Avtoprotiteles proti ščitnični peroksidazi v serumu
Referenčne vrednosti koncentracije avtoprotiteles v serumu tireoidperoksidaze - 0-18 IE / ml.
Tireoidperoksidaza - encim, ki je togo povezan z zrnato en doplazmaticheskoy omrežja epitelnih folikularnih ščitničnih celic. Izvaja oksidacijo jodidi v foliklov do aktivnega joda in jodiranje tirozina. Med mono- in diiodotyrosine nadaljnjim oksidacija peroksi dazoy konjugacijo, da se tvori različne iodothyronines od katerih ima tetraiodothyronine( T4) kvantitativno pre
.Sedaj je bilo ugotovljeno, da je protitelesa Ar mikrosomske frakcija pri do tireoidperoksidaze.
Določitev koncentracije avtoprotiteles tireoidperoksidaze se uporablja kot označevalec ščitničnih bolezni z avtoimunskimi procesi povzročajo. Koncentracija protiteles v krvi vedno poveča z ščitnice-CHO Hashimoto, Gravesova bolezen in idiopatična myxedema. Ko
tiroiditis uničenje Hashimoto z avtoprotiteles izhajajo Ti-reoidperoksidazy v ščitničnih foliklov je izmenjava jod moten, zaradi nizke vsebnosti tiroglobulina. Funkcija ščitnice se zmanjša predvsem zaradi zmanjšanja izločanja T4.
Pri ocenjevanju prejetih rezultatov raziskav je treba upoštevati tako imenovano linijo "meja", ki je 18 ie / ml in se uporablja za razlikovanje bolnikov z eutireod stanju NYM in bolnikih s Hashimotov tiroiditis in Graves 'bolezni. Pri bolnikih z Hashimotov tiroiditis in vsebino bolezni tireoidperoksidaze Graves 'z več kot 18 IU / ml, odkriti v 98 in 83%, v tem zaporedju. Posebnost te meje za te bolezni je 98%.Značilno je koncentracija protiteles proti tireoidperoksidaze v krvi pacientov s Hashimotov tiroiditis in Gravesova bolezen 100 ie / ml in več.
Zaradi dejstva, da se bolniki z avtoimunsko tiroiditisa lahko povišanimi nivoji protiteles proti tireoidperoksidaze in / ali tiroglobulin, izboljšati zanesljivost laboratorijske diagnostike je smotrno, da jih opredeli v kompleksu. Naraščajočimi koncentracijami
v, da tireoidperoksidaze v krvi lahko ugotavljamo na Riedel tiroiditis, Addisonova bolezen.
Klinične indikacije za proučevanje anttiroidnih protiteles so naslednje.
■ AT do tiroglobulina.
□ Absolutni indikacij: spremljanje postoperativno zdravljenje raka ščitnice nujno skupaj s študijo tiroglobulina( da bi se izognili lažno negativne rezultate);z tiroglobulina serumsko koncentracijo nad 2,5-3 g / l, pri bolnikih, ki so iztrebljenju ščitnice, je treba izključiti prisotnost metastaz in / ali ponovnega pojava raka.
■ AT do peroksidaze za ščitnico.
□ Absolutni navedbe: bolezni diagnosticiranje Gravesove bolezni, avtoimunskega tiroiditisa v osnovnem hipotiroidizmom, prognozo tveganje hipotiroidizem v izoliranem zvišanje TSH, prognozo porodu tiroiditis pri ženskah z visokim tveganjem.
□ Relativni indikacij: diferencialno diagnozo avtoimunsko( limfocitne) in subakutni tiroiditisom z tranzitnih državah g hipertiroidizma, diagnosticiranje avtoimunskega tiroiditisa v EU ščitnice difuzna ali nodularna golše, hipotiroidizem prognoza za posameznike iz skupine z visokim tveganjem.
Ponavljajoče se( med zdravljenjem) raven študijske antitiroidnih protiteles pri bolnikih z avtoimunskimi tiroiditis sedež ravnanje je neprimerno, saj nimajo napovedno vrednost. Bolniki z verjetnostnim
avtoimunska bolezen ščitnice v odsotnosti AT v krvi pri prvem pregledu kaže, jim ponovno opredelitev v prvem in drugem letu opazovanja.