Kako preprečiti nenaden sindrom smrti dojenčkov

Do nedavnega je bila ideja tega sindroma to: "Nihče ne ve, zakaj se to zgodi, starši pa tega ne morejo preprečiti".Nove raziskave postavljajo tako mračne izjave v dvom. Za starše, ki so zaskrbljeni zaradi takšnih tragedij, vam ponujamo najnovejše informacije o tem sindromu in, še pomembneje, načine, na katere lahko zmanjšate tveganje.

Pred nadaljevanjem nadaljevanja bi radi opozorili: za obveščanje in ne kršitev so podani naslednji podatki:vznemirite optimizem in ne prestrašite. Ko bodo razumeli vse podrobnosti te grozljive uganke, bodo starši skrbeli manj. Vedoč, da lahko postanejo aktivni udeleženci v svojem programu zmanjševanja tveganj, ki jih ne boste počutili tako nemočne. Nočemo reči, da če ne sprejmejo vse potrebne varnostne ukrepe, vam priporočamo, da se lahko vaš otrok umrl, ali pa, da če to storite, kakor je pisano, to ne more zgoditi. Poleg tega, nenadne smrti dojenčka sindrom - redek pojav( glej škatle "Dejstva o sindrom nenadne smrti dojenčka.").Toda naša priporočila lahko zmanjšajo tveganje za vašega otroka. Ti temeljijo na najnovejših raziskavah tega sindroma, pa tudi na naših poskusih. Vsi nasveti za zmanjšanje tveganja so temeljito raziskani, čeprav nekatere študije še niso končane.Čeprav nove raziskave nam niso pomagale bolje razumeti in preprečiti te tragedije, vam nudimo najbolj popolne informacije, ki so trenutno znane.

temelj naše zmanjšanja tveganja programa

našega programa, da se zmanjša tveganje za sindrom nenadne smrti dojenčka temelji na naslednjem: sprejel nekatere varnostne ukrepe in izbiro pristop k otroku,

temelji na ljubezni, starši lahko zmanjša tveganje za sindrom nenadne smrti dojenčka. Natančneje, tukaj so naša priporočila:

1. Zagotovite si dobro nego pred rojstvom.

2. Ne kadite v bližini dojenčka.

3. Postavite otroka na hrbet ali na svojo stran.

4. Dojenje.

5. Med dojenjem ne pregrevajte otroka.

6. Otrokom zagotovite zdravstveno oskrbo.

7. Zavarujte kraj, kjer vaš otrok spi.

8. Vadite pristop, usmerjen v otroka, ki temelji na prilogi.

9. Otroka naj spi poleg njega.

Nekatera od teh priporočil se lahko zdijo samoumevna. Tako je. Drugi se vam zdijo novi, zato bomo podrobneje razpravljali. Ampak, da boste lažje razumeli, kako smo prišli do teh priporočil, bi radi, da vam najprej povem, kako povečati naše razumevanje tega sindroma.

Moje poznanstvo s temi se je začela v prvih letih mojega pediatrične prakse. Med pregledi sem ponavadi vprašal mlade starše, če jih je nekaj skrbelo."Sindrom nenadne smrti otroka", so odgovorili.- Zakaj se to dogaja »

« ne vem "- sem zamrmral.

Dejstva o sindrom nenadne smrti dojenčka( spanje sindrom apneje)

sindroma nenadne smrti dojenčka( znan tudi kot sindrom spalne apneje ali smrti v zibelki) je opredeljena kot nenadna smrt otroka, mlajšega od starega eno leto, vzrok, ki je še vedno nepojasnjeno po popolni obdukcijiraziskave, vključno z obdukcijo, študijo kraja smrti in medicinskega zemljevida. V Združenih državah Amerike je sindrom nenadne smrti dojenčka ubije približno en otrok od petsto, ponavadi v starosti od dveh do šestih mesecih, najpogosteje v starosti od dveh do štirih mesecev. Devetdeset odstotkov primerov se pojavlja do šest mesecev. Najpogosteje se ta tragedija pojavi med polnočjo in 6 uro zjutraj. Najpogosteje v decembru in januarju. Vsako leto v Združenih državah Amerike od sindroma nenadne smrti dojenčka ubitih okoli sedem tisoč otrok;to je glavni vzrok smrti v starosti od enega meseca do enega leta.

Čeprav je večina smrti zaradi sindroma nenadne smrti dojenčkov pri otrocih ni imela nobenih opozorilnih znakov alarma in ni bilo nobenih dejavnikov tveganja, pri nekaterih otrocih je tveganje za sindrom nenadne smrti dojenčka višja od drugih. Ti vključujejo:

• prezgodnje dojenčke;

• otroci, ki so v prvih tednih življenja imeli epizode zapora za dihanje( apnea);

• otroci, katerih življenje je bilo pod izrecne grožnje( na primer, je že ko ste prenehali z dihanjem, ko je otrok obrnil bledo modra v obraz in vse mlahavo);

• Otroci, katerih mater sta imela skoraj ali sploh ne prenatalno oskrbo;

• otroci v družinah v težkih socialno-ekonomskih razmerah;

• mlajši bratje in sestre otroka, ki so umrli zaradi sindroma nenadne smrti dojenčkov.

je treba opozoriti, da je tveganje smrti zaradi sindroma nenadne smrti dojenčka je tudi za otroke, ki spadajo v rizično skupino manj kot 1%.Sindrom nenadne smrti otroka ne povzroča zadušitve pod odejami, cepljenjem ali ker se je otrok dušil;in ni nalezljiva.

Vzrok sindroma nenadne dojenčke ni znan. Obstaja veliko teorij, vendar nobena ni dokazana. Razširjenost sindroma nenadne smrti dojenčkov kot kršitev spanja.Študije kažejo, da so otroci, ki jim grozi ta sindrom, rojeni z nekaterimi fiziološkimi značilnostmi. Navzven se zdi, da ti otroci zdijo zdravi in ​​se obnašajo tako kot vsi drugi otroci, toda dejanski otroci v nevarnosti imajo nezrelega sistema za uravnavanje dihanja. V globinah možganov vsake osebe je dihalni center, ki je visoko natančen kontrolni center, katerega naloge vključujejo sprejemanje signalov in regulacijo dihanja. Na primer, ogrevalni sistem kotel ima natančen kontrolni center, ki mora vsebovati kotel in ga onemogočiti, ko temperatura naraste ali pade

nad ali pod vnaprej določenim nivojem.

Podobno je dihalni center, ki se nahaja v človeških možganih, oblikovan tako, da ohranja raven kisika, ki je potrebna za življenje v krvi. Ko je nivo kisika v krvi pade zelo nizke ali zelo visoke rasti v krvi ogljikovega dioksida( ki se pojavi, ko oseba preneha z dihanjem, ali ima dih), respiratornega centra samodejno vklopi in stimulira dihanje. Ta zaščitni mehanizem običajno deluje tudi takrat, ko je oseba v globokem spanju. Toda za nekatere otroke se zaradi neznanega razloga dihanje ne vklopi samodejno. Z drugimi besedami, nekateri otroci, ki so umrli zaradi sindroma nenadne smrti dojenčka, so imeli motnje v prebujanju od spanja.

"Ali lahko nekaj storimo, da bi to preprečili?" - vztrajno so vprašali.

"Nič, o čemer vem," sem izklesal.

Vsakič, ob koncu tega praznega dialoga sem se počutil, da sem pustil moje starše. Roke so padle, ker ni možnosti za zmanjšanje tveganja. Ko sem poskušal ustreči staršem, ki so izgubili otroka zaradi sindroma nenadne smrti otroka, sem doživel poseben šok.žalosten sem z njimi v svojo izgubo in žaluje po svojem neuspehu, da pojasni, zakaj se je to zgodilo in kaj bi lahko storili, da bi to tragedijo pa spet ne pride. Kot starš, sem hotel imeti seznam stvari, ki sem jih lahko storil, da se zaščitim pred nenadnim sindromom otroške smrti pri dojenčkih. Kot pediater sem želela imeti seznam, ki bi ga potrdila raziskava. Zato sem se zavezal, da bom naredil tak seznam.

V naslednjih desetih letih

sem preučeval najbolj zanesljive študije sindroma nenadne smrti dojenčkov. V nasprotju s splošnim prepričanjem ta sindrom ni tako skrivnosten. Veliko je znano o tem, da se sindrom predstavlja in kaj ne.

Te študije so očitne dve dejstvi: se zgodi sanje, in se to zgodi največkrat v starih med dve in štiri mesece. Ta sindrom ima lahko različne vzroke, ali ne bi bilo logično domnevati, da je v večini otrok ta sindrom temeljna motnja spanja? In zakaj točno od dveh do štirih mesecev? Sam sem si želel odgovoriti na ta vprašanja. Ugotovil sem, da so raziskovalci razdelili v dve skupini, znanstvenikov in strokovnjakov, ki se ukvarjajo s preučevanjem morebitnih fizioloških značilnosti otrok, ki so umrli od sindroma nenadne smrti dojenčka, in statistične podatke, ki se trudijo, da bi ugotovili, okoliščine, v katerih se pojavljajo te tragedije in kateri so dejavniki tveganja.Čeprav sta oba pristopa potrebna za rešitev uganke, sem se počutil, da potrebujem drugačen pristop. Zanimalo me je, vpliv na otroka v nevarnosti, lahko imajo starše, še posebej v situacijah z visokim tveganjem( med spanjem), in v obdobju, z visokim tveganjem( prvih šest mesecev).Želel sem zapolniti to vrzel, ki so jo odkrili raziskovalci.

Ker sindrom nenadne smrti dojenčka, očitno, je motnja spanja, sem se spraševal, lahko matična v večini primerov mati, vplivajo na hitrost prebujanje svojega otroka, zato spremembe v organizaciji spanja. Postavil sem hipotezo: Skupni spanec lahko zmanjša tveganje sindroma nenadne smrti dojenčkov.

Tukaj je prvi primer, da smo se naučili preizkusiti to hipotezo. Blizu otroka, člana skupine z visokim tveganjem, je bil med namestitvijo v posteljo nameščen monitor. Ko je bil otrok star okoli 3 mesece, se je začutil alarmni signal zaradi ustavitve dihanja. Ampak, ko je mama vzela otroka v posteljo in spala zraven njega, je bil alarm tiho. Ko je bil otrok spet premaknjen na ločen prostor za spanje, se je sirena ponovno gojila.

Devet načinov za zmanjšanje svojega otroka tveganje za nastanek sindroma nenadne smrti dojenčka

Na podlagi nedavne študije sindrom nenadne smrti dojenčka - tudi sami - da načine, na katere lahko zaščitite svojega otroka.

1. Poskrbite za dobro prenatalno nego

Naredite vse, da bo vaša nosečnost dobro napredovala, in si zagotovite popolno prenatalno nego. Od sindrom nenadne smrti dojenčka, so študije pokazale, da je najbolj pogosto ubija otrok, rojenih materam, ki so kadili v času nosečnosti in ob zasvojenost, kot tudi tiste ženske, ki niso prejeli dobro predporodno nego. Zakaj te situacije

Ali program opozarja na nenadni sindrom smrti otroka kakršne koli rezultate?

Seveda, ja! V južnem delu Nove Zelandije po izobraževalnem programu države, zagovarjajo štiri metode preprečevanja sindrom nenadne smrti dojenčka( dal svojega otroka za spanje na hrbtu ali ob strani, dojenja, ne pregreje otroka med spanjem in ne kadite med nosečnostjo), pojav sindroma nenadneumrljivost otrok se je zmanjšala za 80%.

vključeni v dejavnikov tveganja ni znan, vendar pa je najbolj verjetno, je to zaradi kroničnega pomanjkanja kisika v teh otrok in povečanim tveganjem za prezgodnji rojstva.

2. Ne kadite v bližini otroka

Študije so pokazale, da je kajenje glavni dejavnik tveganja, in vsi raziskovalci strinjajo, da se poveča tveganje za sindrom nenadne smrti dojenčka. Tveganje je neposredno sorazmerno z izpostavljenostjo otroka cigaretnemu dimu in številom cigaret, ki jih vsak dan kadijo.Študije, izvedene na Novi Zelandiji, kažejo, da so otroci, ki čakajo na mater in očetje, sedemkrat verjetneje umrl zaradi nenadnega sindroma smrti otrok. Mehanizem takega razmerja še ni v celoti razumljen. Verjetno je to kombinacija številnih dejavnikov. Otroci, ki so izpostavljeni cigaretnemu dimu, imajo veliko večjo verjetnost, da imajo otekanje dihal. Nedavno so raziskovalci pokazali, da imajo otroci kadilskih staršev določene krvne kemikalije, ki kažejo, da so kronično manj kisika.(Učinek pasivnega kajenja na majhne otroke.)

3. Daj otroka spat na

nazaj ali stranski

Zdrava pamet pravi, da je varneje, da dajo otroke spati na trebuhu. Ta dokazana

temelji

čas svetovanje na dejstvo, da če otrok srygnet ali bruhanje, tekočina v tem primeru teče ven iz ust pod vplivom gravitacije, ker se, če se otrok leži na hrbtu, ta tekočina lahko zatech grlu in otrok bo dihamo v pljučih. Vendar nove študije postavljajo ta svet v dvom. Prvič, po mnenju raziskovalcev sindrom nenadne smrti dojenčka, je zelo verjetno, da se otrok zaduši belch mase, ko spi na hrbtu. Poleg tega je konec leta 1980 v svetu val retrospektivnih študij( predvsem iz Nove Zelandije, Avstralije in Velike Britanije), ki je pokazala, da otroci, ki spijo na trebuhu, lahko sindrom nenadne smrti dojenčka ogrožajo več kot otroci, ki spijona hrbtu ali na strani. Te študije prvotno niso bile zelo zanimive za znanstveno skupnost, tiska pa so ta odkritja napihnila in izdala svojo široko publiciteto. Nasmejani naslovi, svetujejo staršem, naj otrokom ne spijo na trebuhu. In potem, glej no glej, bodisi po naključju ali kaj drugega iz kakršnega koli razloga, umrljivost dojenčkov od sindroma nenadne smrti dojenčka v državah, v katerih so bili objavljeni rezultati teh študij, se je zmanjšal za 50%.Drugi raziskovalci nenadna dojenčkov sindrom smrti so še vedno zadržani in previdni in se ne mudi, da prepove starše, da so otroci na

otroke, ki potrebujejo za spanje na

želodec Bodite prepričani, da se posvetujte s svojim zdravnikom, da vidim, če ima vaš otrok medicinski dokaz, da se zagotovi, da jega spravil na trebuh. treba spati na trebuhu:

• nedonošenčkih v času bivanja v bolnišnici;spanje na trebuhu poveča učinkovitost dihanja pri nedonošenčkih.

• Otroci, ki trpijo zaradi gastrointestinalnega refluksa;Ti otroci so najbolje postavljeni na želodce, tako da dvigujejo glave za trideset stopinj.

• Otroci z patološko majhnimi čeljustmi ali drugimi anatomskimi anomalijami dihalnega trakta.

želodec, saj, kot zgodovina kaže, se je število smrti zaradi sindroma nenadne smrti dojenčka je vedno začasno zmanjša po vsaki objavi, opozoriti na ta problem.

Zakaj, če bi dal otrok spati na hrbtu ali na boku, se lahko zmanjša nenadne tveganje dojenčkov smrt sindrom ni znan. Ena teorija pravi, da se otroci v tem primeru precej manj verjetno pregrejejo. Ko otroci ležijo na vaši strani ali nazaj, notranji organi so bolj odprti, in je lažje, da bi odvečno toploto kot takrat, ko otroci ležijo na trebuhu. Možno je tudi, da ko je otrok spi s sprednjo stranjo navzdol, je lahko potisnite glavo v mehko površino, ki tvori žep po obrazu, ki se nabira ogljikov dioksid. Posledično otrok diha svoj izdihan zrak. Rad bi, da bi pomirili starše in jim zagotoviti, da v nobenem primeru ne bi smeli sklepati iz tega, da če bi dal svojega otroka za spanje na trebuhu, bo zagotovo umrl.Študije kažejo le na povečanje nevarnosti statističnega .

Otroke položite na hrbet ali na svojo stran? Eden od razlogov, da so nekateri organi raje ležeči položaj - je zaskrbljen, da otroci, ki so dani spati na strani, lahko prevračanje na trebuhu. Ampak po mojih izkušnjah, lahko rečemo, da so otroci običajno obrnil na strani na hrbtu, ne na trebuhu, morda zato, ker je iztegnjeno roko deluje kot ovira in onemogoča prevračanje na trebuhu. Ugotovili smo, da v prvih mesecih naši otroci najbolje spijo na svojih straneh. Ko otroka spravite na njeno stran, ga raztegnite spodnji roki naprej, tako da ima otrok manj možnosti, da bi se zbral na želodcu.

4. dojiti

Najnovejša raziskava potrjuje, kar sem si vedno sum: otroci, ki prejemajo dojenje, umre zaradi sindroma nenadne smrti dojenčka pogosto. Ena študija na Novi Zelandiji je pokazala, da otroci, ki so dojili, trikrat pogosteje umrejo od tega sindroma. Starejše študije v tej državi prav tako kažejo, da otroci, ki dojijo, srečujejo sindrom nenadne smrti pri dojenčkih. Tudi grobe izračune, ki jih je izvedla ameriškega nacionalnega inštituta za otroško zdravje in človekov razvoj, kažejo, da otroci v veliko manjšem številu primerov je umrl zaradi sindroma nenadne smrti dojenčka dojenje, in če so še vedno dojila, potem odstavljeni zgodaj.

Kako lahko dojenje zmanjša tveganje za sindrom nenadne smrti dojenčka ni znan, vendar pa je, po mojem mnenju, tukaj igra vlogo kombinacije teh dejavnikov. Zaradi okužbe ubijanje snovi v materinem mleku, otrok redko zgodi zgornje vnetje dihal( akutni bolezni dihal), zaradi katerih se lahko določeni nos in oteženo dihanje;zaradi hipoalergenskega mleka v dihalnem traktu je lahko manj oteklina;v umetnih mešanicah niso prisotne številne snovi v materinem mleku, ki vplivajo na fiziološke procese, tako imenovane dejavnike. Poleg tega je možno, da materino mleko vsebuje snovi, ki vplivajo na otrokov ciklus spanja in mu omogočajo, da se lažje prebije v okoliščinah, ki ogrožajo njegovo življenje. Progesteron hormon, na primer, je poživilo sapa, in študije so pokazale, da je raven tega hormona v krvi je otrok, ki prejemajo dojenjem višje.

Ali je vse v sami naravi materinega mleka? Gastroezofagealni refluks( znan tudi kot gastroezofagealni refluks) lahko poveča tveganje za sindrom nenadne smrti pri dojenčkih. Mehanje mleka iz želodca v zgornjem delu dihal lahko povzroči odsevno zaustavitev dihanja. Pri otrocih, ki dojijo, se redko opazuje gastroezofagealna refluksna bolezen. Ali je mogoče, da otroci, ki so dojili, bolj usklajujejo gasilni mehanizem in dihalni mehanizem? Znano je, da otroci, ki dojijo, sesajo in pogoltnejo drugače kot otroci, ki so na umetnem krmljenju. Otroci, ki dobivajo dojenje, ponavadi sesajo pogosteje kot otroci, ki dobijo steklenico. Tako imajo lahko več prakse pri usklajevanju mehanizma sesanja in mehanizma dihanja. Končno, otroci prejemajo dojiti, še posebej, če so spanje ponoči poleg svoje matere, imajo različne cikle spanja, bolj pogosto zbudili za prsi, in ponavadi spijo na svojih straneh, s katerimi se sooča mama. Mogoče je tudi njihov spanec bolj zdravo in varnejše?

vpliv dojenja za mater spanja in vplivu materinega mleka na otrokovo fiziologije se slabo razume;Nadaljnje raziskave na teh področjih, upam, prej ali slej razsvetlijo zagon sindroma spalne apneje.

5. Ne prekinjajte otroka med spanjem

Otroci, ki so pregreti med spanjem, so bolj izpostavljeni tveganju. Bodite posebno previdni, da otroka ne pregrejete, če leži poleg vas. Telo staršev je vir toplote.Če si otroka postavite tako, da spi, in potem ponoči ga odpelji v svojo posteljo, spremenite ga.Študije so pokazale, da je smrtnost zaradi sindroma nenadne smrti dojenčka je višja v državah, kjer so otroci zaokrožila toplo, v primerjavi s tistimi državami, kjer so otroci postrežejo brezplačno in enostavno in kje so ogrevani prostori, v tem zaporedju vreme. Znaki pregrevanja: znoj, vlažni lasje, znojenje, hitro dihanje, nemiren spanec in včasih zvišanje telesne temperature. Pregrevanje in hipotermija škodljivo vplivata na dihanje.

6. Navedite otrok zdravstvene oskrbe

Čeprav sindrom nenadne smrti dojenčka ne more storiti nobene socialni sloj, smrtnost zaradi tega sindroma je višja med otroki, ki spadajo v socialno in ekonomsko prikrajšanih skupin v družbi.Če ste preobremenjeni z domačo nalogo in so v stalnem stresu zaradi finančnih težav in vašo sposobnost, da smo dobili otroka potrebno oskrbo mater je omejeno, poiskati pomoč pri zdravniku v službi socialnega varstva.Študije so pokazale, da je večja spretnost starševstva pri ravnanju z otrokom, nižja pa je smrtnost zaradi sindroma nenadne smrti dojenčkov. Ena zanimiva študija, ki je potekala v Sheffieldu v Angliji, je potrdila, da so matere lahko najboljše reševalne službe za svoje otroke. Raziskovalci so razdelili zelo veliko število ogroženih otrok v dve skupini. Takoj po rojstvu je ena skupina tedensko obiskala medicinsko sestro iz državne zdravstvene ustanove. Matere v tej skupini so se naučile, kako ravnati z otrokom, kako se hraniti, kako ravnati s higienskimi postopki in prepoznati, kdaj je otrok bolan. V drugi skupini matere niso prejele posebne pozornosti. V drugi skupini je bilo število otrok, ki so umrli zaradi sindroma nenadne dojenčke, trikrat večje.

7. Zavarujte kraj, kjer vaš otrok spi

Ne pozabite, da so skoraj vsi otroci, ki so umrli zaradi sindroma nenadne smrti otroka, umrli v sanjah.

Če otroka spravite na ležišče v postelji, ga položite na hrbet ali na njeno stran. Vzmetnica mora biti trdna. Upoštevajte enako previdnost pri potovanju ali prenočenju na novem mestu.(Glej. Glej tudi "Kako deliti sanje brez tveganja" in "Varnost v jaslice".)

8. pristop praksa, da otroka, ki temelji na

ljubeznijo smo se lahko plačuje ceno, ker je opustila pristop k otrokom, ki je določal, nas preživetiže tisočletja? Prepričan sem, in to potrjujejo tudi raziskave, da so trije ključni elementi starševskega pristopa, ki temelji na ljubezni - dojenje na zahtevo, co-spanje in nosi otroka v naročju ali v torbi - organizira otroški fiziologijo in razvoj občutljivosti za starše. V prvih mesecih življenja otroka osrednji živčni sistem in mehanizem dihal kontrole še vedno nezadostna, in nimajo nemoten tok, kot tudi cikel sprememb budnosti spanja. Starševstvo daje celovito ureditev otrokovih fizioloških sistemov, to pa se prenese tudi na njegov dihalni mehanizem.

Starševski starši, kot radar, počutijo svoje otroke. Nekoč, ko sem sedel doma pri moji mizi in pisanju, so me klicali v sprejemno sobo in pregledali petmesečnega otroka, ki je prenehal z dihanjem. Otrok in starši so obiskali prijatelje.Čas je za spanje, mati pa je otroka postavil v glavno spalnico v drugem nadstropju. Zbrani so bili hrupni, zabavali se, ko se je nepričakovano zvočni alarm zvočil v materi. Nenadoma je pomislila: »Moj otrok je zelo občutljiv na hrup. Zakaj se ne zbudi? Bolje, da grem preveriti. "Našla ga je bledo in brez življenja. Odločno je začela poklicati svojega moža, ki je otroka vrnil v življenje in ga naredil umetno dihanje. Zdaj je otrok živ in čudovit.

9. Otroka naj spi poleg njega

Tu se začne vroča razprava. Ali skupni spanec zmanjša tveganje za nenadni sindrom smrti otrok, ali pa se poveča ali nič ne spremeni? Prepričani smo, da lahko z otrokom postavite s seboj, lahko zmanjšate tveganje. Vendar nekateri raziskovalci imajo nasprotno mnenje. Taki primeri, ko starši zdrobljena otroka je skoraj vedno povezana z nenormalnih okoliščinah, kot so, ko je mati pod vplivom drog ali alkohola, ali v isti postelji, so bili sprejeti tudi številni otroci, ali ukrepi, ki smo jih omenili v odstavku 7. preiskovalnismrti v otroški

Kaj pa otroški monitorji?

Če ima vaš otrok znake, ki kažejo na nevarnost sindroma nenadne smrti dojenčka, vam bo zdravnik morda svetoval, da kupujejo doma otroka monitor - napravo v velikosti majhne škatle, ki spremlja srčni utrip in dihanje otroka med spanjem in vključuje sireno, kadarobstajajo odstopanja od norm.Če ob rojstvu pa je znamenje, da je otrok v nevarnosti( na primer, je bil rojen prezgodaj, ali je prišlo do epizod apneje) ali je bilo zastrašujoče stop dihanje v prvih mesecih otroka se lahko testirajo, ki se imenuje pneumograms. Ta posebni pregled se opravi bodisi v oddelku za novorojenčka ali doma. Je neboleč in je sestavljen iz pritrditve žic na otroško kožo, ki beleži spremembe v srčnem utripu ali ritmu dihanja.

Od spremljanje običajno zavrnejo, starih od sedem do dvanajst mesecev, odvisno od zrelosti dihal otroka in števila prisotnih alarmov. Starši bi morali vedeti, da otroški monitorji običajno povzročijo resno anksioznost. Pogosti lažni alarmi zaradi tehničnih težav. Zato se monitorji priporočajo samo za otroke v skupinah z nevarnostjo. Del domačega programa spremljanja je staršem poučiti o oživljanju in preprostih metodah obnove normalne dihanja, ki so navadno preprosto tresenje ali prebujanje otroka.Čeprav monitorji niso brezhibni, lahko ta naprava za določenega otroka zmanjša tveganje za nenaden sindrom smrti dojenčka.

jaslice, ki imajo na Novi Zelandiji, ob upoštevanju številnih od teh previdnostnih ukrepov, pa sta tudi dejavnike tveganja cosleeping, in te ugotovitve se v tisku, ki straši starše in jih naredi verjamejo, da če naj njihov otrok spi v svoji postelji, potembo ogrozil njegov sindrom nenadne smrti otroka. Ali lahko povsem naravni pristop k nočnemu spanju, ki se vaja že stoletja, nenadoma postane nevarna? Edina smiselna lekcija, ki izstopa iz tega

ekstrakta, po našem mnenju - ne prepoveduje starši spijo s svojimi otroki in jih naučiti, kako to storiti pravilno, brez tveganja. Prepričljive študije kažejo, da imajo otroci, ki jim grozi sindrom nenadne smrti dojenčkov, zmanjšano hitrost prebujenja. Iz tega sledi, da lahko vse, kar lahko otroku pomaga prebuditi lažje, ali občutljivost mater na svojega otroka med spanjem, zmanjša tveganje. To velja, ko spite s svojim otrokom.

Kot zaspim zmanjšuje nevarnosti

sindrom nenadne smrti dojenčka v prvih mesecih življenja večini noči otrok preživi v aktivnem sanje - država, iz katere otrok prihaja iz ali ki prebuja najlažje. Ta pogoj lahko "zaščiti" otrok pred prenehanjem dihanja. Od enega do šestih mesecev, obdobje od najmočnejših pomislekov glede sindrom nenadne smrti dojenčka, trajanja aktivnega spanja v odstotkih znižanja in času trajanja tiho, ali globoke, poveča spanja. To se imenuje zrelost spanja, in to mejnik razvojnih staršev vedno čaka nestrpnost - zdaj lahko otrok spi noč.To je dobra novica. Vendar pa obstaja zaskrbljenost, da se lahko, če bo otrok začel spati globlje, tveganje za nenaden sindrom dojenčkov smrti povečati. Več pomirja dejstvo, da, ko se otrok začne bolj globoko spal, hkrati pa postane bolj zrel kompenzacijske srčno-pljučne prilagoditev sistema in s tem do šest mesecev, so centri dihal veliko bolj zanesljiv in nadaljujete z dihanjem, če se ne ustavi. Toda obdobje od enega meseca do šestih mesecev, ko postane spanje globlje, in ni revidirano kompenzacijski mehanizmi, je obdobje ranljivosti , v katerem so otroci najbolj grozi sindrom nenadne smrti dojenčka. Skupni spanec rešuje problem tega obdobja.

Mama -metron

Predstavljajte si, kaj se zgodi, ko mama in njen otrok spavata ob robu. Postavite otroka ob toplem telesu, in bo ta oseba opravlja vlogo "dihal Metronome", ki določa ritem dihal gibanja otroka, ki je tako pomembna v teh občutljivih prvih mesecih življenja, ko je mehanizem za samodejno preklapljanje dihanja otroka še nezrel. Spalni par je, kot pravimo, v harmoniji s spanjem. Mati spi kot otrok, dokler otrok ni zrel, kot odrasla oseba. Oba člani stopnjah nekaj spanja se zamenja sinhronizacijo ne sme biti druga v drugo, vendar precej v sinhronizacijo z njima čutiti prisotnost drug drugega in vplivajo na fiziologijo med seboj ne motijo ​​med seboj, medtem ko spi. Skozi te medsebojne občutljivost zmanjšuje prisotnost matere na pragu otrok prebujanja, s čimer se zaščiti otroka v primeru, če je aretacija dihal.

Tudi ko otrok spi z mamo, je umrl zaradi sindroma nenadne smrti dojenčka( in takih primerih so bili), mati je manj mučil s kesanja, ker je bil v bližini. Ta organizacija spanje noči ne pomeni, da se od

matere pričakuje, da bo angel varuh celo noč za vse v prvih šestih mesecih, ali pa, da je bila slaba mati, če se odloči za drugo možnost. To odvrača starše od noči radosti in jih napolni z grozo. Govorimo le o pozabljanju na norme, ki nam jih družba nalaga in delajo tisto, za kar mislimo, da je najbolj naraven in pravi. In ne bojte se, da nikoli ne boste mogli dati otroka, da bi spal sam ali da morate vsako noč ležati v postelji, takoj, ko pride čas, da položite otroka.Čas, v katerem se najpogosteje zgodi sindrom nenadne smrti otroka - po polnoči. Ne pozabite, sindrom nenadne smrti dojenčka - pojav je razmeroma redka, in v tem delu je namenjen samo za odgovor na vprašanje "Ali lahko kaj naredim, da se zmanjša tveganje za sindromom nenadne smrti dojenčka za vašega otroka»

dejstva potrjuje našo hipotezo, co-spanje

?

Starševski certifikati. V preteklih letih se je pediatrična praksa imam večkrat neverjetne zgodbe mnogih staršev o njihovi senzibilnosti, ko spijo zraven otroka. Mnoge matere so mi rekle: "Probudim se tik preden se moje dete zbudi;Nalivam ga s prsmi in oba spet zaspimo. "Za mnoge starše ni dvoma, da obstaja medsebojni občutek prisotnosti prijatelja

in medsebojna občutljivost, ko spijo s svojim otrokom. To me je pripeljalo do te hipoteze. Puristi trdijo, pravijo, da je to samo nezanesljivi zgodbe, ampak že zdavnaj sem se naučil ceniti modrost matere, ki ima močno intuicijo, ne manj kot raziskovalnih metod najbolj high-tech.

Naše osebne izkušnje. smo merijo več kot štirinajst let z otroci v najini postelji( in spal z njo štirimesečno hčerko, Lauren, sedaj).Ko sem gledal naše ljubeče dojenčke, s katerimi smo delili sanje, sem bil vedno presenečen nad tem, kako se otroci, ki spijo, samodejno privabijo mamo. Ponavadi spijo iz oči v oči z mamo in večino noči preživijo na njihovi strani. Ali ni več fizioloških procesov, kot jih vidi oko? Morda položaj v oči omogoča materinemu dihanju, da spodbudi otroka. Našel sem to, ko rahlo diham na obraz mojega otroka, globoko vdihne. Ali obstaja senzor v nosu, ki zaznava dihanje druge osebe in spodbuja dihanje otroka? Potem, ena ugotovitev: če je naš otrok spi zraven njegova mati, se je občasno pride ven, se dotakne Martha, vzame sapo in spi spet pade. Na splošno se obe strani med seboj počutita, ne da bi se vmešavali.

Naši eksperimenti. Sedemkrat smo izmerili pulza Lauren za dolgo časa, ravni kisika v krvi, dihanja premikov, pretoka zraka in gledal cikel spanja na dveh mestih: v eni noči, ko je spala poleg Marte, in drugo noč, ko je spalav drugi sobi. Oprema otroku ni povzročila tesnobe ali neprijetnih občutkov, Lauren pa je sprva spala v vseh naših eksperimentih. Naša raziskava jasno kaže medsebojno občutljivost. Ko je Lauren spala ob Marthi, je bila njena fiziologija in dihanje pozitivna sprememba. Kisikova stopnja v njeni krvi je bila višja med spanjem.

Raziskovalci iz Univerze v Kaliforniji, študira to hipotezo zaspim na pari mati - otrok v spalnem laboratoriju, odkril neko sinhronost spreminjajoče cikle spanja. Naši poskusi in poskusi drugih raziskovalcev so še vedno daleč od končni fazi za sklepe, ki se nanašajo na preprečevanje sindroma nenadne smrti dojenčka, zdaj pa lahko z gotovostjo sklepamo: prisotnost matere, spi zraven otroka, res vpliva na njeno fiziologijo.

Študije ciklusa spanja - zbudi v dojenčkih . Poskusi so pokazali, da dojenčki, ki spijo poleg svoje matere, še posebej, če dojite,

zbudi pogosteje kot otroci v drugih okoliščinah. V eni študiji so raziskovalci primerjali cikel spanja bujenja pri otrocih v različnih situacijah. V prvi skupini so otroci dali dojenje na prvi poziv čez dan in zvečer ter spali ob njihovih materah. V drugi skupini so otroci prejeli dojenje, vendar so bile matere odločene, da bodo zgodaj odletele otroka in jih ločile otroke v posteljo. V tretji skupini otroci niso imeli niti dojenja niti ne delijo spanja s svojo materjo. Otroci, matere, ki so dojile in spali poleg sebe, so se pogosteje zbudile in spali za krajša obdobja;tisti otroci, ki so dojili, a niso spali s svojimi materami, so spali dlje;in tisti otroci, ki niso prejeli dojenja in spali daleč od svojih mater, so najhitreje spali. Ali je mogoče, da so otroci, ki se sami spijo, predolgo in preveč globoko vadijo pred spanjem?

Stopnja umrljivosti zaradi sindroma nenadne smrti dojenčkov v državah, kjer matere tradicionalno spijo s svojimi otroki. umrljivost sindrom nenadne smrti dojenčka je najnižja med narodi, katerih starši so tradicionalno dal svoje otroke spati zraven njega, vendar je ta raven lahko poveča, če predstavniki teh

Ljudje

spreminjajo kulturno okolje. Na primer, stopnja smrtnosti sindroma nenadne smrti dojenčka je nizka na naslove v Združenih državah azijskih priseljencev porekla, vendar je nedavna študija Kalifornija je pokazala, da je več skupina priseljencev, ki živijo v Združenih državah Amerike, večja je njihova umrljivost tega sindroma, kotmorda predstavniki teh ljudstev sprejmejo bolj oddaljeni pristop do otroka.

Iz zgornjih dejstev pripravite svoje zaključke.Če ne bi bilo manj

posteljice, da ne bi bilo manj smrtnih žrtev v jaslice?

Seveda, ne želim, da bi pomirili starše, da bodo omenjeni ukrepi zaščitijo svojega otroka pred sindrom nenadne smrti dojenčka je 100%.Najboljše, za kar lahko upamo, je storiti vse, kar je mogoče za zmanjšanje tveganja. V tem primeru, če je otrok še vedno umre od tega sindroma, lahko starši nekaj tolažba, da se počutijo globoko v svojih srcih, da so storili vse, kar je v njihovi moči, da se prepreči to tragedijo.