Pozitronska emisiona tomografija( PET) - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

pozitron emisijska tomografija - to je nova natančen in sodoben način za zgodnje diagnosticiranje raka, srčne in nevrološke bolezni.

pozitronske emisijske tomografije - je kompleksna študija, ki uporablja
v Oncology: diagnoza rak, diagnoza metastaz, spremljanje učinkovitosti zdravljenja raka
v kardiologiji: koronarne srčne bolezni, predhodnih koronarnih arterij cepilna
v nevrologiji: multipla skleroza in druge
bolezenv psihiatriji in gerontologije - Alzheimer

pozitron emisijska tomografija zagotavlja informacije o metabolizma na celični ravni.
pozitron emisijska tomografija mogoče zaznati znake raka v zgodnji fazi.

prednosti PET več drugih diagnostičnih metod:

• visoko diagnostično natančnost
• Ena študija nadomešča več različnih vrst diagnostičnih
• odsotnosti bolečine ali neugodja in škodljivih stranskih učinkov
• priložnost, da doseže vse organe v enem študijskem
• diagnozo bolezni v začetnih fazah
• izjemi neučinkovito ali nepotrebnokirurške ali medicinske metode zdravljenja
• PET praktično neškodljivi

pozitron emisijska tomografija - najnovejši diagnostično orodje, ki omogoča, da zdravniki ocenili uspešnost tkivih in organih v telesu. Za razliko od drugih študij slikanja, je glavna naloga v pozitronska emisijska tomografija - ne "fotografirali slike" notranjih organov, in pridobivanje barvno sliko kemijsko dejavnost procesov, ki se pojavljajo v telesu bolnika. Ko tumorske bolezni kemijskih procesov razlikujejo ustrezno spreminjajo svoje barve in intenzivnost, tako, pozitron emisijska tomografija zazna bolezen v zgodnji fazi, ko ni strukturna( oko vidna) sprememba še ni zgodilo.

načelo tomografijo

emisij tomografijo Kljub uvedbi radioaktivnega pozitronska emisijska tomografija drog je praktično neškodljiva. Radioaktivni zdravilo je pripravljeno v ciklotronom, in razgrajuje v ne-radioaktivnih sestavin v roku ene ure. Odmerek sevanja v pozitronska emisijska tomografija je primerljiv z odmerkom sevanja rentgenskih žarkov in CT

pozitronske emisijske tomografije zazna prekrvavitev tkiv in porabe tkiva s kisikom in glukozo. V bolniku dajemo majhno količino radioaktivnega zdravila, ki vstopa v tkivo. Radioaktivni posebna priprava oddaja nevidni žarki oko. Ti žarki so zabeležili PET skener, ki potem prenaša podatke na računalnik. Računalnik ga obdela in postavlja v grafični prikaz - gradi podobo. Bolj radioaktivni vir ujet tkanine, bolj se zdi na nastale slike - ta območja se imenujejo "vroče", in ujeli obratno, manjša je zdravilo - dimmer sliko dobimo te parcele, se imenujejo "hladno".Presnova pri malignih tumorjih, je veliko večja kot v zdravih tkivih tako maligni tumorji ustvari svetlejšo sliko( «vroče»)

Najpogosteje se emisijsko tomografijo tomografijo, ki se uporablja pri diagnozi raka. Kot pozitronska emisijska tomografija uporabimo za diagnosticiranje bolezni živčnega sistema in srčne bolezni temelji na uporabi radioaktivnih izotopov v najmanj skoraj neškodljiva za telo zneskov.

PET v onkologiji. Rak Diagnoza

pozitron emisijska tomografija( PET) - najbolj sodobne metode diagnosticiranja in zdravljenja spremljanje raka.

Uporaba pozitron emisijska tomografija, lahko raka odkriti zgodaj, do napredovanja bolezni.

diagnoza moderno raka uporabo PET razkriva verigo prizadetega tumorja tkiva, ki ga uvaja v telo radioaktivne glukoze, ki se obdelujejo v vseh celicah. Celice s povečanim presnovo zaznavajo več glukoze. To razkriva rakave celice. Kancerogeni tumorji porabijo več energije kot zdrava tkiva, tako da zajamejo več radioaktivnih pripravkov, tako da tumorji postanejo vidni pri vodenju pozitronske emisijske tomografije. Fiksirajo jih skenerji in se prikažejo na slikah. PET definira tumor raka še manj kot 1 cm. Radioaktivna snov, vnesena v telo, izgubi dejavnost več ur in je neškodljiva. Posebna vrednost te diagnostične metode je, da omogoča izbiro najustreznejše oblike terapije, zlasti limfnih onkoloških bolezni. Po koncu kemoterapije vam PET omogoča ugotavljanje učinkovitosti zdravljenja.

PET prepozna metastaze, kadar so druge diagnostične metode impotentne. Na primer, lahko rentgenski pregled pljuč pri senčenju povzroči samo sum o prisotnosti metastaz. Potrditi ali zanikati sumi lahko prebodejo tkivo ali PET, samo PET za določitev velikosti metastaz, in lahko tudi odkrije širjenje rakavih celic v zgodnjih fazah bolezni.

Natančnost PET diagnostike je 80 do 95 odstotkov, medtem ko je natančnost diagnostike računalniške tomografije 50 do 68 odstotkov. Vendar računalniška tomografija pogosto ne kaže obstoječe ponovitve tumorja ali metastaze.

PET, v nasprotju s CT, lahko ugotovi vzrok rasti tumorskih markerjev in določi nadaljnjo terapijo.

PET zaradi visoke natančnosti omogoča izogibanje kirurškim posegom z negativnimi rezultati CT študij.

Pri določanju neoplazije limfnega sistema PET more nadomestiti celo vrsto študij: Rentgenska, CT, MRI, scintigrafije skeleta.

PET v nasprotju z drugimi metodami raziskav povzroča diferenciacijo zdravih in obolelih tkiv: razlikuje kronične vnetne procese od onkoloških. Vendar pa druge metode raziskovanja, vključno s prebojem z negativnim rezultatom, ne zagotavljajo odsotnosti malignosti.

PET omogoča ne samo odkrivanje indikacij za delovanje, ampak tudi optimalen načrt za kirurško poseganje.

Emisijska tomografija Positron se uporablja tudi za določanje stopnje raka. V preteklosti so zdravniki lahko presodili rakaste limfne vozle le s povečanjem. S pomočjo pozitronske emisione tomografije je mogoče odkriti rakavo bezgavko, preden se je začela povečevati, kar omogoča ustrezno zdravljenje. Imejte v mislih, da nekaj ne-rakastih procesi lahko vpliva tudi na bezgavke, tako da je v nekaterih primerih 100% gotovost, da je rak ne samo daje biopsijo( kirurški vzorčenje tkiva za analizo) sumljivih bezgavk.

PET v kardiologiji. Diagnoza bolezni srca tomografija emisije

pozitronski zazna področja srca z motnjami prekrvitve, tako da je ta metoda raziskav uporabljajo pri zgodnjem odkrivanju bolezni srca in ožilja ter opredeliti stare infarktov. Uporaba tomografija-emisijsko tomografijo lahko razlikuje mrtvo del srčne mišice iz življenja, ampak slabo krči zaradi slabe prekrvavitve. V zadnjem primeru bo operacija za obnovitev krvnega pretoka izboljšala funkcijo tega prizadetega območja.

PET lahko prepozna stanje tkiv srčne mišice in s tem določi indikacije za operacijo srca.Če so vsa tkiva "živa", dovolj obhodne operacije ali dilatacija balona.Če se odkrijejo nezaželena tkiva, se določijo indikacije za presaditev srca.

PET v nevrologiji

PET vam omogoča, da ugotovite zgodnje možganske bolezni, ki vodijo do senilne demence.

PET določa, ali se v možganih pojavijo procesi, ki povzročajo Parkinsonovo bolezen. Na podlagi pridobljenih podatkov je predpisano dovolj učinkovito zdravljenje.

PET označuje regije možganov, ki povzročajo epilepsijo. Na podlagi teh študij poteka načrtovanje kirurških posegov za odstranjevanje epileptičnih con.

emisijska tomografija Positron vam omogoča primerjavo aktivnosti možganov pri bolnikih z depresijo in možgansko aktivnost pri zdravih ljudeh.Študije kažejo, da se pri depresiji aktivnost nekaterih delov možganov zmanjša. Medtem ko v široki praksi, POSITION-EMISSION TOMOGRAPHY se ne uporablja za diagnosticiranje depresije.

Alzheimerjeva bolezen( senilna demenca).Positronska emisijska tomografija kaže na spremembe možganov pri Alzheimerjevi bolezni v najzgodnejših fazah - ko se ne pojavijo simptomi. Positronova emisijska tomografija pomaga razlikovati Alzheimerjevo bolezen od drugih bolezni, ki povzročajo demenco( Parkinsonova bolezen, Huntingtonova bolezen).

Druge možganske bolezni. Positronska emisijska tomografija se uporablja za diagnosticiranje konvulzij pri epilepsiji in za oceno možganske funkcije po kapi. V nekaterih primerih se v shizofreniji uporablja pozitronska emisijska tomografija.

žalost, pozitronska emisijska tomografija doslej le v velikih regionalnih cetra Rusije( od aprila 2010 v Moskvi, Sankt Peterburgu, Yekaterinburg), vendar pozitronsko emisijsko tomografijo( PET) v Evropi in ZDA so prejeli veliko cirkulacijo vdiagnoza bolezni. Zakaj se ponavadi uporablja pozitronska emisiona tomografija?

Najpogosteje se skeniranje PET uporablja za odkrivanje raka in preizkušanje učinka zdravljenja raka.

Positronska emisijska tomografija možganov se uporablja za oceno stanja pacientov, ki trpijo zaradi izgube spomina, napadov ali možganskega tumorja.

S pomočjo PET skeniranja lahko posebej usposobljeni zdravnik( radiolog) preveri, ali so v celicah spremembe.

Pred positronsko emisijsko tomografijo je uveden radioaktivni sladkor 18 FDG, ki vam omogoča, da pridobite podobo metabolizma celic v telesu.

Kako se pripraviti na pozitronsko emisijsko tomografijo?

emisijsko tomografijo Positron se običajno izvaja brez hospitalizacije. Preden pokažite svojemu zdravniku, katera zdravila, ki jih jemljete, vključno s vitamini, ljudskimi pravili itd. Povejte svojemu zdravniku, če imate kakršnekoli bolezni, zlasti sladkorno bolezen, ki lahko vplivajo na rezultate študije.
Preden boste nosili Tomografijo Emisije Positron, ne smete jesti ničesar vsaj 6 ur. V večernih urah pred študijem je priporočljiva lahka večerja.Če ste zaskrbljeni, lahko pijete Valerian ali Persenove pripravke za noč.

Če se izvede pozitronska emisijska tomografija srca, ne morete jemati izdelkov, ki vsebujejo kofein, 24 ur.

Nosite ohlapna, udobna oblačila. Včasih se morate pred postopkom spremeniti v obleko v bolnišnici.Če se preučuje medeničnega območja, se lahko v sečnico vstavi kateter v sečnico.

Kako se pripraviti na PET skeniranje?

1. Ne jejte 12 ur pred testom. Ne morete jesti ali piti nič, razen vode.Če se predpisana zdravila( razen sirupa s kašljem) lahko odvzamejo na prazen želodec, jih lahko vzamete na dan študije.Če vam je bilo povedano, da ne morete jemati zdravil, jih ne vzemite. Ne žvečite gumije, jejte sladkarije ali si vzemite vitamine.
2. Prosimo, piti 6-8 kozarcev vode na dan za študij in več kozarcev vode na študijski dan, da bi preprečili dehidracijo.
3. Zadnji obrok pred začetkom obroka mora vsebovati živila z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
4. Ne vadite 24 ur pred testom.
5. Če je mogoče, prinesite posnetke vseh prejšnjih slik, kot so pozitronska emisiona tomografija, CT ali MRI.Lahko so na filmu ali na CD-ROM-u. Naši zdravniki jih uporabljajo za primerjavo z rezultati novega PET pregleda.
6. Prepričajte se, da ste zadovoljni s časom sprejema. Positron emisijsko tomografijo je treba opraviti natančno ob določenem času, zato vas prosimo, da pride 15 minut prej.
7. Nosite udobna oblačila in toplo obleko, tako kot v nekaterih pisarnah, kjer se izvaja skeniranje, je lahko hladno. Na dan raziskovanja nakita ne bi smeli nositi, na oblačilih pa ne sme biti ničesar kovinskega.
8. Z vami lahko prinesete zgoščenko( CD), da ga poslušate med postopkom pregleda s PET.Zagotovili bomo toplo odejo.
9. Ne prideš v postopek z otroki ali nosečnicami, ker boš dobil radioaktivno snov.
10. Če med postopkom naj bi vam predstavil zdravila za sprostitev mišic preprostih korakih, ki jih imajo, da pridejo skupaj z osebo, ki vam bo voziti domov.
11. Če bo skeniranje predelu medenice, lahko pozitronska emisijska tomografija pred vami namestiti urinski kateter( cev za izpust urina).

• Če imate sladkorno bolezen, se posvetujte s svojim zdravnikom o navodilih glede prehrane in zdravil.
• Obvestite svojega zdravnika, če jemljete zdravila, granulocitne kolonije stimulirajoči faktor( G-CSF)( kot Neupogen( Neupogen) ali neylasta( Neulaste)), ali proizvode, ki spodbujajo nastajanje rdečih krvnih celic( kot Epogen( Epogen) ali procrit( Procrit)).
• Vaš zdravnik lahko po pregledu PET zahteva CT skeniranje na PET.

Obvestite svojega zdravnika, če ste noseči ali ste noseči ali negujete. Vzemite litrsko steklenico z mineralno vodo .

Ne pozabite vzeti starih rentgenskih slik, CT.MRI.Rezultati ultrazvoka itd.

Kaj pričakovati, ko pridete v center PET?

Medicinska sestra, specializirana na področju positronske emisijske tomografije, vam bo pomagala pri pripravi na skeniranje. Sestra vzpostavi intravensko kapalno infuzijo( tanko cevko, skozi katero se drog injicirana in tekoče) in izmerimo nivo krvnega sladkorja.

Dobili boste radioaktivno nalepko( radiotracer).Približno 45 minut po začetku kroženja radioaktivne nalepke v krvi boste prestavljeni v prostor za PET-skeniranje. Prosili boste, naj ležijo na hrbtu na mizi za skeniranje. V večini primerov skeniranje traja približno 1 uro.
PET skeniranje proučuje žive celice v akciji.

Kako se izvede pozitronska emisijska tomografija?

Skener se nahaja v ločenem prostoru. Naprava je podobna velikemu obroču( računalniški tomograf) - vsebuje senzorje, ki zaznavajo radioaktivno sevanje.

Pred študijo jo bo dal na posebnem kavču vgrajeno v stroj in bo dal v veno ali radioaktivne snovi bo vbrizga v plin. Nato v 30-60 minutah od vas zahteva, naj ležite, ne govorite in naredite minimalnih gibanj - v tem času se zdravilo porazdeli po telesu. Nobenih neprijetnih občutkov od tega ne nastanejo.

Nato kavč z vami "vozi v luknjo obroča".Senzorji bodo začeli snemati sevanje in prenašati signale v računalnik, ki jih bo obdelal in zgradil sliko. Povabljeni boste, da ne mešate 30-45 minut.

Kaj se boste počutili med študijem?

Po začetku delovanja kapalke ne bi smeli imeti bolečih občutkov. V postopku snemanja PET se morate sprostiti, se ne premikajte in ne skrbite.
Ne boste občutili sevanje. Sevanje bo prišlo iz telesa čez dan.
Po pozitronska emisijska tomografija vam ne bo dala nobenih posebnih navodil, le priporočam pitje veliko vode. Vstopi v telo tekočina bo pospešila odstranitev radioaktivnih snovi iz rezultatov telo

študije, ki opisujejo nastale slike ponavadi zahteva 1-2 dni, v nekaterih primerih pa se lahko rezultati raziskav se pobral v nekaj urah - to vam bo obvesti zdravnika. Včasih je potrebna bolj popolno sliko primerjati rezultate pozitronska emisijska tomografija z drugimi študijami -V računalniško tomografijo ali magnetno resonanco.

Kdo bere PET optične slike in kdaj dobite rezultate?

slike za slikanje PET bere radiolog ali strokovnjak za jedrsko medicino, ki upošteva rezultate prejšnjih raziskav, ki ste jih naredili.

Izpostavljenost sevanju v PET

Odmerek sevanja, ki ga dobite med študijo, je zelo majhen. Brez stranskih učinkov ne povzroča.

radioaktivni drog je kontraindiciran pri nosečnicah in doječih materah - vedno obvestite svojega zdravnika, če ste noseči( ali mislite, da imate nosečnost) ali dojite. Ko je priporočljivo
raziskave piti veliko tekočine za odstranjevanje hitrosti radioaktivnih snovi iz telesa.