Pleurisija: simptomi, zdravljenje in vzroki pljučnega plevela

Kaj je to? Pleuritis je razvoj vnetnega procesa na serozni membrani, ki pokriva pljuča.

Ta bolezen redko obstaja kot ločen proces, najpogosteje pa se razvije kot zaplet drugega - ne samo pljučnega vnetja in ne le - patologij.

plevritis lahko spremlja kopičenje tekočine med dvema plastema poprsnice( plevralni izliv), vendar lahko nadaljuje enostavno in z odlaganjem fibrina( a koagulacijski izdelka krvi) v plevralni votlini.

Vzroki pleurizmi

Obstajata dve glavni skupini vzrokov, odvisno od tega, kateri plevritis lahko nalezljiva in ni nalezljiva.

• nespecifičnimi bakterije::
  
  1) Infekciozna plevritis, ki jih povzroča Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae in drugi streptokoki, mikoplazem, Proteus in druge gramnegativnim flora;
  
• specifične bakterije: Mycobacterium tuberculosis, sifilis, bruceloza, tifus in tifus tifus, tularemijo;Virusi
  
• ;
  
• paraziti: amebi, ehinokoki;Glive
  
• : kandida, blastomicetov, aktinomicetov, kokcidij.

2) Mikroorganizme prodreti plevre:

• s stikom: s pacientovo pljuč( v absces, pljučnica, pljučni cista gnile) ali povezanih organov( trebušne slinavke, jeter), kot tudi na rane ali zaboju operacij na njih;
  
• krvi skozi - kateregakoli vira okužbe v telesu( osteomielitis, sinusov, možganov s meningitis in podobno);
  
• skozi limfni sistem - iz prsne votline.

3) Razlogi so nevnetni plevritis:

• plevralni tumorja sama;
  
• Pleuralne metastaze;
  
• bolezen vezivnega tkiva( skleroderma, revmatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus, vaskulitis);
  
• infarkt( smrt določenega mesta) pljuč;
  
• miokardni infarkt;Pljučna embolija
  
• ;
  
• pankreatitis;
  
• levkemija;
  
• koagulacijska motnja;
  
• kronična ledvična odpoved. Razvrstitev

plevritis lahko:

• eksudativni( eksudativni);Pleuralni empiji
  
• - skupek gnojnih vsebin v plevralni votlini;
  
• suh( fibrinozen).Pod delovanjem

etiološke faktorja( mikrobov, toksinov, encimi) ali pronicanja razvijanja vnetnega ali noninflammatory tekočine v plevralni votlini.

Prvi izliv se imenuje eksudat, drugi se imenuje eksudat. Da bi razlikovali med seboj, pa tudi iz plemenitega pleuritizma, je mogoče le z rezultati preboja.Če se pljuča ne absorbira takšnega izliva, se pleurisija imenuje eksudativna.Če se absorbira, se fibrin poravna na pleuralnih listih. Ta plevel se imenuje fibrinozen.

Simptomi plevritis

eksudativno in eksudativne plevritisa razlikujejo v svojih kliničnih manifestacij.se sumi

Prvi simptomi suhe plevritisa z naslednjimi značilnostmi:

1) bolečin v enem( vsaj - dve) prsnega koša med dihanjem, slabše:

• kašelj;Globoka navdiha
  
• ;
  
• nagne na drugo stran.

Zaradi tega, človek poskuša vzeti prisilno stanje na njegovi strani, njegovo dihanje postane pogost in površno.

temperatura 2) karoserije - ne več kot 38 stopinj, prednostno leži zvečer.

3) hitro utrujenost.

4) Nočno potenje.

eksudativni plevritis Glavni simptomi:

• pomanjkanje dihanja.
  
• kašelj.
  
• občutek težnosti na polovici prsnega koša.
  
• koža, še posebej na območju nasolabialnega trikotnika, postane modrikasto senco.
  
• je opazno zaostal eno polovico prsnega koša v dihanju, medtem ko se reže med rebri lahko raztezajo prek meja kostnega tkiva( izboklina).
  
• je zaznal povečanje telesne temperature, šibkost, glavobol.
  
• mora biti oseba vedno v takšnem položaju, da bi lahko dihal lažje.

Empiema pleurja - v tem primeru se telesna temperatura dvigne na 39-40 stopinj, skupaj s mrzlimi, ljudmi skoraj vedno nepretrgano, v prisilnem položaju. Njegova koža je cianotična, kul in pokrita z znojem. Ima tudi kašelj, težko dihanje, hudo šibkost, glavobol in mišično bolečino.

Diagnoza pleuritike

Diagnoza temelji na:

• o pritožbah ljudi;
  
• podatkov o pregledu, stiskanje prsnega koša in poslušanje pljuč;
  
• radiografija v prsnem košu;
  
• CT prsne votline - z majhnimi in zaprtimi( ki ga omejuje membrana) plevelov iz eksudata;
  
• ultrazvok pljuč.

Narava izliva - eksudata ali transudata - se lahko določi z rezultati pljučnega punkta. To je postopek, v katerem se pod lokalno anestezijo koža in spodnje plasti prebodijo v stranskem predelu prsnega koša.

Potem se vsebina votline pošlje v laboratorij( vključno z bakteriološko kulturo z opredelitvijo občutljivosti na antibiotike).V tem primeru se v plavalni votlini lahko namesti drenažo.

V primerih suma lastnega plevralnega tumorja ali njegove metastatske lezije je potrebna pljučna biopsija. To je invazivni postopek, ki se izvaja v lokalni anesteziji.

Za diagnosticiranje vzrokov plevritja se lahko izvede tudi: bronhoskopija

• ;Angiografija
  
• ;
  
• ultrazvok ali CT abdominalnih organov.

Zdravljenje pleurisije

Zdravljenje pleurisije izvaja pulmonolog, onkolog in prsni kirurg. Slednji po potrebi v plevralni votlini določi posebno drenažo vzdolž Bylau, na zunanjem koncu pa izdeluje enostranski ventil in ga spusti v sterilno raztopino.

V to drenažo lahko vbrizgamo antiseptično raztopino z empiojem pleure. Tudi ta specialist, če je potrebno, je kirurški posegel.

Presežna drenaža je označena z:

• , če so iz njih iztisnjeni okoliški organi;
  
• , če stopnja izliva po rentgenoloških podatkih doseže II rebro;
  
• , če obstaja možnost suppuration of eksudata.

naenkrat je mogoče odstraniti več kot 1 liter tekočine, ki se ni zgodilo dramatičen premik pridušen pred aorte in srca.

Farmakoterapija plevritis plevritis

Konzervativno zdravljenje je sestavljena iz zdravil, kot namen:

1. 1) protibakterijskih zdravil, ki bi se jim pred rezultatih bakteriološkega raziskav. Ta zdravila s širokim spektrom "ceftriakson" "cefepima", "Levofloksacin", "Bigaflon" "Sumamed".Nadalje se priprava spremeni v bolj primerno za to mikrofloro.
   
2. 2) protivnetna in analgetični droge ", indometacin", "Nurofen", "mefenamska kislina" in drugi.
   
3. 3) Če ste namestili glivične naravo plevritisa, ali imenovanje množične antibiotiki zdravljenja( ampak na 5. dan), imenovan sodobne antimikotiki.
   
4. 4) V tumorski naravi plevritja bolniku dajejo antitumorna zdravila, glukokortikoidne hormone.
   
5. 5) Zdravila za zdravljenje diuretike so potrebna za zdravljenje eksudativnega plevritja.
   
6. 6) Če je potrebno, so predpisana žilna zdravila.

Terapija za fibrinozni plevorti dopolnjuje:

• s postopki segrevanja: gorčica, pločevinke, termične metode fizioterapije;
  
• s tesno prevleko prsnega koša;Pripravki
  
• , ki preprečujejo kašelj: Dionin, Codeine.

Zapleti plevela

Ti vključujejo: lepilni proces

• v plevralni votlini;
  
• kardiovaskularna okvara zaradi stiskanja srca in aorte z eksudatom;
  
• dihalna odpoved zaradi stiskanja pljuč;
  
• zgostitev plevra;Okužba
  
• med režami pljuč;Izzivni pleuritis
  
• je lahko zapleten zaradi razvoja plevralnega empema. Preprečevanje

Pleurisijo je mogoče preprečiti s pomočjo takih ukrepov: zapustitev

• ;
  
• preprečevanje ožemanja;
  
• pri delu z nevarno pridelavo ne zanemarja načinov individualne zaščite;
  
• pravočasno zdravljenje pljučnice;
  
• zdravljenje kroničnih bolezni srca, ledvic in pljuč, opazovanje zdravnika, resen odnos do najmanjše spremembe v vašem stanju.

sem tehtal 92 kg! Maščoba je šla 3 kg na teden! Za to sem popil steklo pred posteljo. ..

Nohtna gliva se tega boji kot ogenj!Če je v hladni vodi. ..

Žareče vene izginejo v nekaj dneh! Samo potreba, da raztrgate noge enkrat na dan. ..

"Dedovskiy" metoda za prenehanje kajenja! V 7 dneh boste pozabili na cigarete za vedno!