Povečan ton maternice v nosečnosti - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
ton maternice - je značilnost stanju mišic maternice, ki opisuje stopnjo njene napetosti in se meri v milimetrih živega srebra.
stanje so naslednje izvedbe maternice Mišičje:
- Maternica hipotonična - patološko stanje maternice, kjer se sproščeni mišičje tudi, da je zaplet zgodnjem poporodnem obdobju, hipotonična vzrok krvavitve iz maternice.
- Uterus normotonuse - fiziološka stanje tako noseče in ne-noseče maternice, v kateri so mišice v mirovanju.
- Maternica povečala tona - državno napetost maternice mišičje, ki je lahko stalna ali da je začasna( popadki med porodom).Izboljšanje tonus maternice je lahko v določenem mestu( lokalni), kot tudi, da zajame vse dele maternice( skupno).
- hypertonicity maternice - anomaliji dela, v katerih je število Deluje kot štiri, in sicer v 10 minutahTa patologija se nahaja le v delu.
Opozoriti je treba, da je izraz "maternice hipertonusa", ki zmotno uporabo nekaterih strokovnjakov in njihovih bolnikov, kar pomeni povečanje tonu maternice med nosečnostjo, napačna, sajTa izraz opisuje vrsto nepravilnosti dela.
ton maternice pri normalnem in patološkem
v normalnem tonu maternice med nosečnostjo od 8 do 12 mm HgPresega te vrednosti med nosečnostjo lahko nosite kot fiziološke narave, kot takrat, ko se pojavi kot odgovor na plodovih gibov in nenormalno, če je takšna maternice dejavnost stalno in / ali ga spremlja boleče občutke, in v tem primeru, je simptom grozi prezgodnjega porodaali grozi splav.Če na primer maternice dejavnost postane periodične narave in zmanjšujejo v rednih časovnih presledkih, ki vodi do odprtine na materničnem vratu, potem govorimo o delovni sili, in sicer,šel v prezgodnjega poroda( če je obdobje 22-37 tednov) ali o začetku spontanega splava( do 22 tednov).
razlogi za povečane maternice tona
Obstajajo številni vzroki za zvišan tonus maternice. Med njimi je glavno vlogo odigral okužbe, ki obstajajo pri materi, kot so: ustnih okužb, sečil, prebavil, okužbe kože s. Na drugem mestu na pomenu, so socialno-ekonomski dejavniki: starost( manj kot 18 in več kot 35 let), prisotnost hudih bolezni ozadja( sladkorna bolezen, visok krvni tlak, debelost), prisotnosti slabih navad( alkohol, kajenje, uživanje drog), nizkaizobraževanje, slabi življenjski pogoji, razpoložljivost psiho-čustveno preobremenitve, slabi delovni pogoji, neskladnost z delom in počitkom - vseh teh dejavnikov, bodisi samostojno ali skupaj imajo zelo močan vpliv na potek beremennosty.
Poleg tega povzroča povečanje tonu maternice je lahko zaplet nosečnosti: malposition( zaklepišče, bočni položaj zarodka), placente patologija( placente insuficienca, predležeča posteljica) malformacije in bolezni maternice( bicornuate oblika, maternice podvojitevprisotnost pločevin v maternico, maternični fibroidi, materničnega brazgotin po predhodnem carskim rezom ali odstranitev mioma vozlišče), ta zaplet nosečnosti( nefropatija zmerna in huda težo) v prisotnosti Opravljenim za prezgodnji porod, splav( tako spontani in umetni), izguba nosečnosti v prisotnosti krvnih sorodnikov v družini, prisotnost prirojenih malformacij ploda( še posebej, niso združljive z življenjem).
Simptomi zvišan tonus maternice med nosečnostjo
Povečana maternice tonu kaže z bolečinami v trebuhu, predvsem v nižjih divizijah, vleče značaj, redno "utrjevanje trebuha," občutek napetosti v trebuhu, včasih pogosto uriniranje in včasih povečanje plod motorične aktivnosti.
Diagnostika
Sama po sebi povečan maternični ton ni diagnoza, je glavni simptom grožnje splavov. Da bi diagnosticirali povečanje maternice tonu, včasih povsem normalno otip, pa je treba opozoriti, da to ni vedno cilj, v nasprotju s CTG( stopenjsko snemanje krčenje maternice in ploda srčnega utripa), ki objektivno oceni situacijo in omogoča narediti primerjavo med prejkazalnikov in kasneje, npr.oceniti učinkovitost zdravljenja in dinamiko delovanja maternice.
med nosečnostjo Zdravljenje
poveča tonus maternice Da bi preprečili spontani splav v zgodnji nosečnosti in prezgodnjih porodov kasneje, je treba povečati tonus maternice se zmanjša. Najpogosteje je z grožnjo prenehanja nosečnosti noseča ženska priporočena, da gre v bolnišnico in se zdravi. Z zvišan tonus maternice poslabša oksigenacijo in prehrano ploda, zato naj bo zdravljenje .Da bi zmanjšali aktivnost maternice, se uporabljajo posebna zdravila, imenovana tocolytics.
To so zdravila, ki spadajo v različne farmakološke skupine, imajo drugačen mehanizem delovanja, vendar en učinek: zmanjšujejo povečano aktivnost maternice. Odstranite povečan tonus maternice pomoči:
- ginipral, partusisten, salbutamol, terbutalin. Trenutno je najučinkovitejše varno zdravilo iz te skupine ginipral. V nujnih primerih je predpisana v obliki kapljic, po kateri se preidejo v tableto.
- nifedipin, to zdravilo obstaja samo v obliki tablet.
- magnezijev sulfat / magnezijevega sulfata, tako kot raztopina za intravensko dajanje za zmanjšanje maternice zvečanim tonusom se trenutno uporablja le v primeru, ko so druga zdravila kontraindicirana nekega razloga ali drugo
- indometacin dajemo kot rektalne svečke.
Napovedovanje
ugoden rezultat je odvisen od mnogih dejavnikov: stanje porodni kanal, brejosti, fetalne pogoja, med drugim na svoji legi v maternici, integriteto membran( amniorrhea), prisotnost zapletov nosečnosti, spremljajočih bolezni, kot tudi na pravočasnostse obrnite na zdravnika. Seveda je pozitiven odnos pacienta zelo pomemben. Preprečevanje
povečala
maternične ton Najprej moramo opozoriti na pomen priprave za nosečnost, zgodnje zdravljenje okužbe sečil in spolovil, rehabilitacija( obnovitev) ust, potem pa je treba paziti na delo in počitek, nato pa upoštevati potrebo po strogem upoštevanju vseh priporočil lečečega zdravnika.
Zdravnik-porodničar-ginekolog Kondrašova DV