Homocistein v serumu

Referenčne vrednosti koncentracije homocisteina v serumu so: ženski 5-12 mmol / l pri moških - 5-15 mmol / l.

Homocistein - aminokislinsko zamenjavo proizvoda( pretvorba metionin-cistein).Približno 70% plazmi homocisteina

vezan na albumin, 30% oksidiran do disulfida in le 1% je v prosti obliki. Velika večina izmed metod, ki se uporabljajo za identifikacijo raven homocisteina v krvi, da se ugotovi le skupno vsebino oksidirani in nižjih oblik. Rezultati analize so v veliki meri odvisna od natančnosti zbiranja krvi in ​​serumu hitrost ločevanja krvnih celic, ki so rdeče krvničke bili nenehno proizvajajo in izločajo homocisteina.

visoke koncentracije homocisteina - pomemben dejavnik pri zgodnji razvoj ateroskleroze in tromboze. Hiperhomocisteinemije odkrili pri 13-47% bolnikov s koronarno arterijsko boleznijo. Določitev serumske koncentracije homocisteina se uporablja kot označevalec koronarne srčne bolezni. Visoka koncentracija homocisteina v krvi pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo - jasno znanilec akutne epizode, ki so lahko smrtno nevarni. Z resnosti hiperhomocisteinemije razdeljeno v enostavni( 15-25 pmol / l), srednje( 25-50 mikromolov / L) in težka( 50-500 mikromolov / L).CHD bolnikih s koncentracijo homocisteina pod 10 mmol / l stenoze koronarnih arterij, je na splošno manjša od 50%, z 10-15 mol / l - 80% nad 15 mmol / l - 90%.

Prirojena gomotsisteinuriya - monogenskih pomanjkljivosti v presnovi, ki jih pomanjkanje methylenetetrahydrofolate reduktaze povzročil. Pri bolnikih z znatno povišane koncentracije homocisteina v krvni plazmi( 50-500 mikromolov / L) in njegovo izločanje v urinu.

ki so heterozigotna za pomanjkljivosti P koncentracijo cistationin sintetaza homocisteina v krvi v normalnem območju, tako da prepoznajo bolezen uporablja test obremenitve z metioninom. Ta test se izvede v 2 fazah. Sprva, spremljanje študij. Odvzetem takoj po zajtrku in po 2, 4, 6 in 8 ur. V normalnih prehodnih maksimalno povečanje računov koncentracije homocisteina interval med 4 in 8 urah. Naboj tik pred nakladanjem in po 2 Drugi dan krvi za raziskave, 4, 6in 8 ur po peroralnem ur metionin( 100 mg / kg).Test je pozitiven, če je koncentracija homocisteina v krvi v tem časovnem obdobju presega rezultate kontrolni poskus na vrednost je enaka ali večja od 2 standardni deviaciji [Guba S. in sod., 1996].

Trenutno je aktivno razpravljajo mehanizme, ki prispevajo k vlogi povišane krvne ravni homocisteina v patogenezi ateroskleroze. Negativna korelacija med koncentracijo krvnega homocisteina ter folatov in vitaminov B6 in B12.Pomanjkanje teh snovi v telesu skupaj z povečane koncentracije homocisteina v krvi. Uporaba pri zdravljenju bolnikov s hiper-homocysteinemi folata, vitamina B6 in B12( encimski kofaktorji presnovi metionina) je pokazala njihovo učinkovitost. Ko učinkovita terapija koncentracija gomotsistena v serumu ne sme presegati 10 mol / l [Fomin, 2001].

hiperhomocisteinemije lahko tudi manifestacija neoplastične procesa, zlasti pri raku dojk, jajčnikov in trebušne slinavke raka, VSE.Povečanje serumske koncentracije homocisteina lahko hipotiroidizem, težka psoriaza, kronična uporaba teofilina drog, estrogensoderjath kontracepcijskih sredstev, citostatikov( metotreksat) in prep

Tovariš antiepileptiki( fenitoin, karbamazepin), zaradi napak metabolizma in absorpcije vitamina B12 in folne kisline.