Tuberkuloza ledvice: vzroki, simptomi in učinkovito zdravljenje

Ledvična tuberkuloza je nalezljiva patologija ledvične parenhima, katere razvoj povzročajo tuberkulozne mikrobakterije.

Etologija bolezni

Glavni vir okužbe z boleznijo je bolna oseba, ki izloča tuberkulozne mikrobakterije v okolje. Glavni način za pridobivanje bakterij v ledvicah je hematogeno. Tuberkuloza ledvic je zelo nalezljiva in okužba se pojavi na stopnji razvoja osredotočenosti okužbe v pljuča zaradi okvare imunosti.Širjenje bakterij s krvnim tokom se lahko pojavi že v prvih urah po infekciji v zraku ali okužbi z živili.

Vzroki ledvic tuberkuloza mikobakterije in način za vstop v telo se nanašajo na funkcije pretoka krvi:

• odlično skladbo mikrocirkulacijo - prisotnost velikega števila majhnih arterij.
• Neustrezen krvni pretok v glomerulih ledvic.
• Preveč tesen stik med posodami in intersticijskim tkivom.

Te značilnosti povečujejo tveganje za nastanek velikega števila primarnih žarišč patologije v ledvicah, zlasti v njegovem kortikalnem delu.

Simptomi bolezni

V medicini se pogosto uporablja klasifikacija bolezni, ki upošteva klinične in diagnostične značilnosti ledvične tuberkuloze. Po tej klasifikaciji je bolezen razdelimo v naslednje skupine:

• tuberkulozi ledvično parenhima, ki ga dopolnjuje nastanek velikega števila lezij v medularni in skorje del ledvic.
• Tuberkulozni papilitis, za katerega je značilna poškodba papileja v ledvicah.
• fibrocavernous oblika ledvične tuberkuloze, ki je označena z zaporo košaric in pojavom votlin v njih gnilobo.
• Kalcifikacija ledvice - ki se kaže z razvojem patoloških žarišč, ki vključuje veliko število kalcijevih soli.

simptomi ledvic tuberkuloze v zgodnjih fazah bolezni se lahko izrazi, ali so značilni splošnega stanja zdravstvenega kršitve - in sicer, slabo počutje, utrujenost, hitro, nežno povišano telesno temperaturo in nenadna izguba teže.

Za destruktivne spremembe je značilna prisotnost brezbarvne skupne hematurije, ki jo povzročajo erozivni procesi v posodah med razjedami papileja. Pogosto krvavitev lahko nadomesti piurija, kar kaže na pojav pielonefritisa.

V kavernoznem poteku patologije je mogoče zaznati simptome infekcijske zastrupitve in bolečine v ledvenem območju. Bolečina je ponavadi zmerna, ima dolgočasen boleč značaj, vendar v primeru kršitve urinarne preusmeritve se lahko razvije v ledvični kolik. Pri dvostranskih lezijah so znaki kronične odpovedi ledvic.Če

patologija razteza na mehurju, nato združen z simptomi dizuricheskie bolezenskih - pogosto uriniranje, sitni bolečine nad nožnico, ponavljajoče se hude hematurija. Ko se začne bolezen, se razvije arterijska bolezen. Diagnoza bolezni

Ob upoštevanju dejstva, da se lahko ledvic tuberkuloze pride brez povzročajo simptome, diagnoze veliko pozornosti z organizacijo laboratorijskih preiskav, in strojne opreme ter instrumentalnih študij.

V primeru, da obstaja sum na tuberkulozo v ledvicah, je potrebno posvetovanje s ftirizatorjem. Postopek zbiranja zgodovine podatkov je določena dejstva o prisotnosti tuberkuloze pri bolniku, njegovih sorodnikov in označene v stiku z bolnimi ljudmi. Pri bolnikih z asteničnim telesom zdravnik lahko čuti gosto stisnjeno gobasto ledvico. Urina

tuberkuloza ledvic označena z ostrim stabilno kislo, proteinurije, pyuria, povečanje koncentracije eritrocitov in levkocitov. Da zaključimo o porazu telesa s to boleznijo, lahko ugotovimo prisotnost bakterij v urinu. Diagnoza ELISA zagotavlja možnost za nastanek protiteles proti tuberkulozi.

Včasih je treba izvajati provokativne teste s tuberkulinom. Ultrazvočni pregled ledvic pomaga pri vzpostavitvi votline, poškodbe, oceniti obseg škode ledvičnega parenhima in dinamiko izboljšanje statusa tuberkuloze telesa pod vplivom zdravljenja na ledvicah organiziranih.

rentgensko slikanje ledvic omogoča oceno splošnega stanja parenhimije, medenice in kalisov, sečistov in mehurja. Večina diagnostičnih vloga računalniško tomografijo in magnetno resonanco za ledvice igral.

Biopsija ledvic je nevarno zaradi nevarnosti širjenja postopka okužbe, vendar odvisno od indikacije lahko izvedemo Cistoskopija z biopsijo površino sluznice mehurja. Morfološki pregled dobljenih vzorcev pomaga ugotoviti patološko spremenjene celice.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje tuberkuloze ledvic je mogoče kombinirati ali zdraviti. Terapija z zdravili obsega dajanje posebnih antituberkuloznih zdravil različnim skupinam za obdobje od šest do dvanajst mesecev. Dober učinek zdravljenja je zagotovljen s kombiniranjem zdravil proti tuberkulozi s fluorokinoloni. Predolgo zdravljenje z anti-TB zdravil lahko povzroči hudo dysbiosis v črevesju in razvoju preobčutljivostne reakcije.

V primeru kršitve izpust urina iz ledvic morda morali namestiti opornico v sečevod ali organizacije nephrostomy. Pri oblikovanju lokalnega destruktivno proces v ledvicah konzervativnem zdravljenju mora slediti lego poškodovanega območja ali delno izrezu ledvic. Pri popolni poškodbi ledvic je potrebna nefrektomija.

napovedi in preprečevanje

bolezni glavni napovedni merilo pri razvoju ledvične tuberkuloze - fazi bolezni. Zgodnja diagnoza ledvic tuberkuloze, pomanjkanje škodljivih sprememb v ledvičnem mehu in skodelice, v sečevod in v mehurju, če je ustrezno velika in ustrezno zdravljenje s kemoterapijo lahko privede do popolnega okrevanja.

Neugoden prognostični znak je bilateralna ledvična poškodba z izrazito poškodbo parenhima v ledvicah.

Bolniki, ki so imeli tuberkulozo ledvic, mora biti registrirana pri specialistu TB in Nefrolog, pa tudi redni pregled. Kazalniki znebi bolezni so naslednji: cene predelave urin, odsotnost ponovitve bolezni po rentgenskem pregledu za tri leta.

preprečujejo razvoj ledvične tuberkulozo, a previdni ukrepi nespecifične in specifične preprečevanje te bolezni, ki priporoča, da lečeči zdravnik.