Hiperplazija endometrija: simptomi, zdravljenje, vzroki

Kaj je - hiperplazija endometrija( endometrija hiperplastičnih procesi) predstavlja patološkega stanja, kjer pride do povečanja in spremembi debeline notranje plasti struktur.

Bolezen temelji hormonske ozadja, zaradi česar se poveča proliferativno aktivnost endometrija celic.

Razvrstitev

Glede na histološko strukturo hiperplazije endometrija je razdeljen na naslednje vrste:

1. 1) žleznega - opazili le odebelitev notranje plasti maternice
   
2. 2) glandulocystica - odebelitev notranje plasti maternice, skupaj s prisotnostjo ciste( zamašene endometrija žleze)
   
3. 3) atipičnegaali adenomatozo( znaki atipičnosti endometrija celice).V praktičnem ginekologiji

bistveno razlikovati dva glavna tipa hiperplazije notranjo plast maternice:

1. 1) netipično ki zahtevajo ukrepanje zdravnika, saj je prekancerozna Postopek
   
2. 2) Neatipicheskaya.

povzroča vzrok hiperplazije endometrija, povezanega z kršenja hormonske ureditve menstrualnega ciklusa. To vodi k hyperestrogenemia ki je tako relativno in absolutno. Relativna hyperestrogenemia rekli v primeru, kjer je sinteza estrogena v normalnih mejah, in zmanjšano produkcijo progesterona. Absolutna

hyperestrogenemia v primeru zmanjšane proizvodnje estrogena, ne glede na raven progesterona. Ti pogoji dajejo naslednje patogeni mehanizmov:

1. 1) folikle atrezija, v katerih nobena ovulacijo. Atrezirovanny folikel proizvaja monotono nizko raven estrogena, ki ne določajo začetek ovulacije. Zato je endometrij ostane v proliferativne fazi, ne da bi v sekretorne, ki je pred menstruacijo.
   
2. 2) Prekomerne količine maščobnega tkiva, ki je trenutno šteje kot endokrinega organa. To se sintetizira estrona, lahko vpliva na neustrezno endometrija.

Zaradi splošnosti patogenezo hiperplazije endometrija z drugimi ginekoloških bolezni, je kombinirana patologijo. Torej, lahko hiperplazija povezana začeli

• materničnega mioma
  
• ciste na jajčnikih
  
• endometriozo.

Tako z razvojem hiperplazije endometrija so motnje v regulaciji sistema hipotalamus-hipofiza-jajčnikov. To ustvari ozadje za povečano proliferativno aktivnost notranje plasti maternice.

simptomi endometrija hiperplazija

dolgo časa, hiperplazija endometrija je klinično pa se ne manifestira. Sčasoma pa, ko pa sta motena proces ločevanja funkcionalno plast endometrij obilne menstruacije. Ti lahko traja dlje kot običajno. Postopoma, menstruacija prenese na krvavitev iz maternice.

drugi klinični znaki hiperplazijo endometrija ni. Vendar pa se lahko klinična slika je treba dopolniti in druge simptome, ki so povezani s prisotnostjo v ozadju patologije. Na primer, v primeru materničnega fibroida lahko moti bolečine v trebuhu, pogosto uriniranje, zaprtje in druge.

Endometrioza je značilen pojav bolečih menstruacijo in bolečine med spolnim odnosom. Glede na to, postopoma razvil živčni zlom. Tako je klinična slika hiperplazijo endometrija ne more biti temelj za vzpostavitev dokončne diagnoze. To lahko prinesla le zdravniku idejo o tej bolezni.

Diagnostika hiperplazija endometrija

hiperplazijo endometrija se klinično kaže s prisotnostjo krvavitev iz maternice. V času, ko se zgodi, lahko se prekrivajo z menstruacijo( menoragija) ali diskordantna( metroragija).

Vendar pa mora opraviti temeljito diagnozo določiti natančne diagnoze. Ker vaginalni pregled ni pokazala znakov značilne bolezni, seznam diagnoza vključuje naslednje načine:

1. 1) Ultrazvočni diagnoza
   
2. 2) Histeroskopija
   
3. 3) Histološki pregled ostru endometrij, kar omogoča razlikovanje in neatipicheskuyu atipična hiperplazija endometrija.

merila hiperplazija ultrazvok so naslednji:

1. 1) Povečana debelino endometrija več kot 10 mm
   
2. 2) vezje
   
3. Neenakomerno 3) V atipična hiperplazija opazovanem bogat pretok krvi v maternici sluznici( neatipicheskaya hiperplazije označen s šibko ožiljenja).

Histeroskopija omogoča vizualizacijo maternične votline z endoskopsko tehniko pod povečavo. Kot rezultat, se ne upošteva najbolj sumljivih območij in da je biološki material vpliv ograjo. Možno je tudi, da se odstranijo pod nadzorom endometrija polipov kot oblika lokalne hiperplazijo.

material za histološke študije smo pripravili s strganjem maternice in materničnega vratu, ki delujejo ločeno. Ta postopek je medicinsko diagnostiko in dajanje konec k vzpostavitvi končne diagnoze. Zdravljenje

hiperplazija endometrija zdravljenje

hiperplazije endometrija je razdeljen na dva glavna tipa:

1. 1) Kirurški
   
2. 2) konzervativna.

Značilno je, da se doseže dober terapevtski izid, se ti dve vrsti medsebojno kombinirati. Konzervativno zdravljenje

hiperplazija endometrija v bistvu pomeni uporabo hormonov, ki so patogeni pri zdravljenju. V ta namen so uporabljene naslednje skupine zdravil:

• kombinirana estrogen progestina zdravila
  
• gestagenov
  
• antigonadotropiny
  
• analoge gonadoliberines
  
• antiestrogenov.

Trajanje hormonske terapije mora biti najmanj 3 mesece. V povprečju je 6 mesecev. Poleg čemer simptomatsko zdravljenje:

• hemostat( uporablja gemostatiki) obdelava
  
• 
  
• železa anemija drog analgetik terapijo, ki vključuje uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Kirurško zdravljenje odvisnosti od kliničnega napako lahko predstavimo z več vrstami:

• strganjem maternični votlini
  
• histerektomija
  
• hysteroresectoscopy
  
• endometrija ablacijo.

Zdravljenje hiperplazijo endometrija pri ženskah v rodni in perimenopavzalnih starosti bi bilo treba začeti z kiretaža maternice. Omogoča vam, da določite morfološki substrat hiperplazije in ustavite krvavitev.


histerektomija prikazan v naslednjih primerih:

1. 1) atipična hiperplazija endometrija pri ženskah, ki niso načrtuje nosečnost in med perimenopavzi
   
2. 2) neučinkovitost konzervativnem zdravljenju za 6-12 mesecev
   
3. 3) prisotnosti kontraindicirana hormonsko terapijo.

hysteroresectoscopy in endometrija ablacija izvaja v primerih, ko se izkaže, odstranitev maternice, vendar zaradi zdravstvenih razlogov ni mogoče storiti. Gre naslednjih primerih:

• dekompenzirano bolezni notranjih organov
  
• duševna bolezen
  
• povečala anestetik tveganje.

Zapleti

glavni resna komplikacija hiperplazije endometrija je možnost malignosti( je tveganje za 10%), tj razvoj notranjega sloja malignega procesa maternice. To tveganje je še posebej veliko pri atipični hiperplaziji.

dodatek endometrija hiperplastične procesi lahko pride v naslednjih državah:

• obilne in podaljšanim menstruacija
  
• maternične krvavitve
  
• pomanjkanja železa anemija.

Preprečevanje

preventivni ukrepi pred hiperplazijo endometrija je normalizacija odnosov hipotalamus-hipofiza-jajčnikov. V ta namen mora ženska upoštevati naslednje smernice:

• uporaba kontracepcijskih metod za preprečevanje zavrnitve splava
  
• IUDs
  
• dati prednost a hormonskih kontracepcijskih metod
  
• redne obiske pri ginekologu( vsaj 1-krat na leto)
  
• normalizacija telesne teže, itd

Na koncu je treba opozoriti, da je hiperplazija endometrija ozadje za patološki proces nastanka raka endometrija. Zato je pravočasna diagnoza in zdravljenje te bolezni.

diagnostični iskanje temelji na kliničnega pregleda in dodatnih metod raziskovanja.

sem tehtal 92 kg! Maščoba je šla 3 kg na teden!Če želite to narediti, spijem kozarec pred spanjem. ..

nohtov glive se boji njega kot kuga!Če hladno vodo. ..

Krčne žile izgine v nekaj dneh! Samo je treba enkrat na dan, da bris noge. ..

"zastarelega" metode prenehati s kajenjem! V 7 dneh boste pozabili na cigarete za vedno!