Bruhanje v prvem mesecu otrok
V večini primerov za bruhanje v prvih treh do štirih mesecih življenja vzemite takega neškodljivega, vendar neprijetnega pojava kot regurgitacijo. Naslednji na seznamu je alergija na umetno formulo za dojenčke ali alergene v materinem mleku. To so začasne težave, ki bodo prenehale s starostjo. Vendar obstajajo bolezni, ki zahtevajo posebno pozornost.
pilorusa stenoza( zožitev pilorusa del želodca)
Najresnejši vzrok za bruhanje pri dojenčkih je obstrukcijo gastrointestinalnega trakta, delna ali popolna. Blokirana pot ne pusti mleka v notranjosti in se vrne v požiralnik. Razlog je pyloricna stenoza.
Pilarostenoza je zoženje spodnjega dela želodca, ki se imenuje pyloric department.Čeprav je bolezen le redko odkrijejo v prvem tednu življenja ali v prvih dveh tednih, ki zajema pilorično del mišic želodca postopoma raste in se zgosti, in zategne konec želodcu, kot trak. Ko je pyloric del le delno blokiran, mleko prodre v notranjost, in zdi se, da se otrok širi. Toda do konca prvega meseca, ko je luknja že, se mleko kopiči v želodcu, trmasti želodec pa z močno silo poskuša potisniti mleko v ozko luknjo. Del toka teče, vendar večinoma potegne s silo kot
z grizljivo bruhanje. jet mleko, lahko solze otrok potuje približno 60 cm, ne da bi šli skozi kolena, medtem ko je v normalnem otroku z regurgitacijo teče le malo na krpo, ki leži na ramo. Otrok po praznjenju bruha vsebino želodca za razdaljo do enega metra. Predstavljajte si napolnjen balon s šibko poostrenimi vozli na obeh koncih. Stisnite žogico( želodec se skrči) in še naprej stiskajte, dokler eden od vozlov ne oslabi in voda se razbije. Približno enako se zgodi pri otroku s pylorično stenozo.Kako prepoznati pyloricno stenozo.
Znaki, da ima vaš otrok morda piorično stenozo, vključujejo:
• stalno bruhanje;
• izguba telesne mase ali pomanjkanje telesne mase;
• znaki dehidracije: nagubana koža, suha usta, suhe oči in zmanjšanje števila vlažnih plenic;
• po dovajanju želodca se napihne kot velika, tesna kroglica in po bruhanju.
Nekateri normalni otroci lahko vidimo brizganje bruhanje enkrat ali dvakrat na dan, če jih hranite preveč, če jih ne dajejo dovolj bruhanje med hranjenjem, ali če preveč ostro jih pretresemo. Toda stalna bruhanje v kombinaciji s hujšanjem in dehidracijo zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Kako pomagati svojemu zdravniku pri prepoznavanju pylorične stenoze. Če sumite, da ima vaš otrok morda to bolezen, načrtujte obisk zdravnika, vendar ne hranite dojenčka eno do dve uri pred obiskom zdravnika.(Razen ima, ko se otrok jasno dehidracijo, da ne gre za izredne razmere, in, kot pravilo, lahko počakate do običajnega delovnega časa s svojim zdravnikom. Bolezen se razvije v enem tednu ali dveh.) Glede na vaš opis pogostosti in naravi bruhanje povi, intuitivni opazovalec, delite svojo anksioznost, lahko vaš zdravnik sumi na to bolezen. Za potrditev diagnoze, "pilorično stenoza", morda vam bo zdravnik nahraniti otroka, da vidite, kako nabrekne kot balon, tesen želodec in pilorično mišični krči palpate( dotik je, kot oljk).V nekaterih primerih, ko obstaja sum, vendar palpacija ne dajejo jasne slike, lahko zdravnik nanašajo na rentgensko slikanje želodca( zgornji del prebavil) ali ultrazvok pilorusa za potrditev diagnoze.
Zdravljenje. Pri potrditvi diagnoze otrok ponavadi potrebuje enega do dva dni intravenskih tekočin za rehidracijo v bolnišnici pred operacijo. Kirurška odstranitev obstrukcijo pilorično želodec traja približno pol ure in
Pokličite zdravnika o bruhanje
Ko poklicati zdravnika, da že pripravljene odgovore na naslednja vprašanja:
• Kako bruhal: nenadoma ali postopno?
• Kakšna je bruhanje? Ali je jasno, zeleno, zavito ali kislo? Ali vas opomni, da ste pljuvali ali je to bruhanje?
• Kako pogosto vaš otrok bruha?
• Koliko bruhajočih se množic izgine vsakič?
• Ali imajo kakšni drugi družinski člani podobne simptome?
• Ali ima otrok želodec? Kje in koliko: je želodec napolnjen, kot balon ali je mehak, narisan?
• Ali ima otrok kakršne koli znake dehidracije?
• Kako ocenjujete splošno stanje otroka?
• Ali stanje otroka ostaja nespremenjeno, postane bolje, slabše?
• Kakšno zdravljenje ste uporabili?
se izvaja z majhnim rezom v zgornjem delu trebuha. Izboljšanje stanja se pojavi takoj, okrevanje po operaciji pa hitro.
Gastroezofagealni refluks( gastroezofagealni refluks)
Ta bolezen je eden najpogostejših vzrokov bruhanja v prvih mesecih življenja.