Adenovirusna okužba - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

okužba

adenovirusa - nalezljiva bolezen, ki spada v skupino SARS( akutne virusne infekcije respiratornega), je limfoidna tkiva označen s poškodb sluznice in dihal / oko / črevesje s sočasno zmerno zastrupitve.

povzročitelj je bila odkrita šele pred kratkim - leta 1953 je skupina ameriških raziskovalcev izoliran virus v tkivih oddaljenih nosnih polipov in tonzil. Virionov( virus) vsebuje dvojne vijačnice DNK obložene kapsido - to povzroča relativno stabilnost v okolju pri nizkih temperaturah in sušenjem, in v normalnih pogojih( do ohranitve 2 tedna).Odpornost na eter in kloroform, na alkalne medije( mila raztopina).Aktivator se inaktivira z vrenjem in delovanjem razkužil. Patogenov obsega 3 patogenih faktorjev - antigene( AR) "a", "b" in "c" - obstaja več vrst, in, odvisno od njihove kombinacije s seboj, je okoli 90 serovarji, tj variacije katerih Adenovirusni virioni prišlo 6nevarno za ljudi. AyAr - komplementa pritrditev( povzroči inhibicijo fagocitozo - absorpcija patogenih sistem celic imunskega), B - toksičnost, C - adsorbira na eritrocite.

Adenovirus okužba

razlogov adenovirusno okužbo

Vir - bolnega človeka, ki identificira patogen z nosno in nosno-žrelne sluz, kasneje pa v blatu. Obstaja tudi nevarnost okužbe z nosilci virusov( 95% celotne populacije).Načini okužbe - v zraku in kasneje fekalno-oralno. Najbolj občutljiv je kontingent otroke od 6 mesecev do 5 let, 3 mesece dojenčke pasivno nespecifične odpornosti( kot posledica pozitivnih učinkov dojenja).Značilno tudi za slabo diagnosticiran jesensko-zimske izbruhov zaradi zmanjšane sistemskega imunskega statusa. Simptomi

adenovirusno okužbo

Kako na epitelnih celic začne inkubacijsko dobo( obdobje brez simptomov - od začetka okužbe do prvih skupnih manifestacij), lahko to obdobje traja od nekaj dni 1-13.V tem obdobju pritrdilni celicam, uvedba virusa v celičnem jedru, sinteze virusne DNA lastnik zaradi zatiranje celične DNA, z naknadno izgubo prizadetih celic. Takoj ko zorenje virusa nad in nastanejo zreli patogeni začne prodromalnem stadiju, značilnost SARS, bolezen traja od 10-15 dni.

okužba Feature adnovirusom - zaporedje porazov organov in tkiv: nos in tonzile, žrelo, sapnik, bronhiji, veznice, roženice, črevesno sluznico. In tako je krog s simptomi: lahko

1. pojav bolezni bodisi akutne ali postopno, odvisno od imunskega stanja. Na začetku
so simptomi zastrupitve( povišana telesna temperatura, blago glavobol, bolečine v bolečine v kosteh / sklepih / mišicah);
Za 2-3 dni se temperatura dvigne na 38-39 ° C;
Naszhodna zastoja z seroznim izlivom, ki se nadomesti s sluznico in nato gnojnim. Tonzile
hiperemika( pordela), belkast cvetenje z tochechek.
Zvišane submandibularne in maternične bezgavke.

2. poraz žrelo, sapnik, bronhijev - laringofaringotraheit, čemur je sledilo dodajanje bronhitis;vse to se kaže:
- hripavost glasu;
- obstaja kašelj za suho / lajanje, ki ga v prihodnosti nadomešča z vlažnim drugačnim. Krisi po kašlju ne izginejo, so prisotni ob vdihavanju in izdihavanju;
- naknadno pridruži dispnejo, ki vključujejo pomožne mišice( povratna razmik medrebrna);
- cianoza nosno-ustnične trikotnika govori o dekompenzacije kardiovaskularnega sistema, namreč povečanje tlaka v pljučnem in okrepitev obremenitev na levi strani srca.

je svetla klinična slika spremljajo hude respiratorne simptome, je značilna bolj za mlajše otroke, da je to posledica reakcije hiperreaktivnost za pljučnega tkiva pri otrocih.

3. Če to vpliva veznice in roženice keratokonjuktivitis pojavijo simptomi - in zbadanje bolečine v očeh, obilo sluzi razrešnico, vnetni hiperemija( rdečina in oteklina), intsirovannost beločnice. Pogosto so opazovali nastanek filmov na konjuktivi.

4. lezij črevesni sluznici, adenitis mezenterična kaže( hiperplazija limfnem tkivu črevesja - kot povečanje bezgavk samo v črevesju) kot odgovor na naslednji pojavi kliniko:
- paroksizmalna bolečine v popka in desno kolčnih območje( to simptom lahkozamenjati z slepiča, zato potrebujejo nujno hospitalizacije)
- črevesna disfunkcija

diagnostičnega adenovirusne infekcije

1. Najbolj diagnozo na podlagi klinične manifestacije, zaporednoRuga za 3 dni
2. Dodatni načini raziskav:
- imunofluorescenčni( Gre eksperess-jih in daje odgovor o prisotnosti kompleksa Ag-Ab( antigen-protitelo) za nekaj minut)! !!Zakaj se velja za najbolj učinkovito.
- Postopek virološki( kot je definirana v brisom virusov odtisov)
- serološkimi metodami: RSK, HI, RN - te metode so zelo občutljiva in specifična, vendar težaven in dolgotrajno( do pričakovanja rezultata 3-7 dni)

Vse te metode so usmerjene k odkrivanju patogena inspecifična protitelesa( razen virološko - v tem primeru, le patogenih).

Zdravljenje adenovirusnih okužb

1. terapija Vzročna( protivirusno).Pogosto ljudje ob prvih znakih prehlada ne veljajo za strokovnjake, in samozdravijo. V tem primeru bi morala izbira drog pade na shirokospektornye viricidal drog, ki velja pri uporabi v zgodnjem otroštvu:

• Arbidol( 2 leti) in se za 6 dni, pri čemer upošteva starost odmerki
• Ribovirin( Virazol),
• Contrycal ali Gordoks(bloki za virusov v celico in virusne sinteze DNA);
• oksalno mazilo ali bonafton ali Lokferon( protivirusno zdravilo za lokalno uporabo).
• deoksiribonukleazo kot mazil in kapljic za oči( bloki razmnoževanje DNA)

2. imunomodulatorji - IF( interferon, prodajajo v lekarni zapečatena - vsebina razredčeno s toplo vodo do delitve sestavljen v pipete in padla v nazofarinksa, poskuša priti na zadnji stenigrlo).

3. imunske:

• TSikloferon,
• Anaferon( 6 mesecev od trenutka rojstva),
• Ehinotseya( naravnega izvora, pravkar dodali na čaj)

4. Antibiotiki: so uporabljali pri povezovanju sekundarni mikrofloro kot lokalnih skladov in sistemskavloga, brez vpliva na terapijo za 3 dni, z poraz dihalnih poti( bronhitis nepotrebnem redko Samo bakterijski ali virusni izvor - vse skupaj).Lokalni antibiotiki( ki jih je mogoče uporabiti v povezavi z protivirusnih):

• Geksoral,
• Lizobakt,
• Joks( kot antiseptik),
• Stopangin,
• Imudon.

Sistemski antibiotiki: zdravilo izbire so cefalosporini 2 ali 3 generacije( cefotaksim - vtisne svojo Jeftinoća in učinkovitost);ampak sistemski antibiotiki te skupine le pareneteralnogo aplikacij, tj, intramuskularno ali intravensko( ki ga otroci ne pozdravil).

5. simptomatsko zdravljenje:

- Ko je hladno najprej treba izpiranjem s toplo slanico ali šibko analoga za njim Aqua Maris. Zatem odstraniti sluz in edem kot antiseptik formulacije lahko uporabimo Pinosol ali ksilen( zelo učinkovita pri hudo edem, ampak zasvojenost).
- antitusiv zdravljenje: vdihavanje izotoničnih raztopin + ne-narkotični antitusiv( Sinekod, Stoptussin) + ekspektorans( esence timijana, mukaltin, "kašelj tablet", ACC) + Erespal( Kompleksna priprave, kot ekspektorans in kot protivnetno, vendar pa je bolje, da se že uporabljajov poznih fazah bronhitis, ko odhaja sluzi ni tako bogat, saj bi to zmanjšalo razpoložljivost zdravila).Zapleti

adenovirusa okužba

otitis, sinusitis, vnetje mandeljnov, pljučnica, poslabšanje kroničnih bolezni neyrotoksikatsiya, DIC, šok infektsionnotoksichesky, grla zaklopke, bronhialne obstrukcije. Preprečevanje

adenovirusa

okužbeV 1-2 tednih pojavnost

dviganje SARS uporablja imunomodulatorjev in immunostimulators( pripravki navedeni zgoraj), uporaba oksolinsko mazila, ICR-19( na voljo od 3 mesecev za stimulacijo specifične in nespecifične imunosti - po predhodnem čiščenju s sluzjo 1dozu / tisk uporabljenihna vsaki nosnici, 2-krat na dan, 2 tedna).Specifično cepljenje še ni bilo razvito.

Posvetovanje adenovirus okužba

Vprašanje: Ali je potrebno izvesti načrtovano cepljenje na pojavnost dviganje točk?
Odgovor: obvezno! Vendar je treba kar predstavlja absolutne kontraindikacije( akutne bolezni v času cepljenja, poslabšanju kroničnih bolezni, itd).Cepljenje je potrebno, ker temelji na že gensko spremenjenega virusa gripe, in sicer tisto, ki bo porazdeljeno, tudi ob upoštevanju in drugih patogenov.

Vprašanje: Ali je zdravljenje na domu sprejemljivo?
Odgovor: Če je bolnikova starost starejša od 5 let, potem ja. Do te točke obstaja zelo veliko tveganje za posplošitev in hitrostno okužbo z visokim smrtonosnim izidom. To ni mogoče shraniti.

Zdravnik terapevt Shabanova IE