Hidrotubacija jajčnih celic - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
Gidrotubatsiya( Vr hydōr voda + lat tuba cev. .) - uvedba tekočine skozi maternice v jajcevodov za določitev njihove prepustnosti ali terapevtske namene. Prej gidrotubatsiyu pogosto uporabljajo za diagnosticiranje in zdravljenje jajcevodov neplodnosti. V sodobnih razmerah gidrotubatsiyu se izvede po plastični kirurgiji o jajcevodov z namenom dinamičnim opazovanjem navzkrižne cevi upravlja in preprečevanje vnetnih in adhezivne procese, in tudi po odstranitvi ene od jajcevodov( salpingekislotomii) razjasniti preostale cevi prehodnosti. Uporaba gidrotubatsii za zdravljenje jajcevodov neplodnosti, ki ga mnogi raziskovalci sporno. Za diagnozo jajcevodov neplodnosti uporabljenega hromosalpingoskopiyu - pregledu jajcevodov med laparoskopsko s hkratnim uvajanjem v njih skozi maternica barvil raztopin( indigo karmin, metilen modro), ki omogoča vizualno pojasni prehodnosti in funkcionalnega stanja jajcevodov, prepoznajo peritubal trni in drugih vzrokov neplodnosti. Pogoji
gidrotubatsii I in II sta stopnja čistosti vagine, odsotnost patogenov materničnega vratu brisa iz kanala in sečnice, brez bolezenskih sprememb v krvi in urinu. Gidrotubatsiya kontraindicirana pri akutnih in subakutni vnetnih procesov v genitalij, tumorjev maternice in njenih okončin, hude kardiovaskularne bolezni, nalezljivih bolezni.
Gidrotubatsiyu opravlja zdravnik v bolnišnici ali ambulantno. To se izvaja v sobi za obdelavo na ginekološki stol. Za vzpostavitev prehodnosti Falopijeva trubgidrotubatsiyu izvedli v obdobju od 7-8 do 24. dnem menstrualnega ciklusa. Peredgidrotubatsiey izprazniti črevesja in mehurja, vulve obdelamo z raztopino yodonata. Maternica se daje izotonična raztopina natrijevega klorida s pomočjo brizge za intrauterino poparkov z napravo za zapiranje kanal materničnega vratu ali poseben aparat. Pri polni jajcevodov raztopine prehodnosti iz brizge pod pritiskom na bat začne brez težav in ne teče po odstranitvi vrha iz kanal materničnega vratu. Ko jajcevodov obstrukcija v območju prevlake 2-3 ml raztopine prosto uvedeni, nato pa se tok tekočine ustavi in ko se pritisk na bat tako slabi preskoči nazaj. Ko jajcevodov obstrukcija v ampuli uvajanje tekočine, ki jo spremlja bolečina v dimljah, pojavi refluks po infuziji 4-5 ml tekočine;pogosto jajcevodov tekočine vnese v nožnico nekaj minut ali ur po dajanju - pojav hidrops tubae.Če so jajcevodi sprejemljivo tok delno tekočine je zelo počasno.
Študija s pomočjo posebnih naprav tlaka v maternici se zabeleži na magnetofon. Pri jajcevodov prehodnosti tlaka celovitega sistema pade po dosegu 60 mm Hg. Art.(Kot posledica prehoda tekočine iz jajcevodov v peritonealno votlino);pod delnim jajcevodov padec prehodnost tlaka pride pri 100-120 mm Hg.v., če ni popoln padec okluzija tlaka. Ko je ovira v območju nihanja prevlake tlaka se ne pojavlja v sistemu;ovir na ampullar oddelkih ritmični možno majhna nihanja tlaka zaradi peristaltiko jajcevodov. V primeru raztezanje jajcevodov pritisk rahlo zmanjšuje, se lahko pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha.
Za preprečevanje vnetnih in lepilni procesi jajcevod aplicirane antibiotikov, glukokortikoidi, proteolitičnih encimov in ligaze itd. Njihova predhodno raztopili v 0,25% raztopine novokain ali raztopino izotonično natrijevega klorida( raztopine, v maternico morajo biti sterilni).Postopek se začne z 2-3 dni po koncu menstruacije in konča v 2-3 dni pred pričakovano menstruacijo.