Simptomi želodca in dvanajstnika

razjede želodca( in razjeda na dvanajstniku) - bolezen, ki nastane zaradi različnih vzrokov( genetski, bakterije, psiho-čustveno, itd).

bolezen je značilen pojav na sluzničnih tkiva želodca( ali dvanajstnika) okvare različnih globinah. Bolnik se počuti bolečino v zgornjem delu trebuha, pogosto pride do te bolečine po obrokih( v 20 minutah ali 1,5 ure, kar je odvisno od lokacije sluznico napak) lahko včasih pojavi lakota, nočno bolečino, ki izginejo po obroku.

želodčni ulkus in razjeda na dvanajstniku - kraterja podobne luknje v tkivih oblog želodca, dvanajstnika( del tankega črevesa, ki neposredno meji na želodec), in včasih požiralnik.razjeda na dvanajstniku se pojavi približno trikrat pogosteje kot želodca. Značilno uvodnice v želodcu proizvodnjo kisline in pepsin encima, ki spodbujajo razdrobljenosti hrane med prebavo.Želodcu in dvanajstniku v tem času proizvajajo sluz ki jih je treba zaščititi pred želodčno kislino in pepsin. V dvanajstnika so prebavni trakt obrambni mehanizmi pogosto kršene kot posledica okužbe z bakterijo Helicobacter pylori. Zato lahko celo majhne količine želodčne kisline povzročijo razjede. Kako zdraviti to bolezen z ljudskimi pravnimi sredstvi, poglej tu.

zahrbtna želodčne razjede in dvanajstnika je v tem, da lahko:

• asimptomatski( tiha ulkus);

• zapleten zaradi nenadnih krvavitev;

• preobrazba v rak;

• vodi do stene perforacijo na želodcu ali dvanajstniku.

nevarnost razjede je še vedno v tem, da se lahko ta bolezen biti posredni vzrok za pljučne tuberkuloze. Trenutno je razmerje med temi boleznimi že dokazano. Obolenj gastrointestinalnega trakta, so druga največja med vsemi pripadajočimi obolenjem s pljučno tuberkulozo. Zakaj bolniki

razjede pogosto trpijo zaradi pljučne tuberkuloze? domneva, da je dolgoročno nizkokalorično za zdravljenje peptične razjede dieto, neravnovesje v živčnem sistemu telesa, pogoste prebavne motnje zmanjša odpornost telesa, da nalezljive bolezni, vključno s tuberkulozo. Pri bolnikih, ki so želodčne resekcijo za peptičnega, okvarjeno absorpcijo maščob, beljakovin, ogljikovih hidratov, mineralov, vitaminov, tudi v bolj povečuje tveganje za pljučno tuberkulozo.

Pljučna tuberkuloza se lahko razvije po 5 letih razjede bolezni ali želodca resekcijo.

Pogosto bolniki z peptične razjede na začetku tuberkuloze traja simptome te bolezni( slabost, izguba teže, izguba apetita), za posledicami razjede in ne gredo k zdravniku.Če takšni znaki, je zelo pomembno, da gredo skozi rentgenski pregled pljuč.

razjeda lahko razvije pri katerikoli starosti( tudi za otroke), čeprav so opazili večina razjede v starosti 30 let. Razjede so ponavadi ponovi: tudi po čir zacelila, se pogosto pojavijo nove rane v življenju ali na staro ali novo lokacijo. Zato sodobni razjeda zdravila, ki so namenjena predvsem za zmanjšanje ravni želodčne kisline, pogosto je treba sprejeti ukrepe za dolgoročno. Nove droge so kratkoročni uporabi, za boj proti H. pylori, lahko bistveno zmanjša ponovitve razjed.Čeprav želodcu in razjeda na dvanajstniku redko predstavljajo veliko nevarnost za zdravje, včasih privede do resnih zapletov, kot so krvavitve, zamašitev prebavnega trakta zaradi brazgotin ali nastanek luknje( perforacijo) v prebavnem traktu, kar lahko povzroči hude, smrtno nevarneokužba trebušne votline( peritonitis).Poleg tega majhen odstotek primerov, lahko vztrajno želodčne razjede lahko maligne. Enako velja za razjedo dvanajstnika. V večini primerov je zdravljenje zelo učinkovito pri nadzoru simptomov in preprečevanje resnih zapletov.

• Pomanjkanje simptomov pri nekaterih bolnikih

• jedko in bolečine v zgornjem delu trebuha po nekaj urah po obroku( razjeda na dvanajstniku) ali topo bolečino pogosto neposredno po obroku( rana na želodcu).Bolečina se lahko izda v ogenj nazaj za prsnico, spominja zgago.

• razdražen želodec, slabost, bruhanje in izguba teže

• Ekstremni simptomi: črni katran ali krvava blata;bruhanje krvi ali snovi, ki spominja na mleto kavo( potencialno mogoče simptom hude krvavitve).Prenehanje bolečine v trebuhu, lahko pomeni, da je razjeda povsem razpadla skozi prebavni trakt( perforacija)

razjede želodca in dvanajstnika so mokre lise ali rane, ki se lahko pojavijo kjerkoli v tkivih sluznice želodca( želodca) ali dvanajstnik( dvanajstnikudrobovja).

• Menijo, da vsaj 80 odstotkov razjed okužbe prebavnega trakta z bakterijo H. pylori. Ni znano, kako se okužba širi, čeprav je možno, da se prenaša ustno. H. pylori je na voljo v približno 60 odstotkov Američanov, starih 60 let, vendar je večina okuženih ljudi nima razjedo. Najverjetneje, bakterije preprosto povečate možnost razvoja razjede z zmanjšanjem zaščitne mehanizme v želodcu in izdelavo tkiva, ki obdaja prebavni trakt, občutljiva na erozijo od želodčne kisline. Ko je čir pojavil, lahko izboljšajo različnih sekundarnih dejavnikov, vključno z alkoholom, kofein, prehranskih dejavnikov, kajenje in stres.

• V preteklosti je bila pretirana proizvodnja želodčne kisline osnova za razjede. Zdaj je znano, da ima veliko ljudi z ulkusi normalno ali celo nekoliko zmanjšano količino želodčne kisline. Ker pa mehanizmi, ki ščitijo tkivo, ki obdaja prebavni trakt, oslabljena, tudi majhne količine želodčne kisline lahko povzroči( ali prepreči zdravilne) razjede. Izjeme so razjede nekatere oblike tumorja trebušne slinavke ali dvanajsternika, ki izločajo hormon gastrin in povzroči proizvodnjo velike količine kisline( Zollinger-Ellisonov sindrom) povzroča.

• Dolgotrajna uporaba aspirina in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so naproksena ali ibugtrofena lahko povzroči razjede na želodcu, predvsem zaradi draženja tkiv, ki jo obkrožajo.

• Vloga lahko igrajo tudi dedni dejavniki.

• Potrebna je medicinska anamneza in fizični pregled.

• Rentgenski zgornji del prebavil( ko bolnik zaužije raztopino barijevega ustvariti jasno sliko prebavnega trakta na rentgen) lahko pokaže aktivne razjede ali brazgotine nekdanji rane.

• Endoskopija( na kateri je fleksibilna cev uveden skozi grlo v želodec in dvanajsternik) zdravljenje razjed. Endoskopija omogoča zdravniku, da vzame majhen vzorec razjede( biopsijo);ta vzorec se analizira za prisotnost raka.

• biopsija lahko zazna tudi prisotnost bakterije H. pylori, vendar je ta metoda invazivna in draga.

• Zdaj obstajajo eksplicitne metode za odkrivanje te bakterije.

• Pri bolnikih z razvojem zmerno bolezni( ena ali dve obdobji simptomov na leto), zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje želodčne kisline( cimetidin, ranitidin, famotidin, nizatidin in omeprazol) ali prevlečen tkivo obloge želodec( sukralfat) ponavadi zmanjša bolečinoteden dni kasneje, čeprav se lahko razjede le zdravijo v približno osmih tednih. Antacidi lahko tudi pomaga, vendar pa lahko vpliva na učinke zdravil na recept, če so sprejeti v hitrem zaporedju od njihovega sprejema.

• Antibiotiki za boj z bakterijo H. pylori se običajno priporoča samo za tiste, ki so videli močan razvoj bolezni, ki je ni mogoče zdraviti z drugimi sredstvi;Vendar pa dolgoročni učinek in neželeni učinki tega načina zdravljenja še vedno niso v celoti ugotovljeni. Dva antibiotik( tetraciklin, metronidazol in več) je praviloma skupaj najmanj dva tedna, skupaj z antacidnim( tip peptobismola), ki vsebuje bizmutov. Lahko se uporabijo tudi antacidi ali zdravila, ki zmanjšujejo izločanje kisline. Kombinacija antibiotikov preprečuje ponovitev razjed v približno 90 odstotkih primerov.

• Kirurgija bo morda potreben v primeru krvavitve, blok ali perforacije v prebavilih, ali hude bolečine zaradi razjede.

• Jejte uravnoteženo prehrano, bogato z vlakninami. Očitno je, da so mnogi od prehranskih ukrepov, ki so bili prej štejejo kot učinkovito, na primer z uporabo mehke hrane, jedo veliko krat na dan v majhnih obrokih ali piti mleko, ki ni učinkovit. Mleko lahko poveča proizvodnjo želodčne kisline, čeprav ena ali dva kozarca na dan ponavadi ne povzročata škode. Kava, čaj in voda s kofeinom lahko povečata proizvodnjo kisline. Izogibajte se prekomerni porabi alkohola.

• Če imate simptome v želodcu ali dvanajstniku, se posvetujte s svojim zdravnikom.

• Pozor! Pri bolnikih z razjedo simptome krvavitve ali perforacije( vključno bruhanje krvi, črno maščobnih blato, ali bolečine v trebuhu) zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

• Če je mogoče, se izogibajte dolgotrajno uporabo aspirina ali nesteroidnih protivnetnih zdravil. Vsi, ki imajo, da te droge za dolgo časa, na primer pri bolnikih artritis lahko zavarujejo s pomočjo misoprostol drog. Zdravnik vam bo morda vam bo tudi svetoval, da enega izmed novejših protivnetnih zdravil, imenovanih zaviralci tsilooksigenazy, kot celekoksibom in rofekoksiba, ki povzroča manj stranskih učinkov v prebavnem traktu v primerjavi z drugimi nesteroidnih zdravil.

• Sprejetje zdravil na recept iz želodca in ne kajenje in hrano ali pijačo, ki je pred okrepil rane, lahko pomaga pri preprečevanju razjede ponovitev.