Stomatitída( zápal úst) s fotografiami - Príčiny, symptómy a liečba. MFS.
Pravdepodobne nikto z zubné ochorenia nie je tak rôznorodé prejavy a tak obrovské množstvo dôvodov, ako je stomatitída.
stomatitída ( zápal ústnej dutiny ) - ochorenie spôsobené rôznymi faktormi, ktoré sa prejavujú príchod rôznych zápalových buniek v sliznici úst a pier.
príčiny stomatitída
príčin stomatitídy sú veľmi rôznorodé, ale môžu byť rozdelené nasledujúcim spôsobom: 1.
stomatitída traumatického pôvodu( trauma môže byť mechanické, chemické alebo fyzikálne, akútne alebo trvanie doby expozície).
2. Infekčná stomatitída( vírusové, bakteriálne, plesňové infekcie).
3. Alergická stomatitída.
4. stomatitída za určitých systémových porúch( hypo- a avitaminóza, endokrinné poruchy, ochorenia krvného systému, gastrointestinálneho traktu, a ďalšie.).
Diagnostics
stomatitis pre správnej diagnózy, lekár, v prvom rade, prinesie histórii( vykonať prieskum), potom vykonať kontrolu dutiny ústnej. Niekedy je to dosť, ale v niektorých prípadoch je nutné vykonávať špeciálne štúdie - maľovanie prvky poraziť špeciálne farbivá, fluorescenčné štúdie, režijné a biochemické vyšetrenie krvi, mikroskopické vyšetrenie sterov z lézií prvku, vykonávajúce testovanie alergie.
Príznaky stomatitídy s fotkami a liečbe stomatitídy
Je zrejmé, že prejavy a princípy zaobchádzanie so všetkými týmito stomatitída byť rôzne.
Symptómy traumatickej stomatitídy a liečba.
Orálna sliznica má určité "bezpečnostné rozpätie" v dôsledku rôznych traumatických faktorov. V prípade intenzívneho vplyvu faktor väčší ako fyziologické dodanie dochádza traumatické lézie sliznice dutiny ústnej. Zvážte najbežnejšie typy traumatických faktorov - mechanické, chemické a fyzické.
Mechanické poranenia ústnej dutiny môže byť akútne a chronické.Akútne zranenia v ústach sa vyskytujú pri štrajkovaní, poškodení predmetu alebo náhodnom kousnutí.Po prvé, sa objaví miesto bolesti zranenia, a potom môže byť vytvorený malý hematóm( krvácanie), erózie alebo vredy. Po 1 až 3 dňoch všetky príznaky zvyčajne zmiznú.liečba
stomatitídy je odstrániť traumatický faktor( napr., soshlifivka ostré okrajové tesnenia alebo spalled zub), spracuje sa s antiseptickým riešenie na zabránenie ďalšej infekcie( furatsillin, 3% peroxidu vodíka) a, v prítomnosti vredov, použitie takzvaného "keratoplastika," tj.e.lieky, urýchlenie regenerácie sliznice( olejový roztok vitamínu A, Rakytníkový olej, šípkový olej, solkoseril a kol.).
Trvalé( chronické) mechanické poranenia sa vyskytujú pomerne často. Dôvodom ich vzniku sa môže stať ostré hrany zuba na svojom kazu lézie alebo nesprávnej polohy v chrupu, "nepodognanny" protézy, ortodontickej štruktúra a závislosti( hryzenie na tvár alebo peru, hlodať ostré predmety, atď.).O účinku týchto faktorov sliznice dutiny ústnej môže reagovať opuchom a začervenanie malé pred tvorbou vredov.
Liečba ako stomatitis je predovšetkým v odstránení traumatické faktora. V prípade erózie alebo ulcerácie sú tiež liečené roztokmi antiseptických látok a keratoplastov.
traumatické fyzikálne faktory zahŕňajú vplyv vysoké( v prípade, že je horenie) a nízku( omrzliny) teploty, elektrickým prúdom, a radiačné poškodenie. Charakteristickým rysom týchto úrazov je často nevratnému poškodeniu sliznice dutiny ústnej - nekróza, ale to len v krajných prípadoch. V podstate sú tieto lézie sú sprevádzané výskytom silné bolesti, začervenanie sliznice, tvorba pľuzgierov, vredov. Liečba spočíva v preventívnom antiseptický liečení zápalových buniek, vymenovanie analgetické a protizápalové liečby, keratoplastika aplikácií na urýchlenie hojenia.
chemického pôvodu stomatitída dôjsť pri kontakte s slizníc kyselinami a zásadami v dostatočne silnú koncentráciou. Táto situácia môže nastať, ak nesprávny ich využívania v domácnosti i na pracovisku, na recepcii u zubára, často s pokusmi o samovraždu. Vypaľovanie kyseliny charakterizované výskytom v léziu hustej filmu, okolo ktorej je opuch, začervenanie, bolesť.Pokiaľ nie je vytvorená horieť alkálie, ako fólia, lézia zasahuje do najhlbších vrstiev sliznice dutiny ústnej, sú vytvorené veľmi bolestivé, pomaly sa zacelující erózie a vredy.
Liečba začína okamžitému odstraňovanie škodlivého chemického činidla a premytí s neutralizačným roztokom. Keď horí kyseliny sa môžu použiť 0,1% roztok amoniaku( 15 kvapiek do pohára vody), mydlovej vody a iných slabých alkálií.Alkálie sa neutralizuje 0,5% roztok kyseliny octovej alebo kyseliny citrónovej.Ďalšia liečba pacientov so zníženými poleptanie anestézie, a antiseptické roztoky účelom urýchlenia epitelizácie, keratoplastika ako oplachových kúpeľoch alebo perorálna aplikácia.
infekčné stomatitída príznaky a liečba.
vírusové stomatitídy zahŕňajú ochorenie spôsobené herpes simplex vírus, vírus varicella-zoster, chrípka, parainfluenzy, adenovírus a ďalšie.
Najčastejším je lézie v ústach a pier s herpes simplex vírus( podľa výskytu WHO tohto vírusu je na druhom mieste na chrípku), takže by ste mali jednať s ním bližšie.
prvé stretnutie s vírusom sa zvyčajne vyskytuje v ranom detstve a spôsobuje akútne herpetická stomatitída .Ochorenie začína malátnosť, bolesť hlavy, zvýšením teploty na 37-41 ° C po 1-2 dňoch sa tieto príznaky združuje bolesti v ústach, zhoršený, keď hovorí a jesť, ústnej sliznice sa stáva edematózne. Potom, na nich sú malé( veľkosť zrna prosa) bubliny, sú usporiadané v skupinách( od 3,2 do niekoľkých desiatok), alebo zlúčenie do veľkých bublín naplnených jasným obsahom. Po 2-3 dňoch prasknú, tvoriť malé a veľké erózie, pokrytý bieleho kvetu.
slinenie zvyšuje, stáva viskózny.Často
perorálne lézie spájajúcej pery, nosovej sliznice a sliznici iných orgánov.
Po 5-15 dní( v závislosti od závažnosti stomatitídy) dochádza zotavenie, sú vytvorené jazvy.
Po prechádza primárnej infekcii vírusom herpes vo väčšine prípadov je v ľudskom tele.Človek sa stáva nosičom vírusov. Znížením bariérové vlastnosti organizmu( poranenia po ústnej sliznici, hypotermia, ochorenie myokardu, predmenštruačný obdobie, atď), choroba tak deje vo forme chronická opakujúce sa herpetická stomatitída .Opakujúce sa opary v ústach častejšie lokalizované na tvrdého poschodia, tváre a jazyka.
bubliny s herpetickou stomatitídy objaviť pravú skupinu, zlúčenie, roztrhnutiu, tvoriace veľmi bolestivé erózie. Všeobecné obchodné podmienky, na rozdiel od akútnej formy, spravidla netrpia.
Liečba Vírusová stomatitída sa vykonáva v nasledujúcom smeroch :
• neutralizácia vírusu, prevenciu výskytu nových lézií( používa sa k tomuto antivirotiká( acyklovir, oxoline, arbidol, Zovirax a ďalšie vo forme tabliet a masti na lokálnu aplikáciu) v opakujúcich sa stomatitídy použitá.antiherpethetical polyvalentné vakcína);
• Odstránenie intoxikácie( protizápalové a antialergické drog);
• Zvýšená odolnosť tela( vitamín terapia( vit A a C), immunokorrektiruyuschimi prípravky, napríklad "IMMUNAL", "Imudon", atď. ..)
• Odstránenie bolesti, urýchlenie hojenia obdobie erózie, vredy( Drug-keratoplasty - vitamín A,šípky olej, Solcoseryl, karotolin, fyzioterapia);Bakteriálne
stomatitída, ako už bolo zrejmé z ich mená, sú vyvolané baktérií( diplokokov, streptokoky, stafylokoky, spirochéty, Clostridium, gonokoky a ďalších.).
najbežnejšie bakteriálne stomatitída vyskytuje ako erozívna stomatitídy spôsobené diplokokov. Postihuje mužov aj ženy rôzneho veku. Vo väčšine prípadov, erozívna stomatitis sa vyvíja po chrípke, bolesť v krku alebo inej infekcie. Podporovať rozvoj zranenia ochorenia, popáleniny sliznice dutiny ústnej. Keď
erozívna stomatitídu prvý svrbenie, pálenie, bolesť v ústach po požití.Ďalej, v oblasti pier( výhodne nižšia), na hranici pevné látky a mäkkého podnebia, aspoň - na lícach a jazyku javí ako obmedzená začervenanie malej veľkosti, ktorá sa potom prevedie na eróziu. Malé erózie môžu zlúčiť, dosahujúci viac ako 2 cm. Plak a filmy na nich nestáva. Ochorenie trvá 4 až 10 dní.
liečenie erozívnej stomatitídy bol spravidla postačí lokálne účinky. To spočíva v tom, že sa na lieky proti bolesti a antiseptiká, alebo ich kombinácie( vo forme pasty, prášky, masti, gély), a protizápalové aplikácie epithelialized prípravky alebo aj ich kombinácie. Ak je to potrebné, môže lekár predpísať a všeobecne liečba( antibiotiká alebo sulfanilamidom prípravky).Predpísať takúto liečbu sa v každom prípade to je nemožné!
oveľa vážnejšie formu bakteriálne stomatitídy - nekrotizujúca ulcerózna stomatitída( Vincent ).Zvané mikroflóra( fuzospirohety), ktorý je zvyčajne umiestnený v ústach( v medzizubných priestoroch a parodontu v hĺbke dutín v mandlí), ale za určitých podmienok, sa stáva patogénne charakter. Tieto podmienky sa môžu stať hypotermia, stres, trauma, hryzenie "múdrosť".Napomáhať rozvoju ochorenia zlá ústna hygiena, prítomnosť kazivého zuba, fajčenie, prácu aj za nepriaznivých podmienok.
nekrotizujúca ulcerózna stomatitída môžu byť príznakom niektorých veľmi závažných ochorení, ako je leukémia, otravou solí ťažkých kovov, patológie gastrointestinálneho traktu, radiačné poškodenie, zlyhanie imunity, takže príznaky nekrotizujúca ulcerózna stomatitída, je nutné ihneď konzultovať s lekárom!
Symptómy nekrotizujúca stomatitída na začiatku ochorenia sú podobné príznaky iných infekčných ochorení - slabosť, bolesti hlavy, horúčka, bolesti kĺbov.Ďalej je intenzita týchto zvyšuje prejavy v dutine ústnej má veľmi silnú bolesť ani v najmenšom príjmom touch potravín a hygienické starostlivosti stala prakticky nemožné.Objaví úst ostrý hnilobný zápach.
vredy ďasien začína, a to vždy s tými oblasťami, kde je traumatizujúce faktor( tartar, nesprávne nastavené koruna, poškodené zuby), potom je kontaktovať šírenie zápalu.
Keď choroba je veľmi charakteristické zmeny v ďasnách: sú opuchnuté, uvoľnil, veľmi bolestivé, ľahko krvácajú, dokonca s ľahkým dotykom. Dochádza k postupnému tkaniva( "farbenie") medzizubných ďasien papily, počnúc od hornej a šíri sa k zemi, majú podobu zrezaného kužeľa.
Bohužiaľ, choroba môže vyústiť v chronickej forme, ale všeobecne je úplné uzdravenie.
Liečba začína antibiotickej liečbe zameranej na zničenie fuzospirohet( antibiotiká - penicilínu, ampioks, kanamycín, linkomycín, atď).Voľba antibiotiká a dávkovanie len lekár! Zároveň sú priradené protizápalové a protialergické, vitamíny. Po anestézii
ústna dutina sa pridá antiseptické roztoky( najúčinnejší 3% peroxidu vodíka, manganistanu draselného, metrogil, Trichopolum, dioxidine), alebo s antibiotikami( penicilín, gentamycín, atď).Nekrotické( "mŕtvy") tkanivo je odstránená chirurgicky. Na urýchlenie hojenia sú priradené k ovplyvneniu pleťových prípravkov( Solcoseryl, metatsil, kalanchoe šťava, aloe).V povinne sa konal zubné zdravie.
najčastejšie hubová infekcia je kandidóza ústnej dutiny .Normálne tento patogén ochorenia( Candida huby) je v ústach, ako tzv saprofytických( normálne) mikroflóry. Avšak pri nižších ochranných vlastností organizmu, vývoj disbióze orálny stáva patogén.
Dôležitým predpokladom tohto ochorenia je špeciálne podmienky v dutine ústnej - vlhkosť, teplota, zníženie kyslosti v ústach( v zlom hygienickom stave, uhľohydrát prírodné potravinové dostáva použitie snímateľné zubné náhrady, prítomnosť dutín, plochý lišaj, tuberkulóza, atď.).,Často
kandidóza vyskytuje u detí oslabených infekčných ochorení, predčasné.U starších detí - s rachitmi, diatézou, hypovitaminózou .Ďalšie známy
afty názvom "afty", spojené s charakteristickými príznakmi. Na ústnej sliznici sa objavia biele škvrny alebo biele "syrový" povlak, ktorý zostáva pri odstraňovaní ohnisko očervenel, edematózne sliznicu. Ak je doska nie je odstránená, potom to nastáva laminovanie vrstiev na seba, hustý film, aj za ktoré erózie môžu byť vytvorené.
Okrem týchto príznakov, sú tiež pozorované suchosť a pálenie v ústach, keď jej bolesť, bolestivá výskyt trhlín v rohoch úst.
Liečba plesňového stomatitídy štart s cieľovými antimykotík( nystatín, levorin, klotrimazol, flukonazol, atď.)Ústa a zubné protézy sa spracuje slabých roztokoch alkálií( 2-4% roztokom bóraxu, sóda), anilín farbivá, Drugs jódu( Lugolov roztok "Joks"), a opatrne, antimykotické masti( nistatinovaya 1%, 5% levorinovaya "mikonazol-gel "atď.).
V diéte obmedzené sacharidy( sladké, múky, škrobové jedlá).
dôležité identifikovať a liečiť( spolu s endokrinológa, gastroenterologist, terapeutom a ďalších odborníkov) príčiny kandidózy, nevyvážená v ústnej dutine. Kandidóza u mladých ľudí, ktorí sa cítia byť zdravý, je "ukazovateľ" ochorenia HIV infikovaných pacientov au pacientov s diabetes mellitus.
Alergická stomatitída.
dnes inštalované, každý tretí obyvateľ planéty v jednej ceste alebo iný alergický.Okrem toho, potravinové alergie, prach, peľ a inými dráždivými, existuje mnoho liekov, vrátane alergie, ktoré môžu byť v rôznej miere spôsobujú alergické reakcie, a to aj v ústnej dutine.
Najbežnejšou formou alergickej stomatitídy je kontaktná stomatitída. Môže sa vyskytnúť v kontakte s akýmikoľvek liekmi alebo zubnými náhradami. Pacienti sa sťažujú na pálenie, sucho v ústach, bolesť pri jedle. Sliznica úst a jazyka je opuchnutá, tam sú výtlačky zubov na to. Na tomto pozadí sa môžu objaviť rôzne veľkosti škvŕn, erózia, vredy. Je charakteristické, že zápal sa zameriava len na oblasť protetického lôžka alebo v kontaktnej zóne s alergénom.
liečba kontaktné stomatitídy, je dôležité identifikovať a odstrániť alergén( ukončenie používania protézy, výmena výplňového materiálu, zrušenie podozrivého lieku).Vnútri menovať antihistaminiká( alergiu) prípravky( suprastin, tavegil, klarotadin), môžu byť tiež podávané vo forme aplikácií do postihnutých oblastí sliznice. Pri erózii sú predpísané keratoplastické prípravky( olejový roztok vitamínu A).
alergický stomatitis sa často prejavuje ako chronické recidivujúce aftózna stomatitída. Pri tejto chorobe sa na tom istom mieste objavujú jednotlivé vošky, ktoré sa už mnoho rokov objavujú a miznú.Typicky, čoskoro recidíva( opakovanie) sa vyskytujú periodicky( na jar a na jeseň), a potom náhodne. Niektorí pacienti sprue vyplývajúce z orálneho trauma, styku s detergenty, farbenie vlasov, alebo v závislosti na menštruačnom cykle u žien.
Apthae( preložené z gréckeho - vred) sa líšia jasný guľatý tvar, malé rozmery( 5-10 mm), pokrytú šedivý kvetu, veľmi bolestivé.
Celkový stav pacientov netrpí.Doba existencie aphthae trvá 7-10 dní.
liečba chronickej recidivujúce aftózna stomatitídy, je dôležité venovať pozornosť nielen na lokálnej liečbe áft ako identifikáciu príčin ochorení( alergénu), prevencia relapsu.
Jedným z hlavných trendov v liečbe recidivujúce aftózna stomatitídy je vymenovanie protialergické( Fenistil, klemastin, suprastin, fenkarol).Neoddeliteľnou súčasťou liečby je vitamín( vitamín B, kyselina listová, vitamíny C, PP).Lokálna liečba afty
vykonáva analgetické, antiseptické a keratoplastickým činidlá a ich kombinácie vo forme pást, gélov( "Holisal", "Kamistad" solkoseril, aktovegin).
Stomatitída pri systémových ochoreniach.
orgány a tkanivá v ústach sú v tesnom spojení s rôznymi vnútorných orgánov a ľudských systémov, takže veľká skupina slizničné lézie vznikajú v dôsledku ochorenia rôznych orgánov. Niekedy sú skoré klinické príznaky choroby ešte predtým, než tam sú príznaky svojho cieľa, a pacienti sú nútení hľadať v prvom rade k zubárovi. Tieto prejavy sa vyskytujú v ústnej dutine pri poškodení najviac vnútorných orgánov. Veľmi často sa vyskytujú pri ochoreniach tráviaceho traktu ochorenia, krvné, endokrinné.
slizničných zmien ochorenia tráviaceho traktu sa vyskytujú najčastejšie. Najčastejšie sú funkcie, ako je zmena farby sliznice, poťahovacie jazyk, ulcerózna lézie. Keď
kardiovaskulárne choroby sa často objavuje cyanóza( cyanóza) na ústnej sliznici. Cirkulácia v ústnej dutine, rovnako ako v celom tele, rozbité, takže tam trofické zmeny, kým vredy. Tieto vredy sú rôznych veľkostí, ktoré sú pokryté šedou kvetu, majú ostrý zápach smradľavý, sú na dotyk a jedlo veľmi bolestivé.
stomatitída v endokrinných ochorení majú tiež významnú diagnostickú hodnotu, akopomôcť identifikovať ochorenie v počiatočných fázach.
Tak diabetes vznikať sucho v ústach( xerostómia), zápal ďasien( gingivitis), fungálna ochorenie, plesňové perleche( trhliny v rohoch úst), trofické poruchy( erózia, vred).
Keď Addisonova choroba( porucha kôry nadobličiek) sa objavia charakteristické malé škvrny alebo pruhy modré alebo šedo-čiernej farbe. Subjektívne ich pacienti vôbec necítia. Keď
krvné ochorenie, najmä leukémie, miesto ulcerózna nekrotické lézie v ústnej dutine v dôsledku prudkého poklesu ochranných vlastností organizmu. Liečba takýchto
"symptomatickej" stomatitídy drží pohromade s odborníkom( endokrinológa, gastroenterologist, lekára a ďalšie), v závislosti od povahy a závažnosti symptómov v ústnej dutine. Treatment
stomatitída ľudových prostriedkov
najčastejšie a najbolestivejšie stomatitis manifestáciou v dutine ústnej sú erózie a vredy. Ich ošetrenie sa vykonáva s antiseptickými a keratoplastickými prípravkami. Tradičnej medicíny populárny a efektívny kloktadiel infúziách bylín, ktoré majú protizápalový účinok: harmanček, eukalyptus, nechtík a bloodroot. Propagovať epitelizácie všetky olejové roztoky( šípky olej, rakytník rešetliakový olej), rovnako ako aloe a Kalanchoe( príloha džús alebo listy).
liečba hubové stomatitídy ako pomôcka k základnej úprava sa môže opláchnuť slabý roztok sódy( 0,5 lyžičky na šálku vody), liečba s roztokom jódovou tinktúrou podľa, slabo ružový roztok "manganistanu draselného"( najmä v liečbe afty u detí), kloktadlo antiseptické roztoky( odvar z jalovca, raka, nechtíka).
Pri "afty" - kvasnice stomatitída - populárny liečba pre med a zemiaky, ale tieto produkty obsahujú v ich zložení uhľohydrátov, ktoré, za prvé, sú potraviny pre huby, a za druhé, zníženie pH v ústnej dutine v kyslé časti, čím saich život, takže použitie týchto látok je nielen neefektívne, ale aj neprijateľné pri liečbe plesňových infekcií ústnej dutiny.
Použitie tradičnej medicíne je možné iba po konzultácii s zubára. Samoliečba s akýmikoľvek ulcerózna lézie ústnej dutiny je neprijateľné, pretoževredy, najmä dlhodobé nehojacie, môžu byť znakom veľmi vážnych ochorení!
Prevencia stomatitídy
Tak ako pri iných ochoreniach, hlavnou radou je včasný prístup k zubnému lekárovi. Pomôže to odstrániť traumatické faktory( ostrých okrajov zubov, nesprávne protézy), zlepšiť ústnu hygienu, odstrániť všetky zdroje infekcie v ústnej dutine( karyózne zuby, periodontálne vrecká).
Dobrou prevenciou stomatitídy bude korekcia diéty( zníženie výživy sladkej, múčnatky, škrobu) a tvrdnutie. A podľa pravidiel zdravého životného štýlu bude odmietnutie zlých návykov( najmä fajčenia) vynikajúcim prínosom nielen pre zdravie ústnej dutiny, ale pre celý organizmus, a to je zárukou dlhého a kvalitného života.
Zubný lekár Knyazeva EV