Kako se manifestuje zunanji hidrocefal v možganih? Kaj prispeva k njegovemu razvoju?
zunanji možganov Hidrocefalija - nevrološka bolezen, ki se razvije v ventrikularni sistem v možganih pod prostori lupini zaradi prekomernega kopičenja cerebrospinalni tekočini( CSF) zaradi povečane nastanku ali zmanjšana odtoka. Izoliraj prirojene( posledica patologije intrauterinega razvoja) in pridobljenega hidrocefalusa.
Patogeneza razlikuje med odprtimi, zaprtimi in eks-vacuo oblikami bolezni. Odprt zunanji hidrocefalus se razvije zaradi slabšega nastajanja in absorpcije cerebrospinalne tekočine. Predpostavlja se, da je možen prosti pretok prostorov za likanje. Z zaprtim hidrocefalom je na razlićnih ravneh razklopljen prostor za luženje. Zmanjšanje hidrocefalus Ex vakuumu je posledica možganskem parenhimu zaradi atrofije pri različnih patologij centralnega živčnega sistema( Alzheimerjeve bolezni) ali kot posledica staranja( varianto normalno).
Odvisno od kliničnih pojavov se razlikujejo progresivne, stabilizacijske in regresivne oblike bolezni.
Glavni vzroki zunanjega hidrocefalusa: kardiocerebralna travma
- ;
- razne vnetne bolezni možganov ali njenih membran( encefalitis, meningitis);
- patološke spremembe v cerebralnih posodah;Motnje
- vratnih vretenc;
- patologija razvoja osrednjega živčnega sistema. Simptomi
zunanji hidrocefalus
Tipični simptomi so:
- zaspanost;
- splošna šibkost, hitro utrujenost;Glavobol
- , ki ga spremljajo navzea in bruhanje;
- dvojni vid;
- kršitev hoje in koordinacija gibanj;
- urinske inkontinence.
Zelo pogosti znaki zunanjih hidrocefalov pri odraslih se morda ne pojavijo, zato se glavoboli in visok krvni tlak morda dolgo časa ne pojavijo.
Ena od podvrženih oblik bolezni je zmeren zunanji hidrocefal v možganih. Zanj je značilna popolna odsotnost znakov bolezni za celo nekaj let. Ampak pride čas, ko bolnikovo stanje močno poslabša zaradi krvavitve krvnega obtoka možganov. Najpogosteje se ta oblika hidrocefalusa po naključju diagnosticira pri pregledu fundusa.
simptomi pri otrocih
bolezen pri prirojeno obliko bolezni pri otrocih, povečanje volumna glave do 50%, otekanje Fontanelle in kožnih žil glave, razliko kostnih spojev. Poleg tega je bolezen spremlja poreden otrok, ki je posledica povečanega intrakranialnega tlaka, zaspanost, slaba apetita, trdimi kožo. Značilna lastnost je prekomerno odpiranje oči in smer pogleda predvsem navzdol.
Zunanji hidrocefalus pri starejših otrocih in pri mladostnikih ima enake klinične znake kot pri odraslih.
Opozoriti je treba, da je pri prezgodnjih dojenčkih pogostejši hidrocefal.
morajo zavedati, da so lahko simptomi zunanjega hidrocefalus značilnost drugih bolezni, tako da ne bi smeli ukvarjati s samo-diagnostiko, in takoj, ko je mogoče obrniti na zdravnika za temeljito preučitev in potrdili ali ovrgli diagnozo.
Diagnoza in zdravljenje
Do danes je eden od najučinkovitejših metod za ugotavljanje te diagnoze MRI.Poleg tega se uporablja študije kot CT, možganov ultrazvok, rentgensko slikanje angiografijo ter laboratorijsko testiranje na prisotnost virusa rdečk, herpes, sifilis, toksoplazmoze.
Izbira taktike zdravljenja je odvisna od vrste bolezni in starosti bolnika. Bolniku je predpisana diuretična in vazodilatacijska zdravila, normalizacija CNS in nadzor odtekanja cerebrospinalne tekočine.zaviralci karboanhidraze uporabimo istočasno znižanje proizvodnih tekočine in saluretics izboljšanje venskega donos. Vendar pa je treba razumeti, da je samo upočasni zdravila za bolezni in olajša bolnika, občasno povzroči popolno
obnovitevKo konzervativno zdravljenje za 2-3 mesece ne prinese pozitivne rezultate in ne uspe stabilizirati procesa, se pravi, če bolezen napreduje, se zatečejo k kirurških metodah.
Ena od teh metod je operacija vklopa, pri kateri se odvečna tekočina izprazni. Vendar pa je ta poseg povzroči številne zaplete:
- zamašitve možganskih prekatov ali v trebušni votlini;
- okužba šanta in posledično možganov in meningov;
- razne mehanske poškodbe šuntov;
- prehitro izliva iz komor, kar lahko vodi do nastanka podplutb;
- počasen iztok iz komore, zaradi česar je delovanje neučinkovito;
- razvoj epilepsije;
- nastanek tlačnih ran.
Do danes je bila z endoskopsko kirurgijo dosežena široka aplikacija in visoka učinkovitost. Njegov namen * ustvarjanje likvor izhodnega trakta prekata sistema v možganih posode skozi katero sesanje lužnice, ki ustreza fiziološki normo. Nedvomni prednosti endoskopijo so:
- obnoviti normalno likrovotoka;Odsotnost
- v telesu tujega telesa( ranžirni sistem) in s tem povezani zapleti;
- manj travmatičen;
- je zaznamoval izboljšanje kakovosti življenja bolnika.
Strokovnjaki napoved je zelo težko, da bi napoved za pretok bolezni - vsak posamezen primer je drugačen. Vendar pa je treba vedeti, da lahko zunanji hidrocefalus pri odraslih povzroči fiziološke in duševne motnje.Če se hidrocefal ne zdravi, je možen smrtonosni izid. Ampak, kot kaže praksa, je večina bolnikov uspelo v celoti okrevati po operaciji in živeti normalno življenje( včasih z nekaj omejitvami).
Hydrocephalus pri otrocih ima bolj pozitivne napovedi. Odstotek vrnitev v normalno življenje imajo višjo, pod pogojem, da je pravočasno zdravljenje in trdo delo, kot zdravniki in strokovnjaki za rehabilitacijo in samih staršev.