Maligna neoplazma ledvice: značilnosti manifestacije in zdravljenja
Maligni tumor ledvic je neoplazma, za katero je značilno postopno širjenje patološko spremenjenih celic in nenormalni razvoj tkiv organov. Rak ledvic po svoji prevalenci zavzema okrog 2-3% vseh malignih tumorjev.
Vzroki in pogoji za nastanek bolezni
Med dejavniki, ki prispevajo k razvoju malignih tumorjev ledvic, so še posebej pogosti:
- Kajenje.
- Presnovne motnje, debelost.
- Kronične bolezni.
- Dolgotrajna uporaba določenih zdravil.
- Aktivnost kemičnih, radioaktivnih snovi.
- Heredity.
Diagnoza malignega tumorja ledvice
Diagnoza bolezni se izvaja z uporabo takšnih ukrepov:
- klinična analiza urina in krvi;
- ultrazvok;
- CT;
- rentgenski pregled ledvic z uporabo kontrastnega sredstva( ledvična angiografija);
- ledvična biopsija. Ta metoda se redko uporablja, saj je zelo težko zbrati gradivo za raziskave s tako težko dosegljivega organa.
Kako se ta bolezen manifestira
Ta bolezen ima številne značilnosti in klinično sliko, ki je skupna vsem boleznim, skupaj s splošno zastrupitvijo telesa. Bolniki poročajo o šibkosti, izgubi apetita, hujšanju. Obstajajo glavoboli, navzea.
Obstaja povišanje temperature 38-39 ° C, zlasti v večernih urah. Bolniki se pritožujejo nad mrzlico, znojenje. Obstajajo bolečine v ledvenem predelu. Včasih je bolečina lahko na eni strani, odvisno od prizadetega organa. Obstaja edem, pojav arterijske hipertenzije.
V urinu je lahko prisotna kri, beljakovine, sol. Pogosto je urina motna, s precipitacijo v obliki peska. Hematurijo običajno ne spremljajo boleče občutke, glede na paciente. Pojav krvi v urinu je povezan z rastjo tumorja in kalitvijo v tkivu organa. Poleg tega lahko rastoči tumor stisne ledvične posode in sprosti v svoj lumen.
Eden pomembnih simptomov malignih tumorjev ledvic je varikocela na strani lezije. Vzrok za razširjene vene spermatične vrvi je posledica rasti tumorja, ki stisne in razširi okoliška tkiva in posode, v njih pa se sprošča.
Tudi za maligne tumorje je značilen postopek metastaze, ko so celice glavnega tumorja skozi telo skozi limfno in krvni tok. Hkrati pa je splošna zastrupitev telesa, izčrpanost( kaheksija).
Maligne tumorje ledvic so značilne po metastazah v organih prsnega koša, kosti, hrbtenice. Pri metastatskih lezijah v kosteh opazujemo močne, trajne bolečine, ki jih ne nadomeščajo anestetiki, včasih celo narkotiki.
Metode zdravljenja raka ledvic
Zdravljenje malignih tumorjev ledvic je praviloma odstranitev neoplazme, najpogosteje skupaj s prizadetim organom( nefrektomija).Včasih se zdravljenje z ohranjanjem organov izvaja pri resekciji( odstranitev dela tega organa, ki vsebuje tumor).Vse je odvisno od obsega lezije, stanja bolnika itd.
Glavni cilji kirurškega posega so:
- Shranjevanje in podaljševanje življenjske dobe pacienta.
- Preprečevanje pojavljanja metastaz.
Radikalna nefrektomija je dokaj učinkovit način zdravljenja malignih tumorjev v ledvicah. Gre za kavitacijsko kirurgijo, v kateri se prizadeta ledvica odstrani z okoliškim maščobnim tkivom, nadledvično žlezo in regionalnimi bezgavkami.
Laparoskopska metoda se uporablja tudi za odstranitev tumorja. Laparoskopija ima več prednosti, saj je ta metoda manj travmatična za okoliška tkiva, manj boleča v pooperativnem obdobju, bolj estetska. Po laparoskopiji ni šivov, pooperativnih brazgotin.
Zdravnik predpisuje tudi kemoterapijo, izpostavljenost sevanju. Poleg tega se izvaja dolgoročna ozdravitev pacientov, ki potrebujejo posebno zdravljenje v obliki intravenskih infuzij, ki podpirajo splošno restavrativno terapijo.
Obstajajo kontraindikacije za odstranitev malignih tumorjev:
- več metastaz v kosteh, možganih, hrbtenici;
- resno stanje bolnika, izčrpanost.
Prognoza malignih tumorjev ledvic je odvisna od obsega telesne poškodbe, prisotnosti ali odsotnosti metastaz, poteka bolezni. Zgodnje odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah lahko znatno poveča možnosti za ozdravitev.
Kako preprečiti bolezen
Pomembno vlogo igra:
- pravočasno odkrivanje bolezni.
- redne preventivne preiskave in vodenje ultrazvok, CT ledvic.
- racionalna, zdravo prehranjevanje in način življenja.