Herniated symptoms
hernija medvretenčne diske - najbolj razširjen in najbolj težko manifestacija osteohondroza, ki je izboklina na osrednjem delu ravno krožno tesnilo odlagajo v sklepih med kosti hrbtenice. Simptomi herniranega medvretenčnega diska se pojavijo, ko se dotaknete živca, ki pride iz hrbtenjače ali neposredno v hrbtenjačo. Hkrati se razvije sindrom koreninskega bolečine, ki ga lahko spremlja pareza ali paraliza spodnjih okončin, senzorične motnje, medenične organe.19% bolnikov s herniranimi medvretenčnimi diski potrebuje kirurško zdravljenje.
anoksijskih sprememb v različnih delih hrbtenice so najbolj izrazita, ponavadi v starosti od starih 20 do 50 let in so eden izmed najpogostejših vzrokov za časa invalidnosti, in včasih povzroči invalidnost pacientov. Do 50% vseh kirurških operacij v bolnišnicah nevrokirurškega profila se izvaja glede patologije diskov na lumbosakralni ravni.
Vsak disk ima mehko jelly, kot notranjost, obdan z težka zunanji obroč, ki mu omogoča, da deluje kot amortizer med kosti hrbtenice. Slabost ali travma lahko privedejo, da se notranji del stisne skozi zunanji obroč, ki lahko zaradi staranja že ima mikroskopske razpoke. V nekaterih primerih lahko to povzroči stiskanje enega od hrbtnih živcev in povzroči bolečino in otrplost v vratu, roki ali nogi. Medvretenčna plošča se lahko nato razpoči. Kot rezultat, mehka gela podobna masa teče skozi zunanjo lupino in lahko začne pritisniti na živec. Medvretenčne diske v vratu in še posebej v ledvenem območju pogosto nagnjeni k zlomom.
Bolezen se pojavi kot posledica rupture medvretenčnega diska. V tem primeru se oblikuje kila, ki, ki štrli nazaj in ob strani, stisne na koren živca na mestu izhoda iz hrbtenice. Vnetje se razvije, v povezavi z naraščajočim edemom. To pojasnjuje, zakaj se bolečina in izguba občutljivosti pojavi le dan po pojavu bolezni. Trden koren živca pošilja bolečim impulzom v možgane, ki jih pacient zaznava, kot da prihajajo iz drugega, pogosto oddaljenega dela telesa, na primer noge. Del živca, ki je zunaj pritiska kile, skoraj neha delovati, kar povzroči močno zmanjšanje občutljivosti in pojav slabosti v nogi.
Skoraj vsi bolniki z glavno pritožbo so sindrom bolečine. Praviloma se bolečine pojavijo v adolescenci po fizični napori, neudobnem položaju na delovnem mestu ali v postelji. Tako kot pri "lumbago", se bolezen pogosto pojavi pri nagnjenju s hkratnim obračanjem na stran, pogosto v povezavi z dvigovanjem resnosti. V ledvenem predelu je tudi nenadno huda bolečina. Potem, čez dan raste bolečino in šibkost v eni nogi, včasih tudi z izgubo občutljivosti na notranji strani stopala in spodnji del noge ali na zunanji strani stopala in notranjo stran golenice. Med gibanjem se kašlje, kihanje ali fizični napori, bolečine v hrbtenici in nogu okrepijo in pogosto postanejo tako intenzivne, da pacient potrebuje postelji. Nekaj olajšanja države je mogoče doseči v ležečem položaju tako, da dvignete noge ali jih položite na vzglavnik.
Razvoj bolezni je v dveh stopnjah. Na prvi stopnji se v ledvenem območju pojavijo bolečine, kar kaže na nastanek degenerativnega-distrofičnega procesa. Pod vplivom motenj v segmentih hrbtenice se precej zapletena struktura vlaknastega obroča spremeni v obliki radialnih razpok, kar zmanjša njegovo moč.Kot rezultat, je želatino jedro izbočeno, zaradi česar je težko krožiti v tej coni;obstaja edem lokalnih tkiv, prehrana korenine hrbtenice se zmanjša, se lahko razvije proces adhezije. Vlakni obroč, zadnji vzdolžni ligament, dura mater, medvretenčni sklepi so vsi navznoter innervirani. Obstaja bolečinski sindrom, ki se kaže v fiksacije območju zaradi patološkega stresa hrbtnih mišic, zato je kompenzacijski ukrivljenost prekriva hrbtenice. Tako se oblikuje začaran krog. Nato postopek povzroči izrazite distrofične spremembe v slepem aparatu.
Na drugi stopnji se spremeni značaj sindroma bolečine. Pojavi se kompresijski koreninski sindrom, ki je posledica mehanske stiskanja in napetosti korenine. To povzroča edem korena, moti njegovo oskrbo s krvjo. Pri neposrednem stiku s herniranim medvretenčnim diskom s hrbtenico kemično draženje povzroči bolj intenziven sindrom bolečine. Pogosto se pojavijo bolečine v lumbosakralni regiji, slabijo ali izginejo. Očitno je to posledica zmanjšanja notranjega tlaka diska zaradi rupture vlaknastega obroča. Sindrom bolečine lahko povzroči ne le stiskanje hrbtenice ali hrbtenice, temveč tudi hranjenje korenine posode.
Klinične manifestacije. Porazdelitev in lokalizacija bolečine v predelu radikul v glavnem sovpada z inervacijskim območjem stisnjenega korena. Bolečina je pogosto "lamas", lahko je trajna ali prehodna.
Na splošno velja, da pogoni L4-L5 in L5-S1 vplivajo. Stopnja L3-L4 trpi le v 2-4% primerov. Poleg lahko bolečina pojavi kršitve občutljivosti: povečanje( hipoestezija), zmanjšalo( gipoesteziya), v nekaterih primerih popolna odsotnost( anesteziji) občutljivostjo kot take.
avtonomno disfunkcijo opazili kot znižanje temperature kože, različne stopnje nabrekanja, znojenje, suhost kože se poveča. Dokaj pogosto pacienti prevzamejo prisiljen položaj. Nadomestni držo zmanjšuje stopnjo pritiska na hrbtenico in njeno napetost se kaže skoliozo omejuje upogibanje in podaljšanje trupa, napetosti najdaljših mišice hrbta. Včasih bolniki zaradi bolečine ne morejo poravnati nog. Motnje gibanja v obliki pareze ali paralize so redke, so značilne za zanemarjene primere. Morda so trofične motnje v obliki izgube teže zaradi mišične atrofije.
V zgodnjih fazah bolezni prevladujejo simptomi draženja, s simptomi izgube funkcije, ki vodijo v ospredje.
človeško telo ima močno sposobnost zdraviti in obnavljanja, ki jih je mogoče v celoti pripisati poškodbe medvretenčnih ploščic. Ponavadi je bolezen dva do tri mesece, za katere velja, da počitek v postelji in sprostitev - najboljši predpogoj za hitro okrevanje brez zapletov. Kot tudi pri drugih boleznih v ledvenem delu hrbtenice, je priporočljivo, da leži na hrbtu z nogami ali položena na blazino, spreminjanje položaja telesa in iščejo udobno neboleč držo. Za zmanjšanje hude bolečine je možno jemati zdravilne učinkovine proti bolečinam in protivnetna zdravila.Žal, na žalost, nikakor ne pospešujejo postopka okrevanja, ampak le znatno zmanjšajo trpljenje bolnika. Po 3-4 tednih, bolečina je običajno precej šibkejši, ampak škoda, da sam disk ni pozdraviti, zato da bi se izognili morebitnim zapletom, kot so kronične bolečine v hrbtu potreben počitek še za najmanj en mesec.
Kirurško zdravljenje je navedena v prisotnosti trajne bolečine( v časovnem zdravljenja od 2 tednov do 3 mesece) in rast nevroloških simptomov, sindromi poraz spodnjih velikih vretenčarjih živcev - krši medenične organov, zmanjšane potence, odrevenelostjo presredka.
Druga metoda zdravljenja medvretenčne kile v akutni fazi je hrbtenica. To je zelo stara, zanimanje, ki se v zadnjem času nenehno povečuje. Oprijem zaradi padca tlaka v medvretenčnega prostora, zaradi česar je mogoče ustvarjen, da "absorbirati" kila. Treba je najti pravo smer in izberite ustrezen vpliv sile, da se prepreči poškodbe hrbtenice, še toliko bolj. Včasih je priporočljivo bolnika opraviti oprijem, v skladu z bolečino.Če se postopek pravilno izvaja, se bolečina zmanjša in ne poveča.
Če povzamemo, lahko rečemo, da so metode zdravljenja medvretenčne kile naslednje: