari medicinski literaturi se je to imenoval »razviti bolezen«.
Toda za to je potrebno dolgotrajno skupno delo zdravnika in bolnika.

Imam atopični dermatitis, kakšna je verjetnost prenosa na mojega otroka?

Verjetnost prenosa "alergijskega razpoloženja" od očeta je približno 15-20%, od matere okoli 40%, če sta oba starša bolna 70%.Toda, da se ta odnos razvije v bolezen, je potrebna kombinacija številnih zunanjih dejavnikov. Zato je realna verjetnost manj. Posvetujte se s svojim zdravnikom o preventivnih ukrepih.

zdravnik alergist-imunolog, km. Mayorov RV