womensecr.com
  • Adenoma hipofize: simptomi, zdravljenje, prognoze, posledice

    click fraud protection
    Kaj je to? Adenoma hipofize - benigen v večini primerov, počasi rastoč tumor endokrinega sistema, lokalizirana v sprednjem delu hipofize in očitno hipo- ali prevelikim hormonov, ki so odgovorni za urejanje pomembnih funkcij v človeškem telesu.

    To je dokaj pomemben zdravstveni in socialni problem, saj je velika večina bolnikov delovno sposobna: od 30 do 50 let.

    Vzroki za


    Trenutno ni jasnih vzrokov za razvoj te patologije. Predpostavlja se, da lahko to privede do:

    • posledic kraniocerebralnih poškodb;Zastrupitev
    • ;
    • kronični sinuzitis;Nalezljivi procesi
    • v živčnem sistemu;
    • nosečnost in porod( patološka);
    • hormonsko neravnovesje;
    • nadaljeval z uporabo peroralnih kontracepcijskih sredstev.
    pojav in rast tumorja lahko zaradi notranje okvare hipofize, ko nastopi posledica genetskih motenj le eno celično tumor transformacija prostate. Simptomi


    adenoma hipofize


    Obstaja več vrst adenoma hipofize, ločeni po histoloških značilnostih hormonske aktivnosti, rasti in lokacijo Vendar simptomov očitne v širokem območju.
    instagram viewer


    Struktura vseh adenomov pogosto vsebuje hormonsko aktivne tumorje:

    1. 1) Prolaktinoma. To označen s povečanim izločanjem hormona prolaktina, pri čemer je ženski menstrualni ciklus prekinjen, dokler razvoj amenoreje, in začne proizvajati mleko izstopa v odsotnosti nosečnosti. Pri moških se zmanjša raven testosterona in motnja spermatogeneze, kar povzroči oslabitev spolne želje, težave z močjo in erekcijo. Pojavijo se povečanje mlečnih žlez, atrofija testisa, zmanjšanje vegetacije na obrazu. Zaradi izsuševanja mineralov iz kostnega tkiva obeh spolov se razvije osteoporoza, ki vodi do krhkih kosti. Tumor lahko stisne optični živec, zato med simptomi pogosto pride do vidne okvare in diplopije. S strani živčnega sistema je glavobol, tesnoba, živčnost.
    2. 2) Somatotropinom. Pojavijo se v ozadju povečanega izločanja rastnega hormona( somatotropina).To je akromegalija in gigantizem. V prvi različici se pri odraslih povečuje velikost dlani, nog, nosu, čeljusti in jezika. Arthropathies se razvijejo in posledično bolečine v hrbtenici, sklepih. Poleg tega utrpijo notranje organe, utrujenost, invalidnost, glavobol, ki ga analgetiki slabo odstranijo. Pri moških se jakost zmanjša, pri ženskah pa opazimo neplodnost. Gigantizem prisoten pogosteje pri moških, se začne v puberteti in je označen s prekoračitvijo fiziološkem omejuje rast kosti, mehkih tkiv in organov. Potem, ko so rastne cone zaprta( oksifikacija epifiznega hrustanca), se patologija preide v akromegalijo. Pričakovana življenjska doba je nepomembna, zdravje takšnih ljudi je šibko. Se pritožujejo zaradi glavobola, izgube spomina, padca ravni vida, bolečine v sklepih in pospešene stopnje rasti. Pojavijo se motnje v delovanju žlez, nadledvičnih žlez in ščitnice.
    3. 3) Kortikotropin. Pojavlja se z visokim izločanjem adenokortikotropnega hormona in vodi do razvoja Isenko-Cushingove bolezni. To se pogosto pojavi pri dečkih. Izraženo displastičnega debelost, trofični kožne spremembe( suhost, lupljenje, ulkusov, strije na stegnih v obliki trakov), motenj metabolizma ogljikovih hidratov. V 90% primerih je hipertenzija, sistemska osteoporoza. Zmanjšuje se volumen mišične mase( atrofija), tonus in mišična moč se zmanjšata.
    4. 4) Thiotrotropinoma. Ta oblika predstavlja le približno 2-3% vseh pojavov adenomov. Privede do pojava sekundarnega hipertiroidizma zaradi povečanega izločanja hormona, ki stimulira ščitnico.
    5. 5) Gonadotropinoma. Značilen je zaradi povečane proizvodnje folikel stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov. Tudi redka oblika adenomov hipofize. Najpogosteje je opažen hipogonadizem, lahko spremlja galaktoreja. Simptomatska je nizka specifičnost, zato se patologija ponavadi odkrije v poznih fazah.
    Hormonsko neaktivnim tumorjem nosi kromofobni adenoma hipofize, ki ni odvisna od proizvodnje hormonov in se kaže kot posledica razvoja kromofobnih adenocitov. Ima lastnost pritiska na živčne končice, kar vodi v motnje vidnih in živčnih funkcij. Med simptomi diagnosticirajo glavobole, zmanjšajo vidno polje, povečajo proizvodnjo ščitničnih hormonov.

    Pojavi se prekomerna teža, prezgodnje staranje.Ženske prekine menstrualni ciklus in pogosto je to prvi simptom bolezni. Poleg benignih adenomov hipofize se lahko pojavijo tudi oblike z malignim gibanjem, kadar se vidne in nevrološke motnje simptomi hipopituitarizma hitro povečujejo.

    Zdravljenje adenomov hipofize


    Glavne metode zdravljenja adenomov hipofize vključujejo: zdravilo

    • ;
    • kirurško odstranitev tumorja;Radioterapijo
    • .
    Vse metode se lahko kombinirajo, glavne pa so kirurške in zdravilne. Pri zdravljenju zdravil so najpogosteje uporabljali agoniste dopamina, analoge somatostatina, tireostatike, derivate aminoglutetimida, ketokonazol, antagoniste serotonina.

    Pri nizki učinkovitosti zdravljenja se izvaja nevrohirurška operativna intervencija. Obstajata dve možni različici dostopa - transkranialni in transnasal, njihova izbira pa je odvisna od lokacije tumorja.

    Terapija s sevanjem poteka v primeru, da pacient odkloni kirurški poseg ali če ga ni mogoče izvesti, vendar je takšno zdravljenje precej pomanjkljivo. Po operaciji se raven hormonov takoj zmanjša in se odpravi pritisk na strukture možganov. Pri uporabi žarkov za doseganje klinične in biološke remisije je mogoče preživeti veliko časa, zato se ta metoda šteje kot pomožna možnost.

    Za diagnozo je bolniku dodeljena posvetovanja z endokrinologom, oftalmologom, nevrokirurgi, onkologi, ki so specializirani za to patologijo. Po tem se izvede instrumentalni pregled, ki vključuje: MRI MRD glave

    • ;Rentgenska kraniografija
    • v dveh projekcijah;Pnevmokristografija
    • ;Računalniška tomografija
    • ;
    • mikroskopski pregled materiala, odvzetega iz biopsije;
    • možganska angiografija.
    Za določitev vrste tumorja se predložijo preiskave krvi in ​​urina za hormone.

    Napoved


    V večini primerov je napoved odvisen od velikosti tumorja in njegove hormonske funkcije.Čim hitreje oseba odide na pomoč strokovnjakov, večja je verjetnost uspešnega zdravljenja.

    Z ustrezno terapijo in pravočasno zdravljenjem je napoved ugoden, v drugih primerih pa so lahko posledice nepopravljive.


    Tehtal sem 92 kg! Maščoba je šla 3 kg na teden! Za to sem popil steklo pred spanjem. ..




    Nohtna gliva se tega boji kot ogenj!Če je v hladni vodi. ..





    Vlakne vene izginejo v nekaj dneh! Samo enkrat na dan morate širi noge. ..




    "staromodna" metoda za prenehanje kajenja! V 7 dneh boste pozabili na cigarete za vedno!