Analiza za okužbo s TORCH - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Perinatalne okužbe predstavljajo približno 2-3% vseh prirojenih abnormalnosti ploda. Večina okužb je nevarna za primarno okužbo med nosečnostjo. Ponovitve herpesa so lahko nevarne med porodom in v obdobju po porodu.

Kaj je okužba s cepivom ToRCH?

okrajšava T. o. R. C. H. pojavile od prve črke najbolj nevaren za okužbe plod - Toxoplasma( Toxoplasma okužba) - rdečkam( nemški ošpice) - citomegalovirus( CMV) - herpes( herpes).To je klasična okužba. Poleg tega se nanašajo tudi na okužbe, kot je parvovirus( okužba, ki jo povzroča parvovirus B19), listerioza, hepatitis B in C ter več drugih. Vsi lahko vplivajo na ljudi vseh spolov in starosti, vendar pa se izraz uporablja samo za ženske, ki se pripravljajo na nosečnost, nosečnice, pa tudi za plod in novorojenček. Med najpogostejšimi okužbami so kravje, toksoplazmoza, citomegalovirus in herpetična okužba. V večini primerov se prvi sestanek z njimi zgodi v otroštvu in adolescenci - to se imenuje primarna okužba, po kateri ostane imunska zaščita.Če se telo večkrat srečuje z okužbo, se to imenuje sekundarna okužba ali ponovna okužba.

Okužbe ToRCH so nevarne?

Med nosečnostjo je primarna okužba katerekoli skupine s TORCH okužbo nevarna. To je sestanek z okužbo, ki ji ni bila razvita imuniteta. Takšno okužbo spremlja izrazito kroženje krvi mikrobov, ki lahko vstopijo v otrokovo telo.

Pomembna značilnost okužb te skupine je, da morda ne obstajajo simptomi ali pa so manj izraziti. V tem času bo okužba negativno vplivala na stanje ploda in potek nosečnosti.

Zakaj je pregled opravljen?

Do nosečnosti( ali v zgodnji fazi) moramo ugotoviti, ali je prišlo do okužbe ali ne.Če je bilo - vam ni treba skrbeti, ta okužba ni nevarna za nosečnico.Če ne bi bilo, bo zdravnik povedal o sklopu preventivnih ukrepov( npr, v primeru rdečk - ki se lahko cepljeni, če govorimo o Toxoplasma - je mogoče upoštevati nekatera pravila, da bi zmanjšali tveganje za okužbo, itd).Poleg tega je za tiste okužbe, ki nimajo zaščitnih protiteles, pomembno redno spremljati, da ne bi zamudili okužbe med nosečnostjo.

Kako je postavljena diagnoza in kako se opravi pregled?

diagnoza le klinične znake( izpuščaj, otekle bezgavke, temperatura, itd), je pogosto težko, saj v večini primerov so simptomi niso specifični ali malovyrazheny. Natančnejša je laboratorijska diagnoza - določitev protiteles v krvi.

Krvni test za protitelesa lahko kaže:

• je bil tam srečen z okužbo z
• , če je prišlo kdaj.

Zanimivo je, da vseh pet vrst sesalcev so homologni imunoglobulinske razredov, in sicer so tisti razredi oblikovani pred ločitvijo v vrstah sesalcev. To priča o optimalnosti njihove lastnosti in potrebe po vyzhivaniya. Antitela( imunoglobulini) - posebni imunski sistem beljakovine, ki jih ob srečanju s katerimkoli sredstvom. Protitelesa so specifična, to pomeni, da delujejo na določenem povzročitelju. Za pojasnitev specifičnosti za določitev protiteles se doda ime patogena, na katerega se protitelesa usmerijo. V tem primeru na primer govorimo o protitelesih proti rdečkam, parvovirusu B19, toksoplazmi in tako naprej. Mednarodna oznaka imunoglobulinov - Ig. Glavna latinska črka po Ig označuje razred imunoglobulinov. Taki razredi izoliramo 5: m, G, A, E, so D. 5 razredov protiteles dodeljena, od katerih je najbolj pomembno - G, M, A( IgG, IgM, IgA).

Za diagnozo infekcij TORCH so značilni IgM in IgG.Različne imunoglobulini pojavljajo na različnih stopnjah imunskega odziva in so v krvi v različnih obdobjih, zato je njihova definicija omogoča zdravnikom opredlit časa okužbe in s tem predvideti tveganja, pravilno določiti diagnostične in terapevtske postopke.

IgM povečala kmalu po nastopu, dosegla vrhunec s 1-4 tednov( ta številka je povprečno, lahko pride do razlik za različne okužbe), nato pa nižje v nekaj mesecih. Pri nekaterih okužb lahko pojem prisotnost večje količine specifičnih protiteles IgM precej velika. V teh situacijah je protitelesa protiteles IgG koristna( glejte spodaj).Hitro pojavljanje protiteles IgM razreda omogoča diagnosticiranje akutne oblike bolezni že na samem začetku.

IgG določen kasneje( ne prej kot 2 tedna po začetku bolezni), njihova raven naraste počasneje kot IgM, vendar so veliko več( pri nekaterih okužb vse življenje).Povečanje ravni IgG kaže, da se je telo že srečal z okužbo. Srečanje raziskava

pred nosečnostjo

IgG	IgM
zaznal	ni bilo mogoče najti	telesa z patogena je že prišlo, in velika nevarnost, povzročitelj za nerojenega otroka ni
ni našel	ni našel	srečanje z okužbo med nosečnostjo lahko ogrozilenerojeni otrok. Med nosečnostjo je priporočljivo, da spremljajo raven protiteles( enkrat na mesec) * Protitelesa so lahko tudi ni v najkrajšem času po okužbi.
zaznal	zaznati	ni izključena nedavno srečanje z povzročitelja okužbe, ki pa v času nosečnosti je imunski sistem že oblikovana in nevarnost bo.
ni našel

raziskavo odkrita med nosečnostjo

IgG	IgM
zaznali	ni našel	Če je bila analiza dal v zelo zgodnjih fazah nosečnosti, je srečanje telesa z patogena že prišlo, in resna nevarnost ta patogen ni za nerojenega otroka. Če se analiza ne dajo v najkrajšem časovnem načrtu, lahko prisotnost IgG lahko posledica nedavne okužbe med nosečnostjo. V tem primeru je priporočeno za opravljanje dopolnilne metode inšpekcijskega pregleda( glej spodaj avidnosti IgG).
niso zaznali ne zazna		srečanje z okužbo med nosečnostjo lahko predstavljajo tveganje za nerojenega otroka. Analiza je treba ponoviti enkrat na mesec.
zaznal		zazna prisotnost IgG in IgM je lahko povezana z nedavno okužbo, tudi med nosečnostjo. Pa tudi ne izključuje okužbe pred nosečnostjo. V tem primeru je priporočeno za opravljanje dopolnilne metode inšpekcijskega pregleda( glej spodaj avidnosti imunoblot ).
ni našel	zazna	prisotnost IgM je lahko povezana z nedavno okužbo, tudi med nosečnostjo. Pa tudi ne izključuje okužbe in reaktivacijo ni nevarna v nosečnosti. V tem primeru je priporočeno za opravljanje dopolnilne metode inšpekcijskega pregleda( glej spodaj imunoblot ).

Dodatne in podpira raziskave:( . Iz Latinske težnjo - požrešen) težnjo IgG

protiteles Ko je treba ugotoviti, kako dolgo nazaj so protitelesa IgG prisotni v telesu( ki je, kako je okužba zgodila dolgo časa), izvedla poseben test za avidnosti IgG protiteles. IgG protitelesa pri razvoju imunskega odziva se postopoma povečuje vezne trdnosti z infekcijskim agensom. Ta moč se imenuje vezavi. Na začetku IgG veže patogene, povezava pa je precej šibka. Tako nizka avidnosti IgG klic. Po nekaj tednih, protitelo je sposoben vezave cilja še veliko več.Taka protitelesa so imenovani vysokoavidnymi.

Tako videz nizkih protiteles avidnosti kaže, da nevarna srečanje z virusom ali Toxoplasma potekala v zadnjem času. V primeru odkritja nizkih protiteles avidnosti med nosečnostjo, da se z odločbo, ki potrjuje, raziskovalne metode, imenovan( glej spodaj imunoblot).Rezultat analize vsebuje kazala težnjo, izraženo v odstotkih.

Dodatne in podpira raziskave: imunoblot

Navadni testi za protitelesa proti okužbam ELISA je pregled, kar pomeni, da kažejo na akutno okužbo ali nedavno okužbo, ki zahtevajo posebne ukrepe. V primeru suma akutne okužbe med nosečnostjo pred zdravljenjem potreben bolj specifično( potrditveni) preizkus.

Imunoblot - zelo specifična in zelo občutljiva metoda:

Občutljivost 97%
Specificnost 99%
Visoka ločljivost med negativnimi in pozitivnimi rezultati!
natančnejša opredelitev obdobja okužba

bistvu metode imuno( popivnamo - od angleškega, blot, na kraju samem), kot sledi. V procesu imunskega odziva telo pri različnih časih proizvaja protitelesa proti različnim proteinom povzročitelja. Na primer, ko se je srečanje poteka v prvem pojavu protiteles Toxoplasma IgG na ROP1, nato beljakovin Mag1, in kasneje na beljakovin SAG1.Če bomo ugotovili, serumskih protiteles na vsako od teh proteinov, bomo lahko vedeli, kdaj se je začela proizvodnja protiteles, do 2-3 tedne, če je okužba v zadnjem času.

Imunološke študije so dražje in dolgotrajnejše kot presejalni testi za protitelesa. Zato je navadno raziskava izvede v dveh stopnjah: najprej izpostavil Rizična skupina( serološko testiranje na prisotnost IgG in IgM protiteles).Nadalje, če se sumi na sum na okužbo, se opravi preskus imunoblota.

Pomembno: Takoj po prejemu rezultatov presejanja testa protiteles se posvetujte z zdravnikom.

Preberite več o 6 nevarnih okužbah

Rubella .Ko se okuži v prvem trimesečju, je prizadeto skoraj 90% ploda. Rubella je problem, ki je specifičen za Rusijo. Mnoge ženske so bile v otroštvu bolne - ne bojijo se več okužbe. Vendar se pogosto pojavlja v blagi obliki in bolezen ostane neopažena. Okužbe lahko preprečite s cepljenjem - preskus morate opraviti samo!Če protiteles IgG in IgM nista prisotna - glejte za cepljenje.

Toksoplazmoza - okužba je manj pogosta bolezen, utrpela okoli 15% žensk v rodni dobi, to je 75% žensk, okuženih s toksoplazmo med nosečnostjo! Zelo učinkovito preprečevanje in zdravljenje med nosečnostjo. Pomembno je, da natančno poznate stanje okužbe pred nosečnostjo ali v najkrajšem času.Če protiteles IgG in IgM nista prisotna - se od svojega zdravnika naučite, kako se med nosečnostjo ne okužijo s toksoplazmozo in kako nadzorovati nivo protiteles( 1-krat na mesec).

Herpes 1 in 2 tipa - je še posebej nevarna pri porodu in po porodu. V odsotnosti protiteles proti herpesu, poleg preprečevanja okužbe med nosečnostjo, je treba otroku po porodu skrbno posvetiti pozornost.

Cytomegalovirus - prenaša s kapljicami v zraku, je večina žensk v reproduktivni dobi že doživela virus( do 90%).V 10% žensk nimajo protiteles, to pomeni, da obstaja tveganje za okužbo okužbo CMV zarodka in je verjetnost 30%!Če ni protiteles, se posvetujte s svojim zdravnikom, kako se ne okužite in kako spremljati raven protiteles. Zlasti nevarno v jesensko-zimskem obdobju!

Parvovirus B19 - povečano tveganje za okužbo v jeseni in pozimi. Obstaja morda asimptomatski ali asimptomatski potek, zato je pomembno, da pred nosečnostjo opravite teste za protitelesa proti parvovirusu B19.Če ni protiteles - mesečno opazovanje protiteles med nosečnostjo.

Kako opraviti teste za okužbo s TORCH?

Analize so podane na prazen želodec( vsaj 6 ur po zadnjem obroku).Preizkusite vsak primeren dan za vas - vse naše pisarne so na voljo 7 dni na teden!

Krv se vzame iz vene za analizo.Če želite prenašati material s seboj, morate vzeti kri v epruveto z aktivatorjem strdka ali prazno cevko( brez antikoagulanta) in pripraviti serum. Serum lahko shranimo in prevažamo pri temperaturi + 4 ° C 1 dan in nato pri -20 ° C