Endokrini funkcija prebavil
A. Pearse( 1969) formuliramo teorijo o obstoju sistema funkcionalno aktivne celice nevroektodermalni izvora telesa - Apud-sistema( vsebnost amina privzema prekurzor, dekarboksilacijo).Značilne lastnosti tega sistema - sposobnost absorpcije in kopičenja prekurzorjev biogenih aminov, njihovo nadaljnjo dekarboksilirova-set, posledica pa je tvorba biološko aktivnih snovi in polipeptidnih hormonov( gastrin, sekretin, vazoaktivni intestinalni peptid, itd).Celice Apud-sistem v mnogih tkivih prebavil, paraganglia, različne endokrinih organov( hipotalamusa, hipofize, nadledvične žleze, ščitnice, trebušne slinavke, itd).Te celice izločajo polipeptidne hormone in biološko aktivne peptide, ki delujejo kot hormoni in nevromediatorji. APUD-sistem v človeškem telesu izvaja endokrine, nevroendokrine, nevrokirne in parakrine funkcije.
Tumori, ki se razvijajo iz celic sistema APUD, imenujemo apu-kupole. Veliko endokrine sindromi( karcinoidni sindrom, hipoglikemija, Cushingov sindrom, Zollinger-Ellisonovega sindroma, MEN I, II in vrste III) zaradi prisotnosti Apud. V zadnjem času, namesto širšega izraza "apudoma" v klinični literaturi za označitev endokrinih tumorjev trebušne slinavke in prebavil bila porabljena, se izraz "gastroenteropankreaticheskie endokrinih tumorjev"( GEPEO).
Trenutno je opisanih približno 19 tipov GEPEO.Večina tumorjev označen s multigormonalnaya sekrecijo, vendar klinična slika običajno prevladujejo simptomov povečanim izločanjem posameznega hormona. V tabeli.predstavljena je klasifikacija GEPEO.
študija hormonov, funkcija endokrinih značilne aparat prebavila in trebušne slinavke, igra pomembno vlogo pri postavljanju diagnoze GEPEO.Glavna GEPEO - insulinom, gastrinom, glucagonoma, VIPoma tumorji, ki prispevajo k razvoju karcinoidnega sindroma in gormonalnoneaktivnye endokrinih tumorjev.
Karcinoidni tumorji so tumorji iz celic enterohromafina. S izvora, jih delimo na odhajajoči iz foregut( bronhijev, želodca, dvanajstnika, žolčevoda, trebušne slinavke), midgut( pusto, ileum, dodatek, naraščajoče kolona), epigastru( prečno, padajoče debelo črevo,sigmoid in rektum).V redkih primerih, karcinoidnih tumorjev razvije v spolne žleze, prostate, ledvic, dojke, timus in kožo.
Laboratorijska diagnoza motenj delovanja endokrinega sistema gastrointestinalnega trakta in GEPEO temelji na določanje različnih hormonov, ki jih celice sistema.
tabeli Razvrstitev gastroenteropankreaticheskih endokrini tumorji
Tabela Razvrstitev gastroenteropankreaticheskih
Opomba endokrinih tumorjev. VIP - vazo-črevesni peptid.
Opomba. VIP - vazo-črevesni peptid.