Priapism - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
Težko je verjeti, vendar obstajajo moški, ki ne poskušajo ponovno pridobiti svoje moči, temveč se želijo znebiti tega. Problem teh ljudi se imenuje priapizem in ni nič drugega kot stalna boleča postavitev penisa. V tem primeru se lahko barva penisa spremeni zaradi podaljšane stagnacije krvi v njegovih votlih telesih.
Ime bolezni izhaja iz imena starodavnega boga plodnosti Priap, čigar član je bil ves čas pozoren. Le v nasprotju s klinično sliko pravega pacienta mitski junak ni imel bolečih občutkov.
Vzroki priapizma
Bolezen nastane zaradi krvotoka v penisu. To se lahko razkrije kot krvni pritisk arterijske krvi in krvni odtok venske bolezni. V prvem primeru bo problem imel ime ishemičnega priapizma, v drugem pa neizhemično. Zelo pomembno je razlikovati med tema dvema osnovnima vzrokom stalne erekcije, saj je njihova neposredna taktika zdravljenja odvisna.
Seveda krvnega obtoka v penisu ni mogoče motiti sama. V ta namen je treba organizmu izpostaviti vsaj nekaj dejavnikov. Najpogosteje v vlogi teh zdravil so nevrološke bolezni hrbtenjače in možganov( multipla skleroza, tumorji, različne kraniocerebralne travme).
Druga skupina vzrokov, ki vodijo k razvoju priapizma, so krvne bolezni. Najpogosteje se to zgodi med levkemijo, čeprav obstajajo primeri nastanka stalne boleče erekcije proti ozadju srpastične anemije.
Bolezni moških spolnih organov, kot nič drugega, močno vplivajo na stanje moči. Vnetja ali tumorji penisa pogosto vodijo v priapizem, zato morate te bolezni zelo resno upoštevati.
Veliko pozornosti v zgodovini bolnika s priapizmom je dana prisotnost travme medeničnim organom ali perineumu. Za priapizem je značilna tako imenovana travma kolesarja, katerega mehanizem je topen udarec v perinealni regiji, kar vodi do zagozdenja femoralnega genitalnega živca in videza boleče erekcije.
Poleg vsega tega obstajajo številni medicinski izdelki, katerih uporaba lahko vodi do podobnega stanja. Ta zdravila vključujejo zdravila za zdravljenje erektilne disfunkcije, antidepresive, psihotropnih zdravil, anti-anksioznosti in posrednih antikoagulantov, kot so varfarin ali heparin. Uporaba drog iz teh skupin ne povzroča nastanka priapizma, ampak bistveno poveča njegovo tveganje. To ne pomeni, da jih ne morete sprejeti, morate samo pozorno prebrati vložek in ne preseči odmerka slednjega.
Simptomi priapizma
Priapizem ni ena tistih bolezni, ki se lahko pohvalijo s številnimi kliničnimi simptomi. Namesto tega, čeprav nasprotno, saj obstaja samo en simptom priapizma, vendar je 100%.
Izjemno pomembno je določiti trenutek erekcije. Ker se po 8 urah neprekinjenega spolnega vzburjanja v kavernoznih telesih penisa začnejo razvijati nepopravljivi procesi.8 ur je zelo varno obdobje, v katerem je potrebno poiskati zdravniško pomoč.
To je zelo slabo, vendar se manj kot polovica vseh bolnikov pravočasno obrne na zdravniško pomoč.Za to je veliko razlogov. Prvi od teh je, da se oseba sramuje le tako občutljivega problema. Plus, večina bolnikov preprosto ne ve, da priapistično obravnava urolog .
Prav tako je zelo pomembno, da se običajno delovanje zdravila Viagra razlikuje od pojava priapizma. Omeniti velja, da se normalen učinek tega zdravila ustavi največ tri ure po začetku kliničnega učinka. To je treba spomniti pravočasno, da se obrnete na strokovnjaka in opozorite na resno težavo, ki se lahko zgodi v ozadju podaljšane erekcije.
Krvni prenos penisa
Diagnoza priapizma
Klinično preverjanje diagnoze praviloma ne povzroča posebnih težav. Dovolj je videti le enakomerno trdni penis in ugotoviti, da je v tem stanju več ur, saj postane diagnoza priapizma jasna.
Toda, da se prepričamo, da končni zaključek, zdravniki uporabljajo nekaj laboratorijskih in instrumentalnih raziskav. Na primer, z uporabo tanke igle v votlini kavernoznega telesa penisa, se uvede kontrastno sredstvo in bolnik pošlje v rentgensko sobo.
Med istim prebadanjem penisa pročna igla ne ustvarja samo kontrasta, temveč tudi črpa krv iz votlih teles. Njena naknadna analiza vam omogoča, da določite koncentracijo kisika in ugotovite, kakšna pomanjkljivost se pojavlja v tkivih spolnega organa.
Poleg tega diagnoza drugih bolezni, ki teoretično lahko vodijo do razvoja takih kliničnih simptomov. Tudi z najmanjšo poškodbo majhne medenice je obvezen popoln radiografski pregled njegovega kostnega in mišičnega aparata. Potrebno je preverjati občutljive reflekse na koži stegna in spolovil, katerih zmanjšanje lahko govori o motnjah živčnega aparata, odgovornega za genitalije.
Zdravljenje priapizma
Glavna usmeritev pri zdravljenju priapizma je njena nujnost.Še prej so se začeli ukrepi za izkoreninjenje erekcije, bolj učinkoviti bodo in boljši "občutek" spolnega organa po zdravljenju. Ob sprejemu v bolnišnico je hitra pomoč.Sestoji iz prebadanja kavernoznih teles penisa pod lokalno anestezijo, ki ji sledi sesanje presežne krvi.
Vzporedno so zdravila predpisana za znižanje krvnega tlaka. Res je, da so kontraindicirani za osebe, ki trpijo zaradi hipotenzije, ki jih je treba upoštevati, da bolniku ne morete prihraniti pred propadom( močno znižanje krvnega tlaka).
Če taki ukrepi ne vodijo k normalizaciji človeškega stanja, se zatečejo k radikalnim metodam zdravljenja - kirurgiji. Obseg kirurškega posega je ustvariti anastomozo med venskim sistemom penisa in drugimi žilami, na primer stegno. V tem primeru je treba pričakovati nastanek začasne impotence, ki se normalizira po približno dveh do treh mesecih.
Med celotnim algoritmom zdravljenja je treba še enkrat poudariti nujnost, saj bo počasno zdravljenje v bolnišnici zagotovo pripeljalo do pojava najhujših posledic.
Delovanje s priapizmom
Značilnosti prehrane in načina življenja z priapizmom
Posebna prehrana, ki bi bila namenjena med vzbujanjem penisa, še ni bila izumljena. Toda glede splošnega načina življenja tu obstajajo nekatere značilnosti. Na primer, če pacient točno ve točno vzrok priapizma, ga je treba poskušati preprečiti v prihodnosti. Tudi če je na pragu napada erekcije bolnik sprejel kakršnekoli medicinske pripravke, na njihove nadaljnje sprejeme je treba skrbeti z dvojno oskrbo. V vsakem primeru pa morate poskrbeti za svoj intimen kraj pred poškodbami, zlasti vožnjo.
Rehabilitacija po bolezni
Zelo pogosto ljudje, zlasti najstniki, ki so imeli zaseg priapizma, razvijejo kompleks duševnega simptoma, kar se kaže v strahu pred naslednjim spolnim odnosom. Taki bolniki potrebujejo dovolj resno psihološko rehabilitacijo in prej se začne, hitreje se bo mogoče znebiti vseh posledic neprijetne situacije. Ta postopek praviloma izvajajo psihologi, čeprav se je v najhujših primerih morda treba posvetovati s psihiatrom.
Folk metode zdravljenja priapizma
Težko si je predstavljati, kako lahko različne priprave na zeliščne pripomočke pomagajo v situaciji, ko celo kirurška intervencija ni vedno učinkovita. Kljub temu obstajajo in za pismeno osebo morajo biti vodilo za izogibanje. Ne moremo reči, da bodo ljudska zdravila škodovala pacientu, hkrati pa ni razloga za reči, da bodo koristne. In tudi najmanjša zmeda, kot vemo, vodi do takojšnjega poslabšanja stanja in nastanka nepopravljivih procesov. Torej, če ste kdaj naleteli na takšen problem, potem ne pozabite, da ga lahko reši le pravočasna vloga za kvalificirano zdravniško pomoč.
Zapleti priapizma
Glavni zaplet je spolna disfunkcija .Verjetno erektilna disfunkcija ne potrebuje dodatnih pojasnil, ker že sama ime daje izčrpne podatke o bistvu bolezni.
Zadnji in najbolj grozen zapleti priapizma je gangrena genitalnega organa .S tem izrazom je mišljena nekroza delov penisa z zavračanjem poškodovanih delcev. Takšen zaplet se praviloma konča s popolno amputacijo organa. V hujših primerih, ko pride do okužbe s krvjo, celo amputacija ne more popraviti situacije. Praviloma se konča s smrtnim izidom.
Profilaksa priapizma
Preprečevanje priapizma je težavno. Vsaj zato, ker pogosto ni predpogojev za njeno pojavljanje. Večina bolnikov opaža dejstvo, da imajo napad na podlagi popolne blaginje. Edina priporočila urolologov so izogibanje travm na spolovilu in pravočasno zdravljenje vseh vnetnih bolezni in novotvorb penisa.Če so izpolnjeni vsi zgoraj navedeni pogoji, lahko le zmanjšate tveganje priapizma, vendar ga ne morete popolnoma preprečiti, saj obstajajo številni drugi razlogi za njegov razvoj.
Rev.zdravnik urolog, seksolog-androlog Plotnikov A.N.