Za kaj se zdravi ognjevzdržni glaukom?
neodzivna glavkom - je ena oblika glavkoma, za katero je značilna odpornost na zdravljenje odvisnosti od drog in zaradi anatomske strukture očesa.
Ta vrsta se razvije zaradi prisotnosti nekaterih anatomskih lastnosti. Te spremembe vodijo do povečane proizvodnje očesnega tekočine, in je zapiranje kanala, ki zagotavlja njegovo odtok. Vsi ti procesi, v končni fazi povzroči hude kršitve odliv akumulacije očesne vlage in njeno kasnejše povečanje očesnega tlaka.
Klinični Simptomi bolezni
slike pojavljajo poveča utrujenost oči, občutek pritiska in polnosti v očeh, bolečine v zrkel. Preden lahko oči pride do takšnih pojavov, kot je mrtvaški prt, mavričnih krogov, ki se pojavijo, ko se smer glede na svetlo vir svetlobe.
Najpomembnejši simptom je zmanjšanje vida, začenši z obrobnega polja in se postopoma širi po celotnem območju. Kasneje, z vključevanjem in stiskanje vidnega živca je popolna izguba vida!
diagnostični iskanje za določeno obliko glavkoma
Ko je diagnoza bolnikov "glavkom ognjevzdržnih" upoštevanje pritožb:
- občutek pritiska v očeh;
- občutek solz, tujega telesa v očeh;
- črne muhe pred očmi;
- fotopsija. Določanje intraokularnega tlaka
z: tonometrija
- glede na Maklakov ali dnevno tonometrijo;Elastotonometrija
- ;Tonaografija
- ;
- definicija palpatorja.
rezultati pregleda sprednje komore z: gonioskopijo
- ;
- metode Vurgafta.
podatki iz študije periferne vida z uporabo:
- perimetrije;
- kamimetrija.
rezultati biomikroskopije in oftalmoskopije.
pa postaviti diagnoze je neodzivna glavkom, morate zagotoviti, da poteka zdravljenje nima nobenega učinka!
Zdravljenje in terapija
Kot smo že omenili, je za to obliko značilna odpornost na tekoče konzervativno zdravljenje.
Neučinkovitost tradicionalnega zdravljenja je določena z:
- povečanim brazgotinjenjem;
- z močnim napredovanjem procesa, na primer neovaskularizacijo.
Pri izbiri metode z naslednjo klasifikacijo voden, ki temelji na upoštevanju stopnje ognjevzdržnih:
- I stopnje pirometrsko, ki zajema naslednje primere: napredna, pseudoexfoliation glavkoma, boleznijo, pri posameznikih, mlajših od 50 let, zaradi pomanjkanja klinični izid po fistuliziruyuschih poslovanja.
- II stopnja neodzivnosti, ki vključuje primarni glavkom, mladostnik, aphakic, uveal.
- III stopnja pirometrsko je delovala večkrat kombiniranjem glavkom, neovaskularni, iridocorneal sindromi uveal glavkom z znaki neovaskularizacija.
Postopek izbire pri zdravljenju glavkoma I, sinustrabekulektomiya stopnja pirometrsko, ki se nanaša na metode fistuliziruyuschim. Učinkovitost te metode je 80-90%.Modifikacija sodobnih tradicionalnega obravnavanja tunela autodrenirovanie filtracijo coni sinustrabekulektomiya, z dodanim šivi sinustrabekulektomiya beločnice ležišča povečuje učinkovitost do 95%.Druga metoda, ki se uporablja v tej skupini - je vstavljanje odvajanje ventil hidrogelne, ki spodbuja iztekanje intraokularne tekočine. Pri zdravljenju glavkoma
II s stopnjo Odpornost na tradicionalne sinustrabekulektomiya učinkovita pri 60-80% primerov. Delovanje izbire pri teh bolnikih postane cryopexy ciliarnik in mrežnico. Glavkom
IIIstepeni refractivity obdelamo s kombinacijo metode vsaditvijo hidrogel izpustni ventil z metodo tsiklodestruktsii.