Značilnosti delovanja ultravijoličnega sevanja na človeškem telesu
primerjavi z infrardečo ultravijolično sevanje ima na človeško telo je zelo zapleten postopek, ki sestoji iz med seboj povezanih biofizikalne in nevro-humoralni pojavov refleksnih. Ko je izpostavljena UV sevanju človeško telo predvsem razvitih biofizikalnih procesov, katerih glavna se kaže v videzu fotoelektrično učinek. Posledično tak učinek je sprememba elektronske strukture atomov in molekul in končno spremeniti električne lastnosti človeškega telesa in njegovih celic koloidi, da določen način vpliva na njihovo dispergiranje. Humoralni ultravijolično mehanizem ukrep sevanje se nanaša na njegov vpliv na snov proteina človeškega telesa, še zlasti ultravijolično sevanje( dovoljene samo doz za terapevtsko) nastopi protein denaturacija, t.j.izguba sposobnosti, da se nabrekne, raztopi v vodi in raztopi solne raztopine;Poleg tega je v tkivih človeškega telesa opazna koagulacija proteinov. Naslednja sprijetih protein relativno enostavno odcepimo z encimi, ki so nastali v človeškem telesu, ki vodi do pojava proizvodov cepitve beljakovin obsevanega patološkem ostrenje, med katerimi so snovi z visoko biološko aktivnost, kot je histamin, acetilholin, biogenih aminov in druge. Znano je,da histaminski je aktivna močan stimulans aktivnost gladkih mišic trebušne votline, ima vazodilatacijsko učinek, poveča izločanje želodčne isties, generacija pepsina in klorovodikove kisline. Poleg tega je histamin povezan z izmenjavo epinefrina v človeškem telesu ima določen vpliv na izmenjavo glukokortikoidov in kateholaminov, poveča aktivnost encima histaminase. Sprostitev pod vplivom ultravijoličnega sevanja na kožo fiziološko aktivnih snovi, ki je tesno povezan s humornega mehanizmi akcijskega neuroreflex, ker so te snovi aktivno sodeluje pri prenosu živčnih vzbujanja.
V drugi polovici 20. stoletja.v posebnih študijah Sovjetske zveze o učinku ultravijoličnega sevanja na človeško telo so bili opravljeni, v katerem je bilo ugotovljeno naslednje:
• UV sevanje kot celota je nujen dejavnik v zunanjem okolju, ki sodeluje pri urejanju vitamina ravnotežja in presnovnih procesov človeškega telesa;
• na obsevanje kože z ultravijoličnim žarkom pri valovnih dolžin od 302 do 297 nm, ki je v telesu vitamina D( 7-dehidroholesterola) pretvorimo v vitamin D3, ki se pri vstopu v krvi prispeva k uporabi anorganskih fosforja, reaktivacijo encima fosfataze. Pomanjkanje vitamina D zmanjšuje možnost sodelovanja fosfataze v številnih transformacij, povezanih z presnove kalcija in fosforja.
je dobro znano, da je nizka raven kalcija v telesu( v kosteh) povzroči zmanjšanje mehanske trdnosti kosti, dovzetnost za zlome( tj razvoj osteoporoze - bič otrok in starejših), in pri majhnih otrocih v razvoju rahitisa. Poleg tega pomanjkanje kalcija v stenah krvnih žil vodi k povečanju njihove vpojnosti in nagnjenosti eksudativne reakcije( to ugotovitev je postavil sovjetski znanstvenik Parfenov AP);
• ko ultravijolično moten odpoved različnih organov in sistemov, ki izhajajo iz videza zaspanost, šibkost, enostavno fatigability, zmanjšanje učinkovitosti delovanja mišic, krši vitamin ravnovesje ne le vitamina D, vendar vitamina C, kar ima za posledico anemije se lahko razvije. Ostro zmanjšanje imunobioloških procesov v tem pojavu je razlog za zmanjšano odpornost človeškega telesa, zlasti na prehlad in nalezljive bolezni;
• pod vplivom ultravijoličnega sevanja spreminja razmerje proteinskih frakcij krvni serum, poveča vsebnost glikogena v jetrih in mišicah;
• UV sevanje spremeni kislinsko-bazično ravnovesje v krvi: ko pride do kratkega acidoza daljši alkaloza. Poleg tega se vsebnost proteolitskih encimov spreminja in vsebnost katalaze zmanjša;
• Ultravijolično sevanje vpliva na delovanje kardiovaskularnega sistema. Na primer, intenzivno obsevanje kože na področju eritem povzroča manj pospeševanje in povečanje srčnega proizvodnje, znižanje krvnega tlaka.
Učinek ultravijoličnega sevanja na krvni tlak je posledica sprememb v avtonomnega živčnega sistema in nastanek krvnega histamina in histamin stranske proizvode, ki povzročajo vazodilatacijo. Toda na relativno neprekinjenega obsevanja, čemur sledi druga faza - visok krvni tlak, tako da pri izvajanju postopkov v skladu s strogimi dovoljenimi odmerki ultravijoličnega sevanja;
• UV sevanja v določenih odmerkih, ki imajo desinzibilizacijsko učinek, ki je povezan z nekaterimi spremembami v funkcionalnem stanju živčnega in endokrinega sistema, presnove. Znanstveniki
posebne tehnike desinzibilizacijsko zdravljenje z uporabo ultravijolično sevanje za zdravljenje bolezni, etiologijo in patogenezo, od katerih ima pomembno vlogo alergijsko komponento( kot so bronhialna astma, revma, alergijski rinitis, itd), so bile razvite v teh letih. Značilno je, desinzibilizacijsko učinek se izraža le v večkratne izpostavljenosti, ali v primeru zadostne jakosti eritema dozi( Eri-temno odmerka - stopnja ultravijoličnega sevanja, ki povzroča pojav vrste obstojne pordelost kože na področju patološkega nidus);
• z ultravijolično obsevanje kože na mestu delovanja je 2-4 ur pojavi trdovratno pordelost z jasno opredeljenimi robovi - ultravijolično rdečine, ki traja od 12 ur do nekaj dni. Pri pojavu eritem na koži pojavijo spremembe značilne vnetja: . dilatacija kapilar in prelivanjem krvi, povečana prepustnost kapilar, itd Če pride do eritema učinki UV žarkov z valovno dolžino 257-297 nm med razvojem eritem v patoloških sprememb fokusnih v terminalihsenzoričnih živcev na koži, s čimer označena hipertrofija in proliferacijo kože živčnih celic, zmanjša občutljivost, ki vežejo analgetični učinek UVtovogo sevanja. V istih fizičnih pogojev, vpliv na naravo patološkega eritem ostrenja je odvisna od številnih individualnih značilnosti organizma kot celote.reakcija rdečina kože je odvisna od starosti, funkcija endokrinih žlez, lokalizacija učinki patoloških procesov v človeškem telesu. Kot je razvidno iz dolgoletne prakse s pomočjo UV sevanja v terapevtske namene, koža na obrazu je najbolj občutljiv želodec, nazaj, manj občutljiva - ud kože. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je občutljivost kože ultravijoličnemu povečanje sevanja strmo v eksudativne nagnjenostjo, bronhialni astmi in različnih alergijskih bolezni. Močno zmanjšanje občutljivosti kože in podobne učinke opazili podhranjenost in infekcijskih bolezni.
V kliničnih študijah je bilo ugotovljeno, da je na drugi dan v trenutku največjega razvoja eritem in nekroze nekrobioze večina celic povrhnjice prišlo do 3-4 th dan povrhnjice zadebelitve zaradi mladih celic bazalne plasti. Z 7-9-ti dan eritem postopoma izginila( ob prenehanju izpostavljenosti), se je začela zaradi piling za mobilne smrt površinskih plasti kože in jih nadomestiti z novimi. S tem istem času na kraju eritem prišlo pigmentacijo, ki je barvilo odlaganje melanina v bazalnih celic kože.
Klinična opazovanja postopkov NLP so pokazale, da v nekaterih primerih nastajanje pigmenta mogoče pri ponovni izpostavljenosti in brez pravega predhodnega rdečine.
vidno sovjetski znanstvenik APParfenov predlagal, da je dober tan na človeško telo pokazatelj obrambe Zdravstvena telesa, vključno simpatičnega-nadledvično žlezo, in to je osnova delovanja kaljenja ultravijoličnega sevanja.
Klinične študije so pokazale, da je tvorba eritematozni kožne reakcije spremlja kompleksnih bioloških procesov, spremembe v zameno plinom in delovanje različnih encimov ne samo kožo, ampak tudi v organizmu kot celoti. Iz navedenega je mogoče sklepati, da je ravnanje zdravljenje patološkega poudarkom na človeškem telesu, z uporabo ultravijoličnega sevanja( UVR) zahteva zelo premišljeno in odgovoren pristop k imenovanju ustreznih postopkov, vključno z obvezno skladnost z dovoljenimi odmerki učinkov na patoloških lezij.
v kliničnih preskušanjih za uporabo pri zdravljenju različnih bolezni kratkem ultravijolični( EUV), je dobro izražena z baktericidno učinek so bile ugotovljene. Baktericidno učinek EUV zaradi vpliva jedrske snovi od mikroorganizmov celic. V absorbirajo sevalno energijo mikrobnih celic, pri kateri gre za kršitve presnove nukleinske kisline, ki vodi v celično smrt. Mikroorganizmi so podvrženi stopnjam stimulacije, inhibicije in smrti.
neposredno baktericidno EUV uporablja v medicinski praksi za terapevtske namene le na lokaciji površini mikroorganizmov, predvsem bakterij. Baktericidna učinek tega dejavnika v tkivih človeškega telesa sestoji iz morebitnega neposrednega učinka( EUV) bakterije, in predvsem spremembe v lastnostih tkivo, v katerem je bakterija( premik v kislem strani pH, povečanje fagocitna aktivnost levkociti itd), kar lahko odložireprodukcija bakterij in njihova smrt.
Naprava uporablja pri zdravljenju različnih bolezni in preprečevanje z uporabo ultravijoličnega sevanja( UVR)
aparat za ultravijolično obsevanje večini postopkov, ki se uporablja obločno živo srebro kvarčno svetilka( HA) visokotlačni, ki je kratek( relativno) kvarčno steklo cev( kvarčnisteklo prenaša ultravijoličnimi žarki in njihovih preprostih zamude Zasteklitev), napolnjena z argonom in majhno količino živega srebra.so kovinske elektrode na obeh koncih cevi na katerega električni tok se uporablja, je rezultat izpust sij v inertnem plinu argona;Kot rezultat, živo srebro izhlapi, se v njegovih hlapih proizvaja ultravijolično sevanje. TAA svetilke ustvariti široko paleto UVR pri valovnih dolžin od 250 do 350 nm. Poleg TAA svetilke v opremo za uporabo posebnih postopkov NLP eritematozne svetilke, da videz ne razlikuje od konvencionalne fluorescentne sijalke podnevi;eritemske svetilke se uporabljajo za UV-sevanje in dajejo ozek spekter sevanje približno 297 nm.
v fizikalna terapija klinike in pisarne pisarne specializirano klinike uporabljati naslednjo opremo za postopke NLP:
• irradiator Mercury kremen tabela UCN-11( prenosni).Takšna naprava ima reflektor na stojalo in DRT-230 svetilko( 230 W) se vklopi s pomočjo kabla z vtičem za omrežno napetostjo 220 V. UCN-11 je opremljen z kovinskem ohišju, ki je pritrjen na ohišje s štirimi zaskočnih zank. Za prenos te naprave na pacientovo posteljo je telo pritrjeno pero;
• irradiator živo srebro kremen stativ JWC-21 v strukturi skoraj podobna UCN-11, označen s svetilko dvakrat večjo moč - DPT-400( 400 W) in kolesa na dnu stojala, da se premaknete na tleh v fizioterapevtskih sobali uradi med postopki NLP;
• irradiator za nazofaringealnega ENT-1, ki ima svetilko DPT-230( 230 W), namenjeni za postopek UVR simultano sprejemanje štirje pacienti, od katerih je vsak ločen od sosednjih posebnih polkna, pritrjenimi na kovinskem nosilcu;
• obsevanje majachnye tip UGD UGD-3 in 2.Prvi izmed njih je opremljen z žarnico D RT-1 000( 1 000 W) je zasnovana za postopke ufo celotno skupino odraslih;druga - za postopke s celo skupino otrok. Ti viri imajo ogromno bazo, pri čemer se izvede električna naprava napajanje in vertikalni krak, na svojem zgornjem delu je fiksna luč, in top je pokrit z zaščitnim pokrovčkom. Obsevanje osnova temelji na kolesih, ki omogoča v postopkih za premikanje po tleh ali kabinet pisarni. Moč se zagotavljajo iz obsevanje omrežja 220 V. UGD-3 ima večje dimenzije kot UGD-2, sicer sta enaka;
• obsevanje LKUF OKUF 3 in 5 za kratkovalovnimi virov ultravijolično obsevanje so pretežno( 85%) kratkih ultravijoličnih žarkov z valovno dolžino 254 nm. Povprečni biološki odmerek je zagotovljen z UVD z razdalje 20-25 cm za 3-4 minute. Ti viri so namenjeni za izpostavljenost sluznice v ustih, grlu in nosu;
• baktericidne obsevanje za izvajanje postopkov ultravijolično obsevanje: CCU 15, CCU 30, CCU-Z0P opremljene z nizkotlačno živosrebrno svetilko, ki vsebuje kratek val ultravijoličnim žarkom ima baktericidno. Baktericidna živosrebrna svetilka ima obliko cevi iz posebnega oleskega stekla. Ultravijolično sevanje baktericidnih obsevalcev na 80/6 je sestavljeno iz kratkih žarkov z valovno dolžino 253,7 nm. Za izvajanje postopkov UFO se uporabljajo baktericidni obsevalci: mobilni, stenski in obešeni( ali strop).Stenski irradiator baktericidno zasnovan za obdelavo MSS sobo 30 m s tem postopkom traja 1 uro pod obsevanjem odprto svetilko in 8 ur - z zaprtim( pogoj delovanja kontinuirano polnjenje).Tako irradiator pritrjena na steno na višini 2-2.3 m nad tlemi, a vsake 2-3 ure delovanja, je treba izklopiti na 1-1,5 ure, da se zmanjša koncentracija v zraku ozona se tvorijo pri zgorevanju razkuževalne svetilke.
Baktericidni mobilni obsevalnik je zasnovan za UFD v 30 minutah od prostore s prostornino 100 m3.
Ko se uporablja baktericidni obsevalnik, je treba zaščititi oči tako, da postavite posebne "konzervirane" kozarce s temnimi očali( takšna očala ščitijo oči pred svetlobo iz vseh smeri).Po vsakem bolniku očala obrišemo z mokrim brisačem, namočenim z medicinskim alkoholom. Poleg tega je za preprečevanje opeklin med postopki NLP treba zaščititi tudi odprte dele telesa, še posebej, če je v omari z vgrajenim živosrebrnim kremenčevim dodajalnikom;
• ultravioletni mobilni ultravijolični obsevalnik( eritem), se uporablja za skupinske postopke UFO( odrasli in otroci) za namene preprečevanja( strjevanja).Takšen obsevalnik proizvaja ultravijolične žarke z dolžino 247 nm, ki imajo učinek gašenja in proti-ricket. Ta obsevalnik je sestavljen iz podnožja in zgornjega diska, ki je priključen na podnožje z vpenjalnimi cevastimi oporniki. Na samem dnu so elementi električnega tokokroga. Med podnožjem in zgornjo ploščo v posebnih vložkih vzdolž oboda je devet eritemskih svetilk. Poleg tega so v središču podnožja in zgornjega diska nameščene običajne žarnice z žarilno nitko 300 vatov. Skupna moč, ki jo porabi eritemski obsevalnik iz omrežja je 1300 W.Obratovalnik, če je potrebno, enostavno premika kolesa v prostoru( omari ali predelu);
• sončne kopeli s svetlobo VS-03 z eritemskimi vialovimi svetilkami EWV-15 in EWV-30( moč 15 in 30 W) so zasnovane za postopke NLP posamično. Te svetilke proizvajajo ultravijolično sevanje z maksimalno v spektralni liniji 313 nm, ki nastane s plastjo fosforja, ki se nanese na notranjo površino cevi( žarnice).Bath BC-03 je kombiniran in je zasnovan za obsevanje debelega črevesa in okončin z ultravijoličnimi žarki v eritematoznih odmerkih. Površina okvirja kopeli BC-03 je toplotno odbijajoča metalizirana tkanina. V isti kopeli je mogoče namestiti in konvencionalne žarnice za preproste termične postopke.
Kot so pokazale klinične študije, eritematozni odmerki ultravijoličnega sevanja povzročajo razvoj procesov, namenjenih desenzitizaciji v človeškem telesu. Na splošno se v klinični praksi pri različnih boleznih široko uporablja ultravijolična eritema. Zgoraj omenjene eritmične svetilke se uporabljajo v otroških zdravstvenih in preventivnih ustanovah, bivalnih prostorih( zlasti v polarnih nočnih pogojih), industrijskih in javnih prostorov, prikrajšanih za naravno svetlobo. V zadnjih letih( 2000-2008) se naprave z eritemskimi svetilkami pogosto uporabljajo v specializiranih klinikah, sanatorijah in v solarijih delniških družb.
Pri izvajanju postopkov NLP se uporabljajo posebne naprave, ki merijo intenziteto ultravijoličnega sevanja vseh vrst in vrst uporabljenih instrumentov. Te naprave vključujejo: ultravijolično( UFM-5), ufidosimeter( UFD-4), prenosni polprevodniški ufimeter( UFI-4).Te naprave so sestavljene iz vakuumske fotocelice, svetlobnih filtrov, ojačevalnega vezja in števca s skalo, v katerem se upoštevajo odmerki določenega segmenta spektra ultravijoličnih valov. Za oceno UFD je zelo pomembno vedeti ne samo vrednosti, ki označujejo moč ultravijoličnega sevanja, temveč tudi stopnjo biološkega učinka, ki ga povzroča.
V medicinski praksi se široko uporablja metoda, ki temelji na posamezni občutljivosti človeške kože na ultravijolično sevanje. Ta metoda je preprosta in je na voljo v vseh pogojih delovanja. Na enoti se jemlje odmerek pri tej metodi eden biodozy - UV odmerek v času, ki povzroča minimalno vidne pojave eritem, na določeni razdalji od vira sevanja.
Za posamezno biodozo v vsakem posameznem primeru postopkov NLP se uporablja IF biodosimeter. Gorbachev. Biodosimetry je kovinska plošča, v kateri so pravokotne odprtine 6 mm velikosti 5x15, razporejenih na razdalji 5-6 mm. Na plošči je premični pokrov, ki pokriva luknje. Biosimometer z zaprtimi odprtinami se nanese in pritrdi na del telesa, ki ga je treba obsevati. Ko je preostala površina kože zaprta z delovanjem UV-sevanje, obsevanje sredstvo nameščeno nad biodosimetry na razdalji 50 cm od obsevanega patološkim nidus. Po tem nadaljujte z obsevanjem skozi luknje v biodosimetarju. Odprite prvo odprtino in dozimeter obsevano za 1 minuto, po kateri je druga odprtina odprta in spet obsevana. Po vsaki minuti obsevanja se odpre nova odprtina. Skupaj 6 pridobljeni majhne površine kože, obsevali 6 časovnih segmentov drugim trajanjem - od 1 do 6 minut. Zaradi dejstva, da je eritemski reakcija ni takoj po obsevanju je po določanje latentne faze, dobljene biodozy ne prej kot 6-8 ur po obsevanju proizvodnjo. V rezultatih izvenbolnišničnih pridobiva z ultravijoličnimi odmerki za obsevanje določeno po 20-24 urah. Rezultati Določanje UVR zmanjšuje ugotoviti odvisnost trajanja izpostavljenosti in najmanjše svetilnosti eritem.Če je, na primer, je 5 trakov iz večje svetlosti, se zato biodozy za ta pacient ustreza 2 minutah z uporabo UV-sevanje, ki ga določa lečeči zdravnik. Ko biodozy enako 30 sekund na razdalji 50 cm( standardna prostora za določanje biodozg enaka 50 cm) v enem biodozy prejetih iz lučko na razdalji 100 cm, se izračuna s formulo
X =( 30c * 1002) / 502 = 2 min
odvisno od terapevtskih okoliščin, opredeljenih v zdravniški pregled, je sevanje( UVR) izvedemo z razdalje 25, 50, 75 in 100 cm( nujno upoštevati irradiator aparati pogled uporabljena).