Simptomi ledvičnih kamnov in metode zdravljenja

Številni dejavniki sodobnega življenja prispevajo k razvoju urolitiaze in absolutno vse trpi zaradi te patologije. Med predispozicijskimi dejavniki, hipodinamijo, prehranjevalne navade, metabolične motnje, neugodne ekološke razmere so v ospredju. Posledično ni nobenega razloga za razvoj te patologije, v tem primeru vpliva na celoten nabor dejavnikov, tako zunanjih kot notranjih.

Od endogenih vzrokov je treba omeniti infekcijske lezije genitourinarnega sistema, ki v večini primerov povzročijo krvavitev izliva urinov in ishemičnih dogodkov v ledvični parenhimmi. Pomembno vlogo imajo dedne in pridobljene tubulopatije, nenormalnosti v strukturi in lokaciji ledvic, endokrini patologiji.

Obstaja nekoliko večja nagnjenost moške populacije na to bolezen, vendar je pri ženskah bolezen precej težja in ima več kamnov. Trenutno zdravniki pripisujejo več teorij o nastanku kamna v ledvicah, vendar nobeden od njih ne razkrije v celoti mehanizma urolitiaze. Ugotovljeno je, da se urolitiaza nanaša na večfaktorialne bolezni, ki se pojavljajo pri velikem številu fizikalno-kemičnih sprememb v krvi in ​​urinu.

Vrste ledvičnih kamnov

Do sedaj je dobro poznana mineraloška struktura praktično vseh kamnov, ki se pojavljajo v sečnem sistemu.

Večina kamnov vsebuje anorganske kalcijeve spojine. Ti vključujejo:

• oksalate;
• fosfati;
• karbonati.

Tisti kamni, ki vsebujejo magnezijeve soli, so razmeroma redki in pogosto spremljajo okužbo z urinarnim traktom. Ta vrsta kamnov je pogostejša pri starejših.

še bolj redke so cistin in ksantinski kamni. Pojavijo se pri ljudeh z motenim presnovo beljakovin, zlasti aminokislin, in predstavljajo manj kot 1% vseh primerov urolitiaze.

Najpogostejši tip kamna je mešan ali polimeren. Takšni kamni so heterogeni v svoji sestavi in ​​jih predstavljajo več vrst organskih in anorganskih spojin. V bistvu jih spremljajo okužbe sečil in presnovne motnje.

Temeljni proces oblikovanja kamna se običajno začne pri zbiranju kanalov ledvic ali v medenici. V začetku se oblikuje jedro kamna, nato pa na njej plasti raznih kristalov. Rast kamna nastane zaradi rasti samega jedra in zaradi periferne rasti zaradi poravnavanja novih kristalov na njem. V enem kamnu je mogoče najti več plasti neenakomerne strukture. To dejstvo dokazuje, da se pridruži urinarni okužbi.

Clinic ledvični kamni

verjeli, da je pred urolitiazo, kronični pielonefritis, vendar ne more v vseh primerih se imenuje vzrok.

Resnost klinične slike je odvisna od številnih dejavnikov - trajanja obstoja ledvičnih kamnov, njihove oblike in velikosti, njihove lokacije.

Ampak kjerkoli je osredotočenost urolitiaze, simptomi ledvičnih kamnov vedno spremljajo bolečine. Njena intenzivnost in značaj sta odvisna od lokacije računanja. Torej, na lokaciji kamna v pasu in trebuha, lahko bolečina paroksizmalna ali trajna, če je kamen lokalizirana v mehurju - bolečina bo nositi krč v naravi, se lahko dajejo v dimljah, kolk ali genitalije. Bolečina je najbolj izrazita, kadar je račun v trebuhu ledvic ali ko prehaja skozi sečil. Boleče promocijo kamni običajno povzročijo več kot centimeter v premeru, lahko ostali gredo na lastnem urinu.

Ledvična kolika je ponavadi posledica gibanja kamna in krči mišičnih vlaken, ki jih povzroča to gibanje. Colic ima zelo značilne lastnosti:

• močne paroksizmične bolečine v ledvenem predelu;
• Hitro nagnjenje k uriniranju, medtem ko se urin morda sploh ne izžene ali se izloča v kapljicah;
• Napetost trebušnih mišic;
• Dispeptične reakcije - slabost, nagnjenost k bruhanju, začasni zaprtost;
• Febrilno stanje;
• Pacient brca na postelji - nobena drža ne prinaša olajšave.

Stone ponavadi preselil iz kraja po dviganje uteži, brezskrben in nenadnih premikov, močne skoke in dolgo vožnjo v službo( še posebej na slabih cestah), poškodb ledvenih, čezmerno uživanje tekočine. Ti dejavniki imajo dražeče vplivajo na tkivo ledvic in sečevodov, v odgovor na to reagirajo refleksno krč in "premik" je kamen iz svojega kraja. Včasih je vzrok za kolike niso dobili iz kamna, in odprava številnih "pesek" - zelo majhnih kristalov.

Vendar se počutil niso vsi kamni, v nekaterih primerih pa obstajajo že vrsto let in jih najdemo slučajno pri UZ ledvic drugih bolezni sečil.

Kako so ledvični kamni

Določitev ledvične kolike ni velika težava. Urin bo skoraj vedno prisotna kri( mikro ali bruto hematurija).Če je analiza krvi ne zazna, se običajno šteje za posredno označbo prekrivanja lumen trakta računa z urinom.Če je urin močno obarvan s krvjo, tako da, ko je bil kamen gibanja poškodbe sluznice medenica ali sečevod.

Več kot polovica primerov, razen za hematurija v urinu levkocitov najdemo v velikih količinah, do Piura, vendar ta funkcija ne velja za tipično za ledvične kolike in kaže na prisotnost izrazito vnetje v ledvicah.

izvedeti, kako izgleda ledvičnih kamnov, pojdite celotno zgodbo v prvi vrsti je to zaradi njihove precej nenavadno obliko in zahtevnost njihovega izstopa iz urinarnega trakta. Objavljeno concrement običajno pregledal spektroskopsko analizo in optični kristalografije, da bi ugotovili njegovo strukturo.

Na preprostem filmu ledvičnih kamnov, so precej dobro opravljene v različnih odtenkih različnih oblik in različnih lokalizacije. Ledvični kamni se lahko določi tudi s pomočjo kontrasta urografijom. V tem primeru je posebna rentgenske žarke snov injiciramo in uporabo zaporedne x-žarki opazili pri njenem spodbujanju urinarnega sistema.Če je račun, navadno celoti ali delne staze rentgensko kontrastno sredstvo, ki kaže na prisotnost ovir. Kdaj lahko

ledvic ultrazvok slika lahko zelo različni, vendar v večini primerov, je prisoten v ledvične kolike širitev urinarnega trakta računa lokalizacije območju.

Tudi pomožni metoda raziskovanja je Doppler krvnih žil v ledvicah. Glavni simptom ledvičnih kamnov v tej študiji je sprememba v razmerju pretok krvi na področju obstrukcije. Druga metoda za ugotavljanje stanja mikrocirkulacije, je metoda radiometrija. V ledvične kolike lokalni vazospazmom je opaziti na lokaciji območju kamen, oziroma se spreminja in temperaturno obnašanje.

Vse te metode omogočajo ne samo opredeliti in pojasniti, kje so kamni, ampak tudi ugotoviti taktike zdravljenja.

Kako za zdravljenje ledvični kamni

bolezni je zelo pomembno pri zdravljenju urolitiazo poskušali odpraviti vzrok bolezni. Vsi tretmaji se delijo na konzervativno in kirurško. Za posege običajno giblje samo v skrajnih primerih, ko so konzervativni ukrepi niso pripeljale do izboljšanja.

prevladujejo priprav litolitoliza - raztapljanje kamni, odstranitev krč mišičnih vlaken in odpravljanje vnetja. Uporablja se tudi zeliščna zdravila in zeliščni čaji( Rdeča barva barvanje, brusnice, peteršilj, šentjanževka, korenin, Planika, repinca, sladko zastave, brezovo listje, koromač, jagode, preslica), ki povečujejo učinkovitost tabličnih vozil.

najpogosteje predpisana naslednjim rastlinskih pripravkov za zdravljenje ledvičnih kamnov:

• Cystone;
• Cystenalum;
• Kanefron;
• Phytolysinum.

Ta zeliščni kompleks, ki ima diuretik, krče, litholytic, antimikrobno in protivnetno delovanje. Običajno so predpisane 1-2 tablet( 15-20 kapljic ali žlička paste, razredčenega v kozarcu vode) za pol ure pred vsakim obrokom, lahko tečaj traja do tri mesece. Pri zdravljenju s temi zdravili je obvezno upoštevanje prehrano in pravilno zaužite tekočine. Po potrebi se lahko zdravljenje ponovi večkrat na leto.

Odvisno od vrste kamnov različnih zdravil lahko dajemo:

• Ko mochekisloy struktura kamni:
  • zmes Eisenberg;
  • Uralit-U;
  • Allopurinol;
• S kalcijovo urolitiozo:
  • metilen modro;
  • Lidaza;
  • Furosemid( po shemi Tiktinsky).
• Z oksalatnimi kamni:
  • Vitamin B6;
  • Fitin;
• Z oksalatno-uratnimi betoni:
  • Magurlit;
  • blemaren
• zmeseh strukturo kamnov:
  • Nefrolit;
  • Nieron;
  • Mareni barvanje;
  • fitolizin;
  • Cystenalum, enatin, olimetin

za izstreljevanje kamni v ledvične kolike se lahko uporabi kot antispazmodično topli kopeli, ki ne presega 42 ° C, intravenozno ali intramuskularno injekcijo baralgina shpy, papaverin z platifilinom. Ko odpoved

konzervativne metode pokazale kirurško zdravljenje z enim izmed:

1. udarni val litotripsijo;
2. endourological method;
3. tradicionalne kirurške metode - se uporablja le v prisotnosti koralni rock, akutni pielonefritis in ledvic edem.

Laparoskopske in endoskopske operacije odstranjevanja kamnov so nedavno postale razširjene. Glavni kirurške metode so trenutno zunajtelesno udarni val litotripsijo, raztapljanje in transkutani odstranjevanje kamenja, ki jih je mogoče kombinirati med seboj ali jih podpira zdravljenje ledvičnih kamnov, ki uporabljajo droge. Uporabljena je tudi kontaktna litoliza v kombinaciji z lasersko obdelavo kamnov. Taka obdelava je več učinkov - analgetik dekongestiv, stimulira imunski sistem, izboljšuje mikrocirkulacijo in prehrane ledvičnem tkivu.

Katero vrsto zdravljenja ledvične kamne izbrati je odvisna od oblike računa, njegove lokacije in velikosti. Seveda je manjši kamen, lažje je izvleči in uporabijo se manj travmatične metode zdravljenja. Laserska metoda je najprimernejša, ker lahko uniči kamne kakršne koli strukture in lokalizacije. Kot za zdravljenje ledvičnih kamnov z ultrazvokom, ki se uporablja v primeru velikosti računa ni večja od 2 cm. Pri velikih velikostih je označena kontaktna drobljenje kamnov ali odprti kirurški postopki.