Peyroniejeva bolezen - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Peyroniejeva bolezen - ukrivljenost penisa zaradi fibroplastične degeneracije trebuha. Do danes je patologija redka. Večinoma med moškimi med tridesetimi in šestdesetimi leti. Prvič je francoski kirurg François Peyronie leta 1743 opisal spremembo penisa te vrste, v čast katerega je bila imenovana patologija.

Vzroki Peyroniejeve bolezni

Danes noben znanstvenec na svetu ne more navesti točnega vzroka Peyroniejeve bolezni. Kljub temu se mikrotraumatizem penisa šteje za glavni dejavnik tveganja pri razvoju takšne patologije. Menijo, da se s stalno draženjem glave in telesa penisa razvije vnetje. Posledično se aktivira delovanje fibroblastov in pride do degeneracije vezivnega tkiva trebušne membrane. Nato koža in tkiva penisa prenehata biti mehka in elastična, nasprotno pa postala togata in nepremična.

Če se vnetni proces nadaljuje ob ozadju aktivne tvorbe vezivnega tkiva, potem je to tako imenovano remodeliranje slednjega. Z drugimi besedami, vezivno tkivo začne spreminjati lastno konfiguracijo in ukrivljenost penisa.

anatomiji

Peyronijevo bolezen Poleg tega je tveganje za razvoj Peyronijevo bolezen lahko poveča sistemske bolezni, kot so diabetes, erektilne disfunkcije, hipertenzije, in metabolizma lipidov.

Nejasen je odnos znanstvenikov k kajenju in alkoholizmu pri razvoju Peyroniejeve bolezni. V času, ko nekateri verjamejo, da ti dejavniki privedejo do te bolezni, drugi popolnoma zavračajo takšne informacije.

Vloga dednega faktorja pri nastanku Peyroniejeve bolezni ni mogoče izključiti. To je vsaj indicirano z Dupuytrenovo kontrakturo, ki se pojavlja pri več kot polovici bolnikov s patologijo Peyronieja.

Simptomi Peyroniejeve bolezni

Klinična slika bolezni je odvisna od določene faze. Na stopnji vnetja bolniki praviloma opazijo bolečino v telesu penisa. Pri miru se lahko opazuje in okrepi med erekcijo, pa tudi spolnim odnosom. Na tej stopnji nastajajo tudi "mehki" plaki pod kožo penisa.

Naslednja stopnja pri razvoju Peyroniejeve bolezni je fibrotična. Za klinično sliko te faze je značilno nastanek gostega infiltrata pod kožo penisa, ki ga je mogoče celo kalcificirati. Obstaja postopna ukrivljenost penisa.

Simptom Peyroniejeve bolezni

Po stopnji vnetja ima bolezen tri možnosti razvoja. Zelo redko se spontano izboljšuje, medtem ko se najpogosteje pojavlja napredovanje patologije. Prav tako se lahko pogosto dogaja stabilizacija procesa, ki načeloma ne ustreza okrevanju. Taki bolniki imajo še vedno plete pod kožo penisa in imajo nekaj neugodja.

najpomembnejša pri klinično sliko Peyronijeve bolezni se šteje, da je pojav erektilne disfunkcije, ki ima mehanske vzroke za nastanek poapnevanj v mehkih tkivih penisa.

Ker ima Peyroniejeva bolezen zelo težnjo k napredovanju, samodijagnozi in poleg tega je samozdravljenje tukaj nesprejemljivo.Če pride do bolečine v glavi in ​​telesu penisa, se morate nemudoma obrniti na uroga. Le v tej fazi je posvetovanje tega strokovnjaka učinkovito in lahko preprečuje bolezen.

diagnoza

Peyronijeve bolezni, kot je praviloma značilno klinično sliko bolezni in prisotnosti vnetje penisa v zgodovini ne dopuščajo vprašanja v zvezi z diagnozo. Za natančnejše informacije o številu, lokaciji in strukturi plak, je eden od načinov iskanja instrumentalnih metod. Rezultati ultrazvoka in radiografije lahko postanejo nepogrešljive informacije pri izbiri obsega in načina delovanja.

Zdravljenje Peyroniejeve bolezni

Načela zdravljenja Peyroniejeve bolezni vključujejo konzervativne in operativne metode. V ustih se vsem bolnikom dodeli vitamin E, kolhicin in tamoksifen.Čeprav je ta zdravila lahko preprosto kupite v lekarni brez recepta, to ni mogoče storiti, saj imajo drog veliko neželenih učinkov in jih je treba uporabljati samo, kot vam je naročil zdravnik.

Poleg tega je med konzervativnimi metodami zdravljenja lahko predpisano dajanje lidaze, interferona in hidrokortizona penialnim tkivom. Kot kaže praksa, lokalna uporaba teh zdravil daje veliko boljši učinek kot sistemska.

Med nefarmakološkimi metodami se uporabljajo lokalni negativni tlak in elektroforeza, ki je kombinirana z dajanjem lidaze.

Kot kaže praksa, je konzervativno upravljanje Peyroniejeve bolezni dovoljeno le na stopnji vnetja. Ko so že oblikovane kalcinirane plošče pod kožo penisa, je edini izhod iz situacije lahko le kirurški poseg.

Lokalni proces odstranjuje vlaknaste plošče z ločenim rezom kože. V situaciji, ko gre za ogromen proces, se zatekajo k plastičnosti kože penisa. Za to je mogoče uporabiti zapah za kožo, vzet iz drugega dela telesa pacienta ali prašičjega presadka.

Kot eden izmed variant delovanja za skupno Peyronijeve bolezni zgodaj je pogosto dvostopenjski plastično kožo na mošnji. Za to je bilo po popolnem rezanju kože penisa in podkožno kalciranih plošč na dnu in konico mošnje izvedenih dveh rezov. Skozi njih je raztegnila penis in v tem položaju ostala približno mesec dni. Ko je koža mošnje bila trdno pritrjena na telo penisa, so bili rezali na robovih penisa. Operacija se je končala s šivanjem rezane kože na spodnjo površino penisa in izkoreninitvijo luknje v mošnjici.

Podobna operacija je imela veliko zapletov, od katerih je bila najtežja erektilna disfunkcija. Poleg tega je rast las na koži penisa, ki je močno posegel v osebno higieno. Do danes je bila ta operacija popolnoma opuščena, vendar to ni pomagalo znebiti svojih zapletov. Kljub temu, da je sedaj nadomestil pokvarjeno kožo iz drugih delov telesa, ali celo umetno vzgojenih presaditev, erektilna disfunkcija je še vedno precej pogosta. Znanstveniki še naprej aktivno delujejo na tem problemu.

prehranjevalnih navad in življenjskega sloga za

Peyronijeve bolezni Kljub temu, da je razvoj Peyronijeve bolezni dano spremembo lipidov spektru krvi, posebna prehrana v tem stanju ne obstaja. Kot je za način življenja, strokovnjaki priporočajo, naj se vzdržijo samozadovoljevanje in spolni odnos med zdravljenjem, ki so travmatske dejavnike in privede do poslabšanja. Rehabilitacija po

Okrevanje po bolezni Peyronijeve bolezni veljajo le bolnikih s psihičnimi motnjami na tej podlagi in bolniki po operaciji. Kar se tiče operiranih pacientov, potrebujejo rane in popolno fizično umirjenost penisa nekaj časa. Slednji je narejen s steljo ali nalaganjem posebnih pnevmatik.

Bolniki, ki imajo spolne probleme s Peyroniejevo boleznijo, razvijejo psihološke motnje. Nevarne so, ker tudi po popolnem okrevanju ne pride do izterjave erekcije. Takšnim bolnikom potrebujejo psihoterapevtske seje, ki se izvajajo v pisarni seksualnega terapevta ali psihoterapevta.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

S Peyroniejevo boleznijo je bolje držati tradicionalnih načinov zdravljenja, saj tradicionalna medicina ne more samo pacientu pomagati, temveč tudi poslabša njegovo stanje. Kot pravilo, tradicionalni zdravilci uporabljajo lokalne obkladke in losjoni, ki okrepi le procese vnetja in potenja v telesu penisa. To spremlja napredovanje Peyroniejeve bolezni. Tako je uporaba ljudskih zdravil med takšno boleznijo nesprejemljiva.

zapleti Peyroniejeve bolezni

Kot je bilo že omenjeno, se erektilna disfunkcija šteje za najpogostejši in resen zaplet Peyroniejeve bolezni. Pri skoraj vseh bolnikih, ki so podvrženi kalcifikaciji podkožnih plakov, opažamo. Da bi to preprečili, je treba pravočasno poiskati pomoč urologa, ki lahko pravilno določi taktiko obvladovanja bolezni.

preprečevanje bolezni Peyronie

Ker so natančni vzroki za nastanek Peyroniejeve bolezni do danes še neznani, je zelo težko razviti načela za njegovo preprečevanje. Kljub temu bi morali na osnovi ugotovljenih dejavnikov tveganja vsi moški, stari trideset let, ki trpijo za koronarno boleznijo srca, diabetesom, motnjami lipidnega spektra in erektilno disfunkcijo, preprečiti Peyroniejevo bolezen.

Bistvo preprečevanja te bolezni je odpraviti glavni dejavnik, ki vodi v njen razvoj, to je zdravljenje osnovne bolezni. Da bi zmanjšali poškodbe penisa, je priporočljivo uporabljati udobno spodnje perilo in hlače. Menijo tudi, da je masturbacija eden od glavnih vzrokov, ki vodijo v mikrotrauma penisa. V primeru, da je masturbacija potrebna zaradi zdravstvenih razlogov in je ni mogoče opustiti, je pri tem postopku priporočljivo uporabljati nevtralna olja ali posebno intimno mazivo.

Rev.zdravnik urolog Astashin E.E.