Zdravila za bolečino v hrbtenici - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Kako in kdaj jemati zdravila za bolečino v hrbtenici

Za vse bolezni, povezane s hrbtenico, ni učinkovitejše zdravljenje z zdravili.
Čeprav nesteroidna protivnetna zdravila in sredstva proti bolečinam niso zasvojena, lahko ljudje mislijo, da se navadijo na ta zdravila in niso odvisni od te odvisnosti.

NSAID in COX-2 inhibitorjev

NSAID - nesteroidnih protivnetnih zdravil najpogosteje predpisanih zdravil. Imenovani so za različne kostno-mišičnih bolezni, ki vplivajo na hrbtenico, vključno s poškodbami mišic, hernija izobraževanja diskih in tako naprej. Nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo vročina, bolečina, oteklina in strjevanje krvi. Ta zdravila so zdravila proti bolečinam, če jih jemljete v enkratnih odmerkih.

V velikih odmerkih v daljšem časovnem obdobju so tudi protivnetni. Neželeni učinki vključujejo draženje sluznice želodca, v redkih primerih, želodčne bolečine, fistule v črevesni steni, poslabšanje črevesne pasivnosti in odpoved ledvic.

Določitev zahtevanega nesteroidnega protivnetnega zdravila od bolečin.

Izbira in odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil so odvisni od dejavnikov, povezanih z zdravstvenim stanjem. Akutna funkcionalne motnje( napetost v mišicah), ki se pojavlja pri mladih, zahtevajo visoko zmogljivost in lajša bolečine nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so ibuprofen, naproksen, ketoprofen, refekoksit. Pri akutnih funkcionalnih motnjah zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ponavadi traja od dveh do štirih tednov. Toksičnost zdravila ne smete motiti, če ste mladi. Raztezanje mišic bo potekalo v kratkem času in zdravstvenih težav ne bo.

Aspirin je močan NSAID, zmanjšuje bolečine v hrbtu in je učinkovito sredstvo, vendar potencialno strupeno. Iste lastnosti, zaradi katerih je aspirin učinkovit pri preprečevanju srčnih napadov in kapi, povečuje možnost krvavitve. Poleg razjed na želodcu lahko aspirin povzroči zvonjenje v ušesih, reverzibilno gluhost in smrt, če jemljete v velikih odmerkih. Nikoli ne prekoračite priporočenega odmerka, ne da bi se posvetovali s svojim zdravnikom.

Bodite zaviralci COCS-2, če imate nagnjenost k črevesju želodca.Če dnevno jemljete NSAID ali zaviralec COCS-2 dnevno, morate redno tehtati in meriti krvni tlak. Nekateri nesteroidna protivnetna zdravila lahko spodbujajo zadrževanje tekočine v telesu in zvišajo krvni tlak, preiskava krvi pa kaže tudi stopnjo zastrupitve, ki vpliva na delovanje pulsa, ledvic in jeter.

Čas dajanja in odmerjanja zdravila

Odmerjanje NSAID-ov in zaviralcev COCS-2 je drugačno, odvisno od tega, kako dolgo so v telesu. To se imenuje razpolovna doba zdravila.

Če se zdravilo ustavi po več urah, lahko na koncu dneva vzamete dodaten odmerek.

NSAID je treba jemati skupaj z obroki za zmanjšanje zastrupitve želodca, zaviralci Cox-2 pa jemljete le na prazen želodec. Preverite reakcijo svojega telesa na različne odmerke teh zdravil, vendar le pod nadzorom zdravnika.

mišični relaksanti mišični relaksanti

Študija je pripeljala do zaključka, da so pomagali, da se odstranijo bolečine v hrbtu, kot tudi nesteroidni antirevmatiki, vendar lahko povzroči zaspanost pri 30% ljudi, ki jim tako redko predpisano.

Kombinacija NSAID in mišični relaksanti učinkovito prispeva k prenehanju bolečine in spazmotičnega cikel označen s mišične bolečine, ki je slabši mišični krči. Analgetik in mišični relaksant sta aktivno vključena v zdravljenje obeh komponent cikla. Zdravljenje ene komponente ne reši problema, ker se nadaljujejo bolečine ali krči. Za popolno brez mirovnih krčev je potrebno dve vrsti zdravil.

Obstajajo različni mišični relaksanti. Nekatera zdravila vsebujejo piklobenzaprin( Flexer), orfenadrin( norfleks) klorzoksazona( Parafon forte) in metaksalon( skelaksin).

Narkotični in narkotični zdravilni učinkovini proti bolečinam

Če ste nestrpni za nesteroidna protivnetna zdravila, vam lahko pomagajo analgetiki. Konvencionalni lajšalci bolečin zmanjšujejo bolečino, vendar nimajo učinka na vnetni proces, zato v mnogih primerih to zdravljenje ni zanimivo. Zdravila, ki lajšajo bolečino, so razdeljena na narkotična in narkotična zdravila.

Nenakotni analgetiki

Acetaminophen( Tylenol) je analgetik brez protivnetnega učinka. Zmanjšuje proizvodnjo prostaglandinov v osrednjem živčnem sistemu, vendar nima vpliva na njihovo pojavljanje v drugih sistemih telesa. Acetaminophen je manj učinkovit kot analgetik, vendar nima strupenih stranskih učinkov, kot so razjede na želodcu ali težave z dihanjem, povezanih z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.Če imate intoleranco za aspirin, mora biti acetaminophen prva izpustitev iz bolečine. Prav tako morate jemati, če ste stari in imate osteoartritis hrbtenice. Zdravilo vzemite v kombinaciji z NSAID ali tabletami za spanje.

Tramadol( ultram) je še en narkotični analgetik, ki deluje tako učinkovito kot aspirin in ibuprofen. Njeno delovanje je povezava pri aktiviranju zaspanih receptorjev in serotoninskih receptorjev v osrednjem živčevju. Tramadol, podobno kot acetaminophen, nima nasprotnega delovanja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Prepovedane zdravila proti bolečinam

Ni potrebe, da narkotične analgetike za zdravljenje akutne bolečine v hrbtu, kot kodein, hidrokodona, morfin ali fentanil meperedin. Vendar, če imate hudo išias, povezane z hernije diska, narkotični analgetiki skupaj z NSAID in mišični relaksanti so del predpisanega zdravljenja, zmanjšanje bolečine. Verjetnost razvijanja zasvojenosti je glavna težava drog, zato se droge prenehajo čim prej. Zdravila za zdravljenje vplivajo na receptorje, ki zmanjšujejo bolečine v osrednjem živčevju.

Za zdravljenje kroničnih bolečin v hrbtenici je potreben omejen vnos narkotičnih zdravil proti bolečinam. V preteklosti je bilo treba jemati droge vsakih nekaj ur, saj se je njihov analgetični učinek hitro ustavil.Še ne tako dolgo nazaj razvili prepovedanih drog s podaljšanim delovanjem, vključno oksikoptin, Qadian, MS-Contin in durgadzhezik. Ta zdravila se lahko jemlje dvakrat na dan ali v obliki obliža enkrat na tri dni.

Codeine je najboljša zdravila za domačo uporabo. Druga zdravila, kot sta oksikodon ali hidrokodon, v različnih kombinacijah z aspirinom ali acetaminophenom so koristna pri zmanjševanju bolečin. Naloga je zmanjšati vnos teh zdravil takoj, ko se bolečina zmanjša.

Kortikosteroidi ustni kortikosteroidi so namenjeni za ljudi s hudo bolečino ali šibkost mišic, ki ne pomaga en NSAID.Odločitev za jemanje kortikosteroidov je treba opraviti po polnem zdravniškem pregledu. Majhni odmerki za kratek čas zmanjšujejo možnost strupenih stranskih učinkov.

Če v enem mesecu ni izboljšanja, - sprejem izopentenoida takoj preneha.

V redkih primerih se lahko za zdravljenje hrbtenjače stenoze uporabljajo majhni odmerki prednizona. Bolniki, ki nimajo učinka epiduralne injekcije, zadnjega vrha zdravljenjem z NSAID in odklonilo kirurško dekompresijo, kot pravilo, ne morejo delati, ne more potovati tudi na kratke razdalje. V takih okoliščinah je uporaba prednizolona v majhnih odmerkih lahko v pomoč.

Vedno morate preveriti reakcijo na zdravila.Če se ne izboljša, bo zdravilo prenehalo jemati.

Zdravljenje epiduralnih in kortikosteroidnih injekcij

Peroralni kortikosteroidi so lahko enostavni, vendar je njihova pomanjkljivost, da so sistemski, to pomeni, da vplivajo na celotno telo. Epiduralne injekcije so varne;zapletov, okužb in toksikoze - redki primeri. Izboljšanje ne pride takoj, potreben je čas, da kortikosteroidi zmanjšajo tumor živcev. Traja lahko en teden, preden opazite zmanjšanje bolečin v nogah, vendar izboljšanje traja več mesecev. Upoštevajte epiduralne injekcije, če se vaše telo ne odzove na zdravljenje z zdravili in ne želite, da opravite operacijo na hrbtenici.

Iontophoresis;druga vrsta zdravljenja z "injekcijami"

Iontophoresis je naprava, ki uporablja enosmerni tok iz 9-voltne baterije, da bi lahko prenesla zdravilo na površino telesa brez injekcije. Lokalna anestezija in topni kortikosteroidi so zdravila, ki jih ionotoforesija najpogosteje uporablja. Zdravilo se injicira v mehko blazinico, ki je nameščena nad bolečim delom. Zdravljenje traja približno 20 min. Pogostnost postopkov pomaga zmanjšati bolečino. Postopkov ni mogoče prepogosto ponoviti zaradi sestavin kortikosteroidov. Uporabljati jih je treba občasno, vendar v daljšem časovnem obdobju. Včasih ionotoforesija spodbuja lokalno anestezijo, ki pomembno vpliva na splošno delovanje. Zaključki

Zdravljenje z protivnetnimi zdravili zmanjšuje bolečino in vnetje ter pomaga ohranjati učinkovitost.

Relaksanti mišic zmanjšajo mišične krče, če jih jemljete z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Sredstva proti bolečinam, tako narkotična kot narkotična, zmanjšujejo bolečino, vendar ne zmanjšujejo vnetja.

Uporaben maksimalni učinek zdravljenja z zdravili se doseže s preskusom in napakami. Morda boste morali preizkusiti več različnih vrst zdravil, da bi našli tisto, ki ublaži bolečine in ima najmanj neželenih učinkov.

Injekcije kortikosteroidov v hrbtenico pomoč pri sekundarnem išiasu iz herniated disc. Izopent se lahko nanese skozi kožo brez injekcij zaradi stalnega toka iz akumulatorja( iontorezo).