Kamni v mehurju in sečniku - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
Urolitiaza je patologija, za katero je značilna nastanek konic v ledvicah, ureterjih, mehurju in uretri. V tem članku bodo podrobno pregledani kamni sečil in kamnov v mehurju.
Vzroki za nastanek kamnov v sečnem traktu
Doslej nihče ne more navajati natančnega vzroka, iz katerega so nastali kamni v uretrih ali mehurju. Večina svetovnih znanstvenikov se drži multifaktorske teorije, v skladu s katero na oblikovanje ogrodja vpliva več dejavnikov.
Verjetno najbolj pomemben od vseh velikih dejavnikov tveganja je napačna prehrana, in sicer režim vode. Mnogi znanstveniki in praktični urologi verjamejo, da so kamni v mehurju in urejevalniku nastali zaradi prekomerne količine soli v telesu. Hkrati ni nujno, da ta prekomerna količina soli pade s hrano ali vodo. Kršitev delovanja ledvic, v kateri se izloča neustrezna količina natrija, prispeva tudi k spremembi normalne sestave urina, kar posledično povzroči nastanek konic.
Vnetje sluznice urogenitalnega kanala lahko povzroči tudi nastanek kamnov. To je zato, ker lahko beljakovinske snovi, ki nastanejo kot posledica vnetnega procesa, služijo kot vrsta matrike za oblikovanje kamna. Tako je sestava soli urina popolnoma normalna.
Nekateri vplivi na razvoj urolitiaze igra tudi kraj bivanja osebe. Več študij je pokazalo, da so ljudje v regijah tropske in subtropske podnebne cone bolj verjetno imeli urolitiazo kot na primer v severnih regijah.
Simptomi kamnov v mehurju in sečniku ter s tem povezani simptomi
Klinična slika ugotovitve v ureterju je precej specifična. V tem primeru obstaja tako imenovana ledvična kolika, za katero je značilna ostra bolečina v ledvenem območju na strani prizadete ledvice. To bolečino lahko dobimo v mednožju zunanjih spolnih organov ali na čelni površini stegna. Poleg tega je pri ledvični koliki značilen pozitiven simptom Pasternatskega. Zanj je značilno dejstvo, da je bolnik ob rahlem izrezovanju pest v predelu ledvice zaznamoval znatno povečanje bolečine ali videz slednjega.
Poleg sindroma akutne bolečine, s podobno patologijo se pogosto pojavljajo spremembe v urinu, za katere je značilno prisotnost krvi, soli, peska ali celo majhnih beton( pesek).To je treba upoštevati pri diferencialni diagnozi urolitiaze z drugo patologijo.
Če je kamen že prišel iz sečnice v mehur ali je bil oblikovan neposredno v njej, so znaki drugačni. Simptomi s kamni v mehurju so manj izraziti, vendar celo zanje lahko določite absolutno diagnozo. V tem primeru bo v urinu prisotna majhna količina krvi ali peska, kot tudi občasne bolečine v predelu perineala, ki se med seksom ali uriniranjem povečajo.
Če se kamen mehurja premika gladko v njegovi votlini, se lahko na neki točki prekriva usta v sečnici. Najpogosteje se opazi med uriniranjem in se kaže prek prekinitve curka.
Različne vrste kamnov
Če opazite bolečino v ledvenem območju ali značilno spremembo v sedimentu urina, morate nemudoma stopiti v stik z urologi, ki bo lahko predpisal dodatne študije in dokončno diagnozo.
Diagnoza kamnov v sečnem mehurju in ureterju
Najpogostejši, vendar včasih najbolj učinkovit v kamnih mehurja in sečil je splošni test urina. V tej študiji lahko ugotovite natančno količino krvi, soli in drugih patoloških snovi, ki so lahko prisotne v urinu pri tej patologiji. Analiza je presejalna, saj je le prvi korak pri diagnozi urolitiaze.
Pred dvajsetimi leti je bil izločevalni urograf najvarnejši in natančnejši pri diagnozi urolitiaze. Ta postopek je diagnostična tehnika, ki jo sestavlja intravensko dajanje kontrastnega sredstva, ki ji sledi rentgenska žilavost. Ta študija je prinesla priložnost, da vidimo le rentgenske pozitivne kamne na sečniku in mehurju, ampak tudi, da ugotovimo, kako se urin izloča ali se ne sprošča skozi sečnico.
Izločna urografija je kamen leve sečnice.1 - senca kamna;2 - radioaktivna snov v stališču v povečanem sečniku.
Ampak odvisno od njihovega izvora, se kamni ne pojavijo na rentgenskem žarku, zato jih razdeli v rentgensko pozitivne in rentgenske negativne.
Do sedaj se po pojavu ultrazvok izločilna urografija nekoliko umakne v ozadje. To je posledica dejstva, da so rezultati ultrazvoka veliko natančnejši in veliko hitrejši. Poleg tega za izvajanje ultrazvoka ni potrebe po postavitvi intravenskega katetra, ki se v vsakem primeru šteje za invazijo in ogroža nalezljive zaplete. In čeprav smo s finančnega vidika ta problem obravnavali, je ultrazvočna raziskava precej cenejša.
eno tehniko pri diagnozi urolitiaze šteje CT , ki omogoča še bolj natančno kot ultrazvok. Bistvo te študije je, da se v različnih delih naredi cel niz telesnih slik, kar omogoča natančno oceno velikosti in položaja kamnov. Edina stvar, ki stoji na poti razširjene uvedbe računalniške tomografije v kliniki, je strošek postopka, ki danes presega moč ljudi s povprečnimi dohodki.
Zdravljenje urolitiaze
Zdravljenje kamnov v sečniku in mehurju lahko razdelimo na akutno zdravljenje in osnovno zdravljenje. Kar se tiče akutnega napada, se različne učinkovine na osnovi antispazmodikov zelo učinkovito uporabljajo za odstranitev. Ta zdravila, kot so spasmalgone, baralgin, but-spa, papaverin, lahko kupite brez recepta v kateri koli lekarni. Uporabljajo se lahko v tabletah, toda, kot kaže praksa, se intravensko ali intramuskularno injiciranje šteje za učinkovitejše. Ta zdravila, sproščanje stene ureterja, spodbujajo prehod kamna skozi kanal in njegov prolaps v mehur. Ne smemo pozabiti, da spazmolitiki le odpravijo akutni napad, vendar nikakor ne olajšajo glavnega vzroka - konkretnega.
Če kamen ne dobi konzervativnega zdravljenja, se lahko akutni napad ledvične kolike izloča s pomočjo posebne naprave - cistoskopa. Ta kovinska cev z optiko znotraj se vstavi v sečnico, po kateri se preučuje sluznica mehurja in ureternih ust. Po tem v eni od lukenj v sečniku, kjer je problem, se vstavi tanka cev, imenovana stent. Spodbuja pretok urina iz ledvic v mehur, tudi v situaciji, ko se "tesno" nahaja v sečniku.
Radikalna metoda zdravljenja za urolitiazo lahko štejemo le operacijo, ker le odpravlja neposreden vzrok patologije - kamen. Rez med operacijo je odvisen od območja, na katerem se nahaja kamen. Po odstranitvi izračuna se kirurško polje izloči, da se odstrani urin, ki lahko prehaja skozi stisnjeno steno mehurja ali sečnice.
prehranjevalnih navad in življenjskega sloga s kamni v sečevod ali mehurja
V vsakem varianto bolnikov ledvični kamni se spodbuja k tabeli številko 7, ki je za omejevanje uporabe soli, mastne hrane, alkohola, začimb in drugih ekstraktov. Bolniki, ki trpijo urolitiazo morajo pazi podhladitve in prekomerno telesno stres, ki lahko privede do vnetja urinarnega trakta, razdražljive concrements.
Rehabilitacija po bolezni
Vsi bolniki, ki so opravili operacijo, potrebujejo več dni počitek v postelji. Poleg tega potrebujejo vsakodnevno prelivanje in skrb za operativno rano.
V poznem obdobju se bolnikom z urolitiazo priporoča zdravljenje z blatom in mineralnimi vodami. Zelo dobro za takšno kategorijo bolnikov spominjajo na sanatorije, kot so Truskavets, Morshin in Polyana.
Zdravljenje mehurja kamnov folk pravna sredstva
ozdravi ljudi sredstva urolitiaze ne more biti ravno toliko, kot je mogoče zdraviti in klasične medicine. Vendar pa je infuzijo preslica se zelo dobro, kot sredstvo za sesanje kamne pokazala in se sedaj aktivno uporablja tudi predstavniki tradicionalne medicine. Vendar pa je pri uporabi teh zdravil, morajo biti zelo previdni, da ne pade na zobe, ker se emajl odmor od tega. Zapleti
kamnov v mehurju in sečevod
zapleti urolitiazo morajo prevzeti ledvično disfunkcijo, ki pogosto vodi do vnetja slednjega in tvorba absces v svoji votlini. Ta pogoj se pogosto konča z operacijo, katere obseg je morda celo odstranitev tega organa. Ko
dvostranski ledvične kolike pri moten pretok urina iz obeh ledvicah, lahko zastrupitev krvi pojavi, ki se imenuje uremia. V takem položaju se stanje pacientov močno poslabša in se približuje kritičnemu. Uremia lahko soočajo smrt za bolnike, zato bi morali biti zelo previdni pri zdravljenju urolitiazo, v čas, da prepreči takšno stanje.
preprečevanje ledvičnih kamnov in sečevod
Ker multifaktorska etiologiji urolitiazo, enako bi moralo biti preprečevanje. Najprej morate prilagoditi svojo prehrano. Za preprečevanje urolitiaze je potrebno izključiti ali omejiti mastne hrane, mesa, kisle kumarice, začimbe in druge hrane, ki vsebujejo velike količine maščob in soli.
Prav tako je treba zapomniti pravilen način vode. Menila je normalno, če je oseba popije na dan za približno mesec in pol litra tekočine in približno šest do deset krat gre na stranišče.Če vaši osebni kazalniki presegajo ta standard, morate razmišljati v svojem vodnem režimu soli.
je potrebno tudi upoštevati dejstvo, da so ljudje, sedeči poklici so veliko bolj verjetno, da trpijo zaradi ledvičnih kamnov, kot aktivnih delavcev. Tako lahko šport postane še eno sredstvo za preprečevanje urolitiaze.
Zdravnik urologist Startsev V.Yu.