Učinkovito zdravljenje in diagnosticiranje hemoragičnega vaskulitisa

hemoragični vaskulitis je bolezen, pri kateri pretežno vpliva na kapilarnih žil v koži, sklepih, prebavnem traktu in ledvicah.

Osnova patologija se poveča proizvodnja imunskih kompleksov povečana prepustnost žil sten, aktiviranje komplementnega sistema, poškodbe stene kapilar.

Ta bolezen se lahko začne ne glede na bolnikovo starost. Vendar pa strokovnjaki, upoštevajte, da se otroci, mlajši od treh let, bolezen je pokazala izjemno redko. Statisticheski, pogosto hemoragični vaskulitis diagnozo pri otrocih, starih od štiri do dvanajst let.

Značilno je, hemoragični žil pri odraslih in otrocih, je pokazala skozi 1- 4 tednov po SARS, vnetje grla, škrlatinko ali druge nalezljive bolezni. Pri nekaterih bolnikih je katalizator razvoja bolezni cepljenje, intoleranca za drog, alergija na hrano, travmo ali hipotermijo.

Simptomi in znaki bolezni

Pri večini otrok se ta bolezen začne z značilnimi kožnimi izpuščaji. Slednje so majhne opazne, robustne elemente s simetrično razporeditvijo, ki pri stiskanju ne izginejo.

Najpogosteje se izpuščaji lokalizirajo na ekstenzorski površini okončin, okrog sklepov in na zadnjici. Izpuščaji na koži obraza in trupa, stopal in dlani so označeni veliko manj pogosto. Intenzivnost izpuščaja je lahko drugačna - od posameznih točk do več elementov, ki se nagibajo k združitvi.

Z izumrtjem izpuščaja je mogoče opaziti preostalo pigmentacijo, ki s pogostimi recidivi povzroča lupljenje kože. Poraz spojev lahko imenujemo drugi značilni znak bolezni. Ta simptom opazimo pri 2/3 bolnikov. Praviloma se pojavlja hkrati z izpuščaj na začetni stopnji bolezni ali pozneje.

Skupna poškodba se razlikuje v širokem obsegu: od kratkotrajnih neprijetnih in bolečih občutkov v prizadetem sklepu do izrazito vnetja. Pretežno hemoragični vaskulitis prizadene velike sklepe, zlasti gležnje in kolena.

Edem se razvija s potekom bolezni in opazimo spremembe v obliki sklepa in njeno bolečino. Bolečine v sklepih se lahko čutijo od nekaj ur do nekaj dni. Hkrati se ne pojavlja deformiteta sklepov s kršenjem funkcionalnosti s hemoragičnim vaskulitisom.

Bolečina v trebuhu je tretji najpogostejši simptom hemoragičnega vaskulitisa. Ta simptom se lahko pojavi v kombinaciji z drugimi znaki bolezni in se manifestira pred njimi.

V tem primeru se nekateri bolniki pritožujejo z zmerno bolečino v trebuhu, ki jih ne spremljajo prebavne motnje in ne povzročajo posebnega trpljenja.

Praviloma te bolečine preidejo neodvisno v nekaj dneh. Drugi bolniki se pritožujejo zaradi bolečinske paroksizmične narave, ki so podobne črevesni črevesju, ki nimajo natančne lokalizacije. Takšne napade bolečine se lahko ponovi več dni.

Poleg tega veliko bolnikov poroča o zvišani telesni temperaturi, nestabilnem blatu, slabosti in bruhanju. V redkih primerih so glede na zgoraj navedeno klinično sliko patologije opazne epizode želodčne in črevesne krvavitve.

Diagnoza bolezni

Za to bolezen so opazne nespecifične spremembe v laboratorijskih parametrih. V hemoragične vaskulitis lahko poveča ESR in levkocitov ravni in tudi s povečanjem Dysproteinemia ALPHA2 globullinov.

Povečanje nespecifičnih indikatorjev je opazno tudi pri kategorijah, ki označujejo prisotnost vnetnega procesa. Imunološki spremembe so izražene kot povečanje ravni IgA, in povečanje stopnje kroži imunski kompleksi in cryoglobulins.

Pogosto se zmanjša raven imunoglobulina G in aktivnost komplementa. Pri hudi bolezni opazimo laboratorijske manifestacije hiperkoagulabilnosti.

hemoragični vaskulitis in nosečnost

Kot večina avtoimunskih patologij, ki so hemoragične vaskulitis označen z razvojem sekundarnega antifosfolipidni sindrom( APS).Slednji lahko povzroči številne dodatne zaplete med nosečnostjo.

Tako, ko lahko APK placente insuficience, preeklampsija, intrauterino zaostajanje v rasti in rast ploda, miokardnega in luščenje posteljice.

Pomembno je pojasniti, da se lahko APS razvije ne glede na potek osnovne bolezni, v kateremkoli času nosečnosti. Strokovnjaki priporočajo izvedbo poglobljenega pregleda pri ASF in drugih kršitvah ter opravijo vse ustrezne analize v okviru takega pregleda. Pri odkrivanju hemoragičnega vaskulitisa v ozadju nosečnosti je običajna metoda jemanja heparina in aspirina v majhnih odmerkih.

Učinkovite metode zdravljenja pri odraslih

Glede na stanje posameznega bolnika in fazo razvoja bolezni se zdravljenje s to patologijo izvaja z uporabo različnih tehnik. Z vsemi oblikami takšne kršitve, kot je hemoragični vaskulitis - zdravljenje vključuje uporabo antiagregantov.

V primeru hude bolezni se lahko za izboljšanje učinka te tehnike uporabljajo dve zdravili z enakim učinkom.

Odmerjanje antikoagulantov je v vsakem primeru individualno izbrano. Pri izbiri pravilnega odmerka strokovnjaki vodijo pozitivna klinična dinamika obstoječih simptomov, pa tudi stabilizacija laboratorijskih parametrov.

V odsotnosti pričakovanega kliničnega in laboratorijskega učinka se odmerek postopno povečuje. Na primer, s povprečnim bolezenskim stanjem zdravljenje običajno traja do 28-30 dni. Umik drog se izvaja tudi postopoma.

Zdravljenje hemoragične vaskulitisa pri otrocih

Pri težki bolezni pri otrocih z uporabo zdravljenje s transfuzijo 1-2 tednov med akutno obdobje bolezni, pri kateri najbolj izrazitih kliničnih simptomov. Poleg tega se pri hudem toku hemoragičnega vaskulitisa uporablja plazmafereza.

Ta postopek namenjen čiščenju krvi toksini, bakterije, protitelesa, imunskih kompleksov in cryoglobulins vnetnih snovi.

Antihistaminiki so učinkovite pri otrocih, ki imajo hrano, gospodinjstvo, ali anamnezo alergije drog, nad boleznijo eksudativni diateza, alergijske bolezni, in drugi. Terapija s to skupino zdravil se običajno opravi za 7-10 dni.

Možne posledice bolezni

Na splošno je izid te bolezni pri otrocih precej ugoden. Po prvem pojavu bolezni se popolno okrevanje opazi pri 50% bolnikov.

možen tudi prehod iz akutne bolezni v dolgoročni ponavljajočega fazi, v kateri je stopnja ponovitve bolezni razlikuje od enkratnih zaslonov v nekaj letih pred mesečno.

na dieti

Po mnenju strokovnjakov, je upoštevanje določene prehrane na bolezni je potrebno, tako kot pri vseh bolezni, ki vpliva na prebavila.

Zato se zdravljenje hemorogičnega vaskulitisa začne s korekcijo pacientove prehrane.