Reaktívna artritída( Reiterov syndróm) - príčiny, symptómy a liečba. MFS.

Mnoho ľudských ochorení sú spojené s infekciou, ale nie priamo. Pozoruhodným príkladom - reaktívna artritída .infekcie kĺbov nie, ovplyvňuje urogenitálny či zažívacieho traktu. Avšak, to má vplyv na kĺby. Infekcia sa chová "spúšť", ktorá narúša imunitný systém, a to je posledný "útok" na kĺby. Preto aj eliminácia infekcií antibiotík nie je vždy užitočné, ako sa zbaviť problémov.

Výraz « reaktívna artritída »( tj, zápal kĺbov, ktorá sa vyskytuje ako reakcia, reakcia na infekcie na inom mieste), bolo navrhnuté v roku 1969 Anhovenom. Je zaujímavé, že až do nedávnej doby bol menovaný ochorenie po nemecký lekár Hans Reiter( ktorý ako prvý popísal túto kombináciu príznakov), ale ten bol podporca eugeniky a nacisti, sa podieľal na pokusoch na ľuďoch v koncentračných táboroch. Z tohto dôvodu sú výhodné vzhľadom k tomu, teraz presne termínu "reaktívne artritídy."

Pochopenie

reaktívna artritída reaktívna artritídu( Reiterov syndróm), - zápalové ochorenia kĺbov, ktorá sa vyvíja po infekcii( nie je v kĺbe, a v inej oblasti tela).Infekcie spôsobené vývojom reaktívna artritída zvyčajne postihuje močových ciest alebo tráviaceho traktu.

Reaktívne artritída nie je spojená so šírením nákazy cez telo a jeho uvoľnení do kĺbu. Má sa za to, že zápal kĺbov sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že mikroorganizmy obsahujú látky( antigény), ktoré sú podobné antigény tkanív tela. Imunitný systém "mate" spoločné antigény a mikroorganizmy, ako v dôsledku toho a mikróbov útokov a kĺbu. Kĺb zápal sa vyvíja, čo tiež spôsobuje problémy.

príznaky reaktívne artritídy

tri klasické príznaky reaktívna artritída: zápal spojiviek( zápal spojiviek - očné začervenanie, pálenie v očiach, slzenie), zápal močových ciest( zápal močovej trubice - bolesti alebo pálenie pri močení, časté močenie) a zápal kĺbov( artritída - bolestispoje, ich začervenanie, opuch, horúce kĺby, obmedzená mobilita).

reaktívna artritída zvyčajne nastáva po 2-4 týždňoch črevné alebo pohlavné infekcie. Najbežnejším Prvým príznakom je zápal močovej trubice, zápal spojiviek potom sa vyvíjal, a posledná - artritída. Zhruba každý štvrtý pacient, dochádza k zmenám na koži odlišného vzhľadu.

príznaky reaktívne artritídy sú väčšinou zachované tri až dvanásť mesiacov. Vo väčšine prípadov sú príznaky zápalu spojiviek a uretritídy sú veľmi slabé a iba 1-2 zápal kĺbov. U niektorých pacientov sa však reaktívna artritída môže byť závažné a akútne, obmedzujú ich fyzickú aktivitu.

relapsami( opakované exacerbácie) sú zriedkavé.Dôvody

reaktívna artritída

väčšinu prípadov, reaktívne artritídy súvisiace s mikroorganizmami zvanej Chlamydia. Typicky hladimii prenáša pri pohlavnom styku.Často infekcia nemá žiadne príznaky, ale najčastejšie príznaky( ak je prítomný) - bolesť alebo nepohodlie pri močení a výtok z penisu alebo vagíny.

prídavok, reaktívna artritída môže spôsobiť baktérie infikovanie gastrointestinálny trakt: Salmonella, Shigella, Yersinia a Campylobacter. Symptomatické lézie gastrointestinálneho traktu sú ťažká hnačka s prímesou krvi a hlienu v stolici. Infekcia sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho príjmu varené jedlo, kontaktom s infikovanými ľuďmi vo alebo stolicou( mikroorganizmus by mal dostať do tráviaceho traktu).

Reaktívne artritída sa vyvíja nie všetci ľudia po absolvovaní infekcii. Dôvody pre to sú nejasné selektivita. Je dokázané, že choroba sa často vyvíja u ľudí, ktorí majú zvláštnu gén - HLA B 27( Al-Al-A Baie-27).

reaktívna artritída Rizikové faktory

Reaktívne artritída najčastejšie postihuje ľudí vo veku 20-40 rokov medzi. Je zaujímavé, že po infekciách, pohlavne prenosné choroby, muž choré deväťkrát častejšie ako ženy, zatiaľ čo po črevných infekcií rovnaké nebezpečenstvo. Muži trpia trochu ťažšie ženy.

Riziko sa zvyšuje u osôb s HLA B 27, ale jeho výskum k vývoju choroby nie je nutné.

diagnóza reaktívna artritída

jednoduchých a zrozumiteľných testov, ktoré nám umožnia stanoviť diagnózu reaktívna artritída je ešte tam nie je. Lekár môže podozrenie na diagnózu s riadnym dopytovania pacienta a jeho vyšetrenie, a potom priradiť špeciálnu štúdiu potvrdiť.

• Zvláštna pozornosť sa venuje detekcii kĺbových, očných, močových a močových poškodení a kožných lézií počas vyšetrenia.
• Špeciálne štúdie sú potrebné z dvoch dôvodov: potvrdiť diagnózu reaktívnej artritídy a vylúčiť iné príčiny artritídy.
• Pri artritíde sa často zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov( ESR) a obsah C-reaktívneho proteínu( CRP);tieto testy naznačujú prítomnosť zápalu v tele.
• Štúdie na reumatoidných faktoroch( RF) a antinukleárnych faktoroch( ANF) pri reaktívnej artritíde poskytujú negatívny výsledok.
• Detekcia HLA 27 je argumentom v prospech reaktívnej artritídy.
• Výskum o infekciách( Chlamydia, Yersinia atď.) Má veľký význam, pretože umožňuje zistiť pravdepodobnú príčinu ochorenia. Vyšetrovať môžu vypúšťať z pohlavného ústrojenstva, krv, stolice a ďalšie.
• aby sa zabránilo infekcii v kĺbe( bakteriálna artritída), niekedy pracovať spoločne defekt a vyšetrí mu odobraté tekutiny( synoviálnej tekutiny).Röntgenové vyšetrenie
• sa môže použiť na posúdenie stavu kĺbu, ale je nezvyčajné jednoznačne určiť príčinu zápalu kĺbov.

reaktívna artritída

Liečba Liečba s reaktívnou artritídou zameraná predovšetkým na zmiernenie príznakov.

Ak príznaky aktívnej infekcie pretrvávajú, je opodstatnené predpísať antibiotiká na elimináciu baktérií a odstránenie základnej príčiny zápalu.

Nesteroidné protizápalové lieky( napr. Ibuprofén, diklofenak, indometacín, atď.), Znižuje bolesť a zápal kĺbov.

V prípadoch závažného zápalu kĺbov niekedy dostávajú injekcie glukokortikoidov( protizápalové hormóny).

Pri dlhodobej udržiavaní bolesti v kĺboch ​​sú predpísané protizápalové lieky, ktoré spomaľujú poškodenie kĺbov - sulfasalazín, metotrexát a niektoré ďalšie.

Počas aktívneho zápalu musí byť kĺb chránený pred stresom. Po zatknutí sa však odporúča postupné zotavenie fyzickej aktivity.