womensecr.com
  • Miokardni infarkt: simptomi, zgodnji znaki

    Miokardni infarkt( MI) je akutna oblika ishemične bolezni srca, za katero je značilna nekroza srčne mišice.

    Bolezen se razvije zaradi ostre razlike med potrebo po kisiku v srcu in sposobnostjo, da jo dostavijo v koronarne arterije. Razlogi

    miokardni infarkt


    skoraj 99% glavnega vzročnega dejavnika miokardnega infarkta postane ateroskleroze. To patologijo povzroča visok krvni holesterol, spremembe žilne stene in drugi dejavniki, ki povzročajo nastanek aterosklerotičnih plakov v posodah.

    Ateroskleroza je lahko dolgotrajna neprepustna. Ampak, če je kapsula plošče poškodovana, tvori trombo, kar vodi v okluzijo arterije. Posledično je krvna oskrba srca močno omejena ali prekinjena, mišica pa je izpostavljena ishemiji in kasnejši nekrozi.

    Včasih je vzrok za srčni napad fizična ali čustvena obremenitev. Zaradi povečane srčne aktivnosti miokarda doživlja večje povpraševanje po kisiku, vendar spremenjene arterije ne morejo zagotoviti ustrezne dostave.

    Simptomi srčnega napada simptomov pri ženskah in moških

    instagram viewer

    obdobju preinfarction kaže predvsem angina, lahko traja kjerkoli od 2-3 minut, da 1-1,5 mesecev. V tem času je pomembno, da se pozornost posvetimo tem simptomom in začnemo zdravljenje - potem se lahko izognemo miokardnemu infarktu.

    Sledi najbolj akutnemu obdobju. Tipična klinika srčne nekroze vključuje naslednje simptome:

    • občutek strahu;
    • bolečine v srcu;
    • takšne znake srčnega napada pri ženskah, kot ostro šibkost in letargija;
    • poslabšana zavest( zaviranje, apatija).
    Simptomi srčne bolečine s srčnim infarktom imajo nekatere značilnosti. Lokalizira se za prsnico, se razteza v levo roko, vrat, scapulo. Bolečina je zelo močna, so pekoč občutek, solzenje, drobljenje in stiskanje znakov v nezmanjšanem obsegu nitroglicerin, ki traja več kot 30 minut in ni odvisna od položaja telesa. Pogosto se pojavljajo nepravilnosti v ritmu, ki jih kažejo nepravilnosti, palpitacija, omotica. To je boleča ali anginska varianta miokardnega infarkta.

    Obstajajo redkejše klinične oblike miokardnega infarkta, od katerih ima vsak lasten simptom.

    • astmatično;
    • trebuha;
    • cerebrovaskularni;
    • aritmija;
    • je asimptomatičen.
    Pogosto imajo ženske atipične znake srčnega napada, pri moških pa se pogosto pojavijo s standardnimi simptomi.

    Astmatična varianta miokardnega infarkta se kaže s simptomi pljučnega edema - kratko sapo, rattling rales, kašljanje.

    za trebušne obliki je značilna bolečina v nadželodčnem območju trebuha, ki ga spremlja kolcanje, riganje, bruhanje, napenjanje in drisko.

    cerebrovaskularnih obolenj oblika srčnega infarkta je značilno prevlado simptomov akutnih motenj cerebralne obtoku( vrtoglavica, izguba zavesti, bruhanje in slabost, motnje govora).

    Včasih miokardni infarkt pojavlja v obliki aritmije, ki so glavni simptomi palpitacij, nepravilen srčni dokler ventrikularno fibrilacijo. Posebne težave pri diagnozi se pojavijo pri nizkem simptomu bolezni. Edina manifestacija je lahko bolečina v levi roki ali zgaga, rahlo šibkost.

    Prva pomoč, prva pomoč za miokardni infarkt.

    Posledice miokardnega infarkta


    Obstajajo pozne in zgodnje posledice miokardnega infarkta. Zgodnji zapleti( v 10 dneh po nastopu srčnega napada):

    • kardiogeni šok;Akutna odpoved levega prekata
    • ;
    • aritmije( supraventrikularni ali ventrikularni);
    • kršitve srčno prevodnost( sinoatrijskega blok, atrioventrikularni blok, kračni blok enote);Srčni prelom
    • ;
    • anevrizma stene levega prekata;
    • tamponada srca( kri vstopi v perikardni votlino in stisne srce);
    • tromboembolični zapleti( tromboza arterij možganov, udov);
    • aseptični perikarditis.
    kasnejših zapletov( 10 dni):

    • infarktu angine;
    • Dressler sindrom( avtoimunska lezije poprsnice, pljuč, perikard, sklepov);
    • kronično srčno popuščanje;
    • kronična anevrizma( izcedek) miokarda levega prekata;
    • različne motnje ritma.


    Diagnoza Ko diagnosticiranje srčni napad veliko pozornost je namenjena pritožb bolnikovih in kliničnih simptomov. V 1,5 urah po nastopu bolečega napada se pojavi motnja motorja, nato pa pride do zaostalosti. Opazna bledica kože, štrlečih znoj, cianoza na ustnicah, roke, hladne okončine.

    Na 3. dan bolezni razvija strupen in nekrozantnem sindrom manifestirajo dvig temperature, glavobol. Avskultacija opazili upad zvočnosti sem smola na vrhu srca, II tonov - aorto, "galop ritem", kot posledica preobremenitve levega prekata, aritmije. Na drugi dan je lahko hrup trenja perikardialnega letaki, da omenjeni pristop aseptično perikarditis. Laboratorijske metode


    zelo dragocen diagnostična metoda je določitev krvnih miokarda nekroz faktorjev: srčna troponini, kreatinin kinaze MB frakcije, mioglobin, LDH, aspartat-aminotransferaza in alanin. Najbolj poseben znak nekroze srčne mišice je povečati raven troponina I in troponina T. Test pomaga diagnosticiranje bolezni še pred pojavom sprememb EKG.Instrumentalnih metod


    1. Elektrokardiografija: ECG v različnih obdobjih bolezni zazna zmanjšanje ali povečanje ST segmenta glede na več mm konturo nastane zobna Q( patološko) izgine zob R, obstajajo različne motnje ritma in prevajanja( blokada, aritmija, aritmija).Glede na vrsto vodi, v katerem so spremembe, lahko domnevamo, da je infarkt lokaliziran.
    2. Ehokardiografija: Prepoznate lahko prizadeta področja srčne mišice med srčno ultrazvok, znake širitvi prekatov, da se ugotovi prisotnost anevrizme, oceniti stopnjo oslabitve kontraktilnosti in drugih kazalnikov srčne aktivnosti. Prsnega koša votline
    3. : izvaja za diagnozo pljučnega edema, pljučnica in drugih zapletov miokardnega infarkta.
    4. Coronarangiography: je potrebno, če je predvideno operativno zdravljenje bolezni. Ta študija vam omogoča, da ugotovite, katera od koronarnih arterij je prizadeta.

    Načela zdravljenja


    najboljši način zdravljenja IM - operaciji, med katero odstrani trombus iz koronarne arterije ali angioplastika se izvaja. Zaradi tega se vzdržuje preživetje ishemičnega miokarda ali je območje nekroze omejeno.Če nujni kirurški poseg ni možen, se izvaja konzervativna terapija, ki vključuje: dieto

    • ;Motorni način
    • ;Zdravilo
    • .
    Hrana mora biti lahka, ne povzroča plina in blata. V prvih dveh dneh bolnik potrebuje popoln postelji. Nato vsak obseg dan gibanja raztegniti( prvi dovoljeno obrniti v postelji, nato pa sedite, hodi v komori, in tako naprej. D.).Za preprečitev tromboze in pljučnice priporočamo dihalne vaje in gibanje okončin v postelji.
    :

    Farmakoterapija


    miokardni infarkt naslednjim orodja se uporabljajoAnalgetiki

    • ( narkotični in narkotični analgetiki);Disagregati
    • in antikoagulanti( aspirin, klopidogrel, heparin, fraktiparin);
    • nitroglicerin;
    • beta-blokatorji;
    • diuretiki( s pljučnim edemom).
    Po kirurškem posegu je naslednja najučinkovitejša terapija miokardnega infarkta trombolitična terapija. Za raztapljanje trombusa uporabljamo streptokinazo, alteplazo, urokinazo itd. Trombolitična terapija ima stroge indikacije in kontraindikacije.


    Tehtal sem 92 kg! Maščoba je šla 3 kg na teden! Za to sem pila kozarec pred spanjem. ..




    Nohtna gliva se tega boji kot ogenj!Če je v hladni vodi. ..





    Vardice izginejo v nekaj dneh! Samo enkrat morate dati noge na dan. ..




    Metoda "dedu" za prenehanje kajenja! V 7 dneh boste pozabili na cigarete za vedno!