Hip displazija( prirojena dislokacija kolka) - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

govoriti o takšnem nepravilnostjo kolka razvoja kot prirojeno hip dislokacij ali, če govorite jezik zdravnikov, displazije kolka skupno .Razlogi za razvoj displazije lahko različni dejavniki, kot so "dednosti", "zaklepom", "toxemia nosečnosti", "veliko sadja" in celo osnovno nerazvitosti plod. In ona displazija razlikujejo po obliki: predvyvih( nezrel nestabilen spoj, ki je v prihodnosti za razvoj ali v redu, ali na strani subluxation, in vodja stegna, kako enostavno zvil, tako enostavno in redukcije na sedež), subluxation( to je sprememba v skupni strukturi,spremlja premikanja stegnenice glave acetabulum navzgor in stran) in motenj( polni premik femoralne glave).Vse te spremembe vodijo do patologije podporne funkcije spodnjega dela.

kažejo prisotnost displazije lahko otrok šele po njegovem rojstvu. Zato bi morala mati pokazati ustrezno pozornost dojenčka, odkar je bila rojena.

Prirojene hip izpah

simptomi displazija kolkov pri otrocih

Kako se mama lahko sum prirojeno izpah kolka? Seveda, morate biti pozorni, da otroku, ki je v nevarnosti( zgoraj so opisani vzroki za displazijo).Obstajajo tudi določeni simptomi, na katere se sumi anomalija. Ti simptomi označujejo klinično bolezen.

1) Če otrok ni letnik:

- simptom "klik"( simptom zdrsa Marx Ortolani v praksi: v trenutku največje umaknitve stegnenice glavo, kot da bi "klik" redukcije v votlino vprašati matere ne izvajajo poskuse na otrocih, in opredeliti o tem. .simptom za pristojne strokovnjake);
- asimetrija kožnih gub. Mama, pazi na to! Ko si dal otroka v trebuhu in poravnajte noge, postane opazno, da so podyagodichnye gube na različnih ravneh( v zdravem otroku, da so enake);
- omejevanje vrtenja bokov vašega potomcev v različnih smereh;
- s prostim očesom vidimo skrajšanje ene noge glede na drugi strani;
- med spanjem, je očitno, da je glede na trebuh kolena so na različnih ravneh.

Simptom Marx Ortolani

2) Otroci, starejši od enega leta:

- otrok kasneje postane njene noge in začne hoditi( samo 15-16 mesecev, obstaja želja);
- otrok šepa na njegovo poškodovano nogo( raca hoje);
- izrazitejše ledvični upogib;
- simptomi, ki so jih našli pri otrocih, mlajših od enega leta, postane bolj jasno.
- glutealni pritrditev mišic točke so blizu skupaj, in zmanjšano mišični tonus. Ker je simptom trendelenburg: Ko stoji na zvil nogo, nato drugo polovico medenice izpusti.

Diagnoza displazija kolkov v

otroka Če zdravniki sumijo diagnozo displazije, ki jih je treba nujno opraviti rentgensko preiskavo, na podlagi katere je kršitev kolčnega sklepa medenice otroka dokončno določena. Uporabite tudi ultrazvočne sklepe, artrografijo, CT, angiografijo in artroskopijo. In kar je najpomembneje, ne pozabite, da svoje potrebe nikoli ni dal nobene diagnoze, saj otrok ne more biti displazija, ampak močna podplutbe ali zvin zaradi kakršnih koli poškodb.

ima dobro znanje za prepoznavanje teh simptomov, saj je mogoče opaziti tudi boki so odstranitev omejitev, kot spastično paralizo, s prirojeno hip sev virusa, in drugi krč mišic novorojenčkov. Težava asimetrija kožne gube se upošteva prisotnosti drugih simptomov, in ni absolutna indikacija, čeprav je opaziti pri približno 50% bolnikov.

Ko zdravnik določi in postavili diagnozo, da je treba strogo upoštevati njegovo nadaljnje smernice in ne samozdravljenja. Ne pozabite, da je prej diagnosticirana in zdravljena bolezen, boljša je prognoza!

Zdravljenje hip displazijo

Zdravljenje vključuje vzrejo in pritrditev otroških nog do obeh sklepih in mišicah "raste močnejši".

Zdravljenje predvyviha: sprejme noge( neupognjenem stanju) na stran in pritrjen v takšnem položaju( pnevmatike Vilna in palice-opornik ki zafiksirovanny sadra ali posebne manšete

Zdravljenje subluxation: . stegno mora biti pravokotna na os telesa( znamke TSITO avtobus, Volkova, parfumi Frejka stremena Pavlik široko plenice.

Zdravljenje displazija: stremena Pavlik širok diapering

Zdravljenje premikalna mnogo več: uporablja svoj znižanje dolgotrajnejša( okoli 4 tedne) razteza osno noge s svojo hkratno razredčitve aktivnega vrtenja in gladka seštevek stegna glave kosti votlin, nakarpnevmatike, ki se prekrivajo, do 7-8 mesecev.Če ni nobenega rezultata, se zateče k kirurškemu zdravljenju.

Informacije za mame: v prvem mesecu življenja, je potrebno uporabiti širok ovijajo otroka v nezavisimomti o tem, ali je tam že diagnoza displazije ali ne( plenica zložena pod pravim kotom in postaviti med nogami otroka( noge treba razveljaviti pri 60-80 °) nog ukrivljen.. v kolčnih in kolenskih sklepov dobi otrok uporablja za tovrstno menjavo plenice in prinaša veliko seveda, če je možno, da je najbolje, da ne swaddle otroka na splošno

je prav tako potrebno izvesti gimnastiko:. . v času sprememb itd razredčite otroka kolk... Mpersa, pri oblačenju, vadba 6-8 krat prodelyvat koristno plavanje trebuh Tako je možno, da se raztezajo in ogreje mišice spodnjih okončin, da bo vaš otrok koristi le

Poleg tega, za zdravljenje otrok z displazijo velja:

- fizioterapija(elektroforeza s kalcijem, zlasti v območju kolčnega sklepa);
- masaže( klasična masaža priemamy uporabo kot božanjem, drgnjenje, gnetenje in vibracije);
- fizioterapijo( hydrokinesitherapy najučinkovitejše - je vadba v vodi).

Masažo in vadbeno terapijo sme izvajati le usposobljeni zdravstveni delavec.

zdravljenje displazije kolka ni otrok začne hoditi za dolgo časa. Ampak ne dajo otroka na noge brez dovoljenja ortopedsko zdravnika, saj lahko izgubite vse, kar ste dosegli pri zdravljenju bolezni.

Če konzervativno zdravljenje ni uspešno, se operacija izvede: preusmeril glava stegna. Operacija se lahko izvaja za otroke, starejše od pet let. Obstajajo različne metode kirurškega posega. Lahko jih razdelimo v naslednje skupine:

- odprta bilo zmanjšanje izpah kolka;
- delovanje na delu stegnenice, ki je bližje medenične kosti;
- operacija na medenice( osteotomije Hiari);
- operacije, ki so namenjeni olajšanju življenja bolnih otrok, njihovo trpljenje in lajšanje bolečin( paliativna kirurgija) za Šangčiu, Koenig.Število operacij se določi posamično. Po operaciji se izvaja dovolj dolgo snemanje, sledila rehabilitacija uporabo primerno vadbo, fizioterapevtske vaje, fizioterapija in masaža.

Če se držimo priporočil zdravnika, zdravljenje konča v 1-2 letih.

Masaža

Rehabilitacija otrok s hip displazijo

Pooperativni rehabilitacijo otrok z displazijo kolkov je sporna tema za mnoge ortopedi. Nihče mnenje o tem, koliko naj bi trajala omet imobilizacijo metod fizioterapevtskih o tem, kdaj začeti obremenitev. Ena stvar je gotova, je ta, da običajna skupni nadaljnji razvoj in se izognili morebitnim zapletom v celoti odvisna od kakovosti rehabilitacije.

Postoperativne naloge rehabilitacije:

- izboljšanje mišic;
- izterjava gibanja v spoj, ki je bil opravljen kirurški poseg;
- učenje za sprehod.

Obdobja rehabilitacije:

1. Predoperativno.

2. Obdobje imobilizacija( koksitnaya povoj), traja 2-3 tednov, ter rekonstrukcija acetabula do 4-5 tednov.

3. Sprememba otrok povoj iz posebnega ometa umaknjenim avtobus Vilna( 2-6 tednov po operaciji).

4. Zadnji rok začne približno eno leto po operaciji in traja približno eno leto in pol. Glavna naloga tega obdobja je poučevanje pravilne hoje. Otrok ne bi smel prikriti, hkrati pa ohranjati gladko držo, koraki morajo biti gladki. Hodenje takoj bi moralo biti kratkotrajno( 5-10 minut), postopoma povečanje časa na 30 minut;vedno zamenjajte hojo s počitkom. Hkrati z so sprehajalne vaje uporabljajo v stoječem položaju( lahko je sit-ups in gugalnice noge seveda s podporo).
Od četrtega obdobja je zaželeno voditi vaje v bazenu.

Terapevtske vaje za displazijo kolkov

Njegova naloga:

- krepitev nazaj, trebušne in glutealni mišice, notranje rotatorji in boki, itd, če je to potrebno, raztezanje in sprostitev mišic, če so napeti;
- povečan ton telesa;
- izboljšanje dihalnega in kardiovaskularnega sistema ter njihovih funkcij;
- dihalnih vaj, ki bo zagotovo obogatile otrokovo telo s kisikom in dajejo novo moč za boj proti bolezni.

Fizioterapija

- Na drugi ali tretji dan zdravljenja uporablja UHF terapijo. Postopki potekajo vsak dan 6-10 minut( 5-7 izpostavljenosti).

- V drugem tednu z displazijo sklepov sme pasti pod vplivom izmenično magnetno polje za nizke frekvence( pomirjevalo in tonik učinek, povečano presnovo, krvni obtok, tkivo prehrana Trajanje -. 10-20 minut, na dan, 15-20 seje).

- UFO na neoperiranem sklepu.

- vitamin( vitamine A, vitamine B, C, D, itd)

- elektrostimulacija oslabljene mišice.

- mineralna vosek ali parafin 3-4 krat neposredno na kolenu delujoče noge, in nato kolčnega sklepa( 30-40 minut, temperatura 40-45, vsak dan, 20-25 postopki).

Pri opravljanju bolnega inštruktorja otrok fizioterapevta uči starše in nekatere glavne posameznika za svoje dete masažnih tehnik in fizičnih vaj.

napoved displazija kolkov

Če zazna displazija kolkov v zgodnjem otroštvu, potem pa, če dodelite pravilno in pravočasno zdravljenje, se lahko bolezen popolnoma odpraviti, če ne bi imel.

Tudi danes, veliko ljudi živi s hip displazijo svojem življenju, in da ne pride do nobenih moteče simptome in znake, poleg zunanjega napako in hoje sprememb, ki ni pozitiven trend.

Če otrokovi starši niso videli otroka in bolezen, je bilo po naključju med raziskavo, na primer, X-ray, bolnik je novo stalno in redno, mora opraviti pregled pri podiatrist in prišli do inšpekcije ne manj kot enkrat na leto.

Rev.zdravnik travmatolog-ortopedinja Savchenko V.R.