Vadba zobne medicinske sestre z dezinfekcijo in sterilizacijo zobozdravstvenih instrumentov
Aseptic - ukrepi, ki preprečujejo, da bi nalezljiva sredstva vstopala v človeško telo med izvajanjem določenih terapevtskih ali diagnostičnih ukrepov. Z vidika aseptike je velikega pomena sterilizacija. Sterilizacija - niz stopenj zaporednih orodij za obdelavo. Vključuje dezinfekcijo, čiščenje pred sterilizacijo in ustrezno sterilizacijo. Dezinfekcija je niz ukrepov za uničenje povzročiteljev okužb v zunanjem okolju. Po delu se orodja dajo v posodo s posebno raztopino razkužila eno uro. Kot raztopino vodikovega peroksida dezinfekcija -s 6%, 3% kloramina rešitev "Virkon" "Anolit", itd se lahko uporabijo. Ti so nato izperemo s posebno sito in damo v raztopino detergenta, segreto na 50 ° C,15 minut. Sestava čistilne raztopine vključuje pralni prašek( "Lotus", "Astra") - 5 g vodikovega peroksida( 17-160 ml odvisno od koncentracije) in destilirano vodo( od 835 do 978 ml).Po tem orodju speremo 30 sekund v pralni raztopini, tekočo vodo 10 minut, v destilirani vodi 5 minut in posušimo pri temperaturi 85 ° C.
Pri nekaterih razkužil( npr "Dekoneks 50 PF", "Zobna Dekoneks BB", "Lizafin", "Dezeffekt« et al.) Namakanjem instrumentov v pralne vode ni potreben. Možno je kombinirati faze dezinfekcije in čiščenja pred sterilizacijo.
Za oceno kakovosti dezinfekcije in predsterilizacijskega zdravljenja je potrebno več vzorcev. Najpomembnejši so amidopirin in fenolftalein. Za izvedbo teh vzorcev se iz vsake serije instrumentov izbere 1-2%, vendar ne manj kot 3-5 instrumentov. Amidopirinovaya analiza omogoča določanje ostankov krvi na instrumentih. Za njegovo izvedbo je treba mešati enakih množinah 5% alkoholne raztopine amidopiprina in 3% raztopino vodikovega peroksida z dodatkom nekaj kapljic 30% ocetno kislino. Nastali reagent se navlaži z vatirano palčko in jih obriše z orodjem. V brizgah se položi 3-4 kapljice indikatorske raztopine in jih premakne s pomočjo bata, da dosežejo raztopino na stenah brizge. Ob koncu minute se vsebina brizge odvzame na vatnato palčko ali papirju in oceni. Ko se pojavi modri-vijolični madež, se vzorec šteje za pozitiven.
Test fenolftaleina se opravi, da se določi kakovost pralnih orodij iz pralne raztopine.Če se uporablja v detergentni raztopini detergentov "Novost", "biolog" fenolftalein test ni informativen. Za izvedbo testov na vato damo 1% raztopino alkohola fenolftaleina in brisanje jim poljubno izbranega dela orodja, kakor tudi med amidopirinovoy vzorec.Če se orodja ne očistijo pravilno, se detergent po 1 minuti pojavi rožnato.
Instrumenti so sterilizirani s fizikalnimi ali kemičnimi sredstvi. Fizikalne metode vključujejo parno sterilizacijo( avtoklaviranje), parni sterilizatorji, v toplotno sterilizacijo suho omare plamensko uporabi infrardeči izpostavljenost sevanju, metodo filtriranja.
Sterilna sterilizacija se izvaja v parnih sterilizatorjih, kjer se orodja dajo v posebne škatle. Obstajajo parni sterilizatorji z navpično nalaganjem orodij, vodoravno obremenitvijo in tudi sterilizatorji za vodno paro. Obstajajo dva načina parne sterilizacije. Prvi je pri tlaku 2 atm, Temperatura 132 ° C 20 minut. Drugi - pri tlaku 1,1 atm, temperatura 120 ° C 45 minut. V prvem načinu so sterilizirani izdelki iz stekla, tekstila, gume;na drugem - iz lateksa, plastike, polietilena. Kontrola sterilizacije poteka s fizikalnimi, kemičnimi in bakteriološkimi metodami. Fizično metodo nadzora zagotavljajo uporaba termometrov v parnih sterilizatorjih in nadzor temperature. Postopek za nadzorovanje kemikalij vključuje uporabo posebnih kazalnikov: indikator za prvi način je, na primer, sečnino, nikotinamid, drugi - benzojska kislina.
suha vročina Postopek sterilizacije zobozdravniških instrumentov vključuje uporabo sušilnih peči, ki se dajejo instrumente, vnaprej pakirani v kraft vrečke. Obstajata dva načina suha vročina sterilizacija: . pri 180 ° C 1 uro in pri 160 ° C za 2,5 ure, iste metode, kot se uporabljajo za parno sterilizacijo za sterilizacijo nadzor kakovosti. Kazalniki za prvi način so tiourea, vinska kislina, za drugo - saharoze.
Kemijska metoda sterilizacije vključuje uporabo kemikalij: vodikov peroksid 6%( pri sobni temperaturi 6 h, pri 50 ° C - 3 h), "Dezakson-1"( 45 minut), "Glutaral", "".S to metodo lahko sterilizirate izdelke iz polimernih materialov, stekla, korozijsko odpornih kovin, zobnih kolutov itd. Po sterilizaciji morate instrumente sprati v treh posodah vode 5 minut. Instrumenti ostanejo sterilni tri dni.