Kaj je to? Glavni vzrok cervikalne displazije je okužba s človeškim papilomavirusom.
Spodbuja preoblikovanje človeških telesnih tkiv od benigne do maligne. Pravočasna analiza papilomavirusov vam omogoča, da ocenite verjetnost razvoja raka materničnega vratu.
To je zelo pomembno, ker se po statističnih podatkih okuži s tem virusom okrog 90% svetovnega prebivalstva.
Začetek takšne degeneracije tkiv je prisotnost njihove displazije, ki je nastop raka.
Njegovo bistvo leži v patoloških spremembah epitelijskih celic in razmerjih med njimi. V sodobni medicini se izraz "displazija" nadomesti z "cervikalno intraepitelno neoplazijo".
Vzroki za displazijo materničnega vratu
Bolezni vratnih vrat se v večini primerov razvijejo zaradi okužbe s papilomavirusom. Slednji pridobi bolj agresiven potek, če je kombiniran s prisotnostjo herpesega virusa v telesu( še posebej drugi tip).Deluje kot sočasen dejavnik, ki sproži kancerogenezne procese, kar vodi v razvoj trajne displazije. Praviloma se ne regresira sama.
Papillomavirus ima veliko različic v strukturi, na podlagi katerih so sevi tega virusa izolirani( trenutno jih je približno 70).Hkrati lahko nekateri povzročijo nekatere klinične manifestacije, medtem ko drugi ne morejo. Za virus je značilen tropizem epitelijskih celic kože in sluznic.
Stopnja onkogenega tveganja bo odvisna od seva, ki je povzročil okužbo. Zato so sevi ločeni z nizkim tveganjem, srednjim in visokim onkogenim tveganjem.
cervikalna displazija 1, 2, 3 stopinje
Obstajajo tri glavne vrste vratnih displazija epitela, ki določajo nevarnost maligne transformacije.
prvo stopnjo displazije, displazija ali svetlobe, označen s tem, da so celice brez razlikovanja določi na odseku 1/3 celotne debeline epitelijske plasti iz bazalne membrane na površino.Če je to zmerna displazija, jih najdemo na mestu v 2/3 celotne debeline epitelija. Pri hudi displaziji prehajajo več kot 2/3 debeline epitelijske plasti.
Ista kategorija vključuje preinvazivni rak. Med njimi ni mogoče razlikovati. Ampak zaradi istega velikega tveganja za ženo bi morala biti taktika zdravljenja enaka.
Simptomi cervikalne displazije
Intraepitelna neoplazija maternice ali displazija se lahko kombinira s kondilomatom in papilomom. Lahko se lokalizirajo na genitalijah, podplatih, sluznici respiratornega trakta itd.
Ta kombinacija simptomov in zdravnika bi morala pozvati, naj razmisli o iskanju prekomernega procesa.
Na splošno je displazija materničnega vratu asimptomatična. Med ogledom lahko ogledala kažejo območja erozije ali keratinizacije. V tem primeru je treba opraviti bolj ciljno diagnostično iskanje.
displazija Diagnostics Glede na resnost sprememb epitela materničnega vratu displazije je razvrščena v tri nivoje:
enostavno
povprečju
težke.
Vendar je diagnoza tega procesa precej zapletena, saj njene klinične manifestacije niso na voljo dolgo časa. Priporočljivo je osnovni diagnostični testi:
Kolposkopija s podrobno študijo o obolelih del
citoloških brisov
histološko preiskavo, ki postavlja konec vzpostavitev pravilne diagnoze.
Citološki znak, ki kaže na okužbo s papilomavirusi, je odkrivanje takšnih celic v brisih, kot so kojlociti. Njihova značilnost je prisotnost velike svetlobne cone na obodu jedra. Pojavi se kot posledica smrti dela citoplazme in citoplazemskih organelov.
dodajanje koylotsitov najdemo tudi:
pohoten in keratinizing epitelne celice
celice dve jedri
acanthosis.
Ne smemo pozabiti, da lahko na podlagi citologije se sumi le predrakavih sprememb MV neoplazije.
lahko tako pridobijo 30% napačnih negativnih rezultatov, to je v prisotnosti displazije ni diagnosticirana. Zato je odkrivanje bolezenskih sprememb v bris Pap kaže histološke študije, ki nam omogoča, da ocenijo stopnjo displazije.
Vključuje biopsiji patološko spremenjene dele vratu in / ali ločeno diagnostično vratnega strganjem. Glavni histološki znaki displazije se šteje kot sledi:
jedro postane večji
njena oblika postane bolj nepravilna
intenzivno obarvanje jedro
različne izvedbe strukturo jedra v gradivo
številnih mitotically ločujejo celic
nenormalne mitozah
zlomljene ali manjkajočih celic zorenje.
Poleg tega se prepričajte, da oceni okužbe v telesu, ki jih papiloma virusi. V ta namen se lahko uporabijo različne raziskovalnih metod:
1) Verižna reakcija s polimerazo, da se oceni določenega seva in stopnjo njene onkogenih učinkov.
2) serološka, ki določa protitelesa teh virusov.
Zdravljenje maternice cervikalne displazije
uporablja predvsem kirurške in destruktivno zdravljenje cervikalne displazije. Oglejmo si podrobneje, kaj metoda je najbolje uporabiti v.
1) destruktivna, kamor se zruši nenormalno vratne epitel( z laserjem, krioterapija, diatermijsko)
2) Kirurški, kar pomeni odstranitev tega tkiva. To vključuje vse vrste izrezu.
Vsak od teh tipov ima svoje indikacije in kontraindikacije, kot tudi racije za različno učinkovitost. Zato ločeno bo videti na vsakem od njih. Diathermocoagulation prevzema "moxibustion" displastičnega materničnega vratu epitelijske del z uporabo električnega toka.
učinkovitost metode v območju od 70 do 97% pri zdravljenju epitelijskega displazijo ektotservikalnogo. Glavna pomanjkljivost te vrste zdravljenja je nezmožnost za nadzor nad globino vpliva na tkanino. Poleg tega se pogosto lahko razvijejo zapleti:
krvavitev
brazgotinjenje, vključno deformiranje materničnega kanal( to lahko dodatno vpliva na proces odpiranja materničnega vratu med porodom, zato nulipare diathermocoagulation ni priporočljivo)
Kriohirurgija ima bolj nežen učinek na materničnem vratu. Temelji na degradacijo posledica nizkih temperatur( tekoči dušik uporablja za zamrznitev).Metoda je učinkovita pri 80-90% primerov. Vendar pa ni brez pomanjkljivosti:
Cryodestruction ne vodi do brazgotin sprememb materničnega vratu, tako, ki se uporabljajo pri zdravljenju nulipare žensk. Z vključitvijo endocervical procesa je neučinkovita, saj diatermijsko. Laser uparjanje je
sodobno destruktivno zdravljenje raka na materničnem vratu displazija epitela, ki temelji na uporabi laserske energije. Njegova glavna prednost - je popolna odstranitev obolelem mestu, kot tudi spremljanje vpliva globine. To ne povzroča razvoja brazgotine, tako da se uporablja pri zdravljenju nulipare žensk. Učinkovitost se doseže skoraj 100%, vendar je lahko do 70%.
Izločanje je odstranitev obliža spremenjenega epitelija. Nastaja pri patološko proces vključuje endocervical pa tudi, ko je visoke stopnje displazije a. V primeru hude brazgotine na materničnem vratu seva, ne da bi s tem postopkom, prav tako ne more storiti.
Glavni preventivni ukrepi, ki preprečujejo razvoj raka na materničnem vratu displazije so:
1) zgodnje odkrivanje okužb s papiloma virusi, in
zdravljenje 2) Izključitev priložnostne spola
3) Uporaba kondoma pri spolnem odnosu z neobiskane partnerskim
4) specifično preprečevanje ravnanja, ki gacepljenje. Trenutno obstajata dva glavna cepivo "Cervarix" in "Gardasil" na farmacevtskem trgu, ki lahko sproži imunski odziv proti HPV.Najprimernejši čas za njihovo uvajanje je starost, preden se začne spolno življenje. Vendar je zgornja starostna meja 26-30 let. Cepivo
lahko uvedli tudi v prisotnosti laboratorijskih podatkov o okužbi s humanim papiloma virusom v telesu. V tem primeru, se prepričajte, da redno mimo ginekološke in colposcopic preglede.
Tehtal sem 92 kg! Maščoba je šla 3 kg na teden!Če želite to narediti, spijem kozarec pred spanjem. ..
nohtov glive se boji njega kot kuga!Če v hladni vodi. ..
varikoza izgine v nekaj dneh! Samo je treba enkrat na dan, da bris noge. ..
"zastarelega" metode prenehati s kajenjem! V 7 dneh boste pozabili na cigarete za vedno!