Iridocyklitída - príčiny, symptómy a liečba. MFS.
iridotsiklitah - zápalové ochorenie prednej časti cievovky, ktorá zahŕňa dúhovky a riasnatého telesa.
iridocyklitída
Príčiny zápalu:
- infekcie( napr, chrípka, tuberkulóza, syfilis, herpes)
- alergie - potraviny, liečivá, sérum
ochorenia - systémové ochorenie v tele - reumatizmus,
ankylozujúca spondylitída - poranenia
oči - zníženie odolnosti
- malnutrície
- podchladenie
- ochorenie horných dýchacích ciest a ústnej dutiny.
podľa etiologické základe sú infekčné( baktérie, huby, vírusy, parazity), alergických, systémové ochorenia( systémový lupus erythematosus, reumatizmus, ankylozujúcej spondylitídy), traumatických a spojené s endokrinné ochorenia a metabolických porúch. Symptómy
iridocyklitída
lokalizácia v závislosti na procese distribúcie rozlíšiť iritída( zápal dúhovky), cyklo( zápal riasnatého telesa), iridocyklitída( zápal dúhovky a riasnatého telesa) keratouveit( dojem predné cievovky a rohovky).
Adrift môže byť akútna, subakútna a chronické( vrátane recidivujúce).Z povahy efuzního
iridocyklitída delia na serózna, fibrinózní, hnisavý, hemoragický.
Rare izolované poškodenie dúhovky či vráskovcového telieska. Vzhľadom na rôzne perfúzie ovplyvňuje obaja rovnako. Prietok krvi v tejto oblasti spomalil, takže ak máte infekciu v tele, je ľahké usadiť v cievovky.
Príznaky akútnej iridocyklitída objaviť náhle a bol nútený vyhľadať lekársku pomoc.znepokojení silné bolesti v oku, zhoršené pohmatom pacienti, môže dôjsť k zníženiu zrakovej ostrosti, začervenanie očí.
diagnostika iridocyclitis
môže previesť predbežnú diagnózu Po zhromaždení sťažností a vizuálna kontrola. Na objasnenie svoje potreby iné metódy výskumu:
- zrakovej ostrosti - môže byť znížená v prítomnosti edém rohovky, výpotku v prednej komore;
- meranie vnútroočného tlaku - môže byť zlepšená počas tvorby adhéziou v iridokorneálny uhle alebo v dôsledku iridohrustalikovogo blokovanie rozvoja sekundárneho glaukómu;
- biomikroskopie - edém viečok, perikornealnaya alebo zmiešaná injekcie, edém rohovky, vyzráža opalescencie vlhkosť prednej komory, je možné hypopyon - hnis v prednej komore, hyphema - krv v prednej komore, dúhovka plethoric, opuch, možné nazelenalý, žiak úzke, nepravidelnetvar na svetlo pomalú reakciu buď chýba možné zadné synechií( zrasty dúhovky na šošovku v zrenice), exsudatívne filmu na prednom povrchu šošovky a sklovca zmien;
hypopyon
- skúška v prechádzajúcom svetle - výpotok do sklovca;
- očné pozadie - vyšetrenie očného pozadia je často ťažké v dôsledku zápalových zmien v prednom okom;
- Americké oči.
na určenie príčiny iridocyklitída s využitím laboratórnych metód a odborné poradenstvo. Lekár predpisuje kompletný krvný obraz( zvýšenie počtu leukocytov, zmeny v leukocytov vzorca, zrýchlený sedimentácie erytrocytov), biochemické analýzy, koagulácie a Revmoproby( zmena v systémových ochorení), allergoproby( vrátane intradermálne pre diagnostiku syfilis, tuberkulózy, herpes), PCR pre detekciufragmenty a vírus ELISA na detekciu protilátok proti konkrétneho patogénu, rádiografia pľúc a dutín, poradenstvo lekár, reumatológa, infekčných chorôb, alergológii, dermatológ.
vlastnosti určitých typov iridocyklitída:
príznakov tuberkulóznej procese sú mierne.Žiadne závažné injekcie a bolesti v oku. Pacienti venovať pozornosť rozmazané videnie, ako endotel rohovky objavia mastný zráža vlhkosť opaleskujúci prednej komory a tvorí suspenziu v sklovci.malé hrbole( nádory), sú vytvorené na dúhovke, ktoré majú žltkastú farbu. Možno, že kompletné neperforovaná žiak a rozvoj sekundárneho glaukómu.
S Behcetova choroba iridocyklitída je charakterizovaný recidivujúce a hnisavú charakteru. Prekrvenie dúhovky( očervenel), opuch, v prednej komore hypopyon nastane, zákal v sklovca. Rýchlo tvorený zadný synechií medzi dúhovky a šošovky, čo vedie k vývoju sekundárneho glaukómu. Každá recidíva je oveľa závažnejšie a často končí s predchádzajúcim slepotou.
zráža
Keď heterochromická Fuchs iridocyclitis dúhovky oboch očí sfarbenie sa líšia, zvyčajne svetlejšie postihnutého oka. Rozdiely - zle exprimovaný príznaky zápalu a vyzráža, skôr ako cez endoteliálny povrch v tvare trojuholníka základne smerom nadol.
Reiterov syndróm je spojený s infekciou Chlamydia. Vyznačujúci sa tým, trojicou príznakov: zápal spojiviek alebo iridocyklitída, uretritídy a poškodenie kĺbov. Prejavy menšie zápal cievnatky, zrazenina sa vyskytujú hlavne na endotelu rohovky. Iridocyklitída
Liečba Liečba má byť možné etiologicky réžie( v závislosti od dôvodu rozdielneho zaobchádzania), ak je známe, že spôsobujú ochorenia a včas.Účelovo
nasledujúcich skupín drog:
- antibakteriálne, antivírusové, antiseptické a lokálne a systémovo. Napríklad, antiseptické kvapky( miramistin, Okomistin, Sulfatsil sodný 1 kvapka 6 krát za deň), antimikrobiálne kvapky( Tobrex, Floksal, Oftakviks 1 kvapka 6 krát za deň), antivirotiká kvapky a masti( Okoferon 1 kvapka 6 krátdeň alebo Acyklovir masť 3 krát denne s herpetickou iridocyklitída).Je tiež možné priradiť lieky ústami alebo injekciou. Dobrý účinok je pozorovaný z parabulbar injekcií( injekcie cez kožu dolného viečka do hĺbky asi 1 cm k rovníku časti oka) gentamycínu.
- protizápalové terapie - nesteroidné a hormonálne prípravky. Napríklad Indokollir kvapky Naklof, Diklof 1 kvapka trikrát denne. Môže byť podávaný intramuskulárne sodíka diclofenac. Topické steroidy: dexametazón kvapky( Maksideks, dexametazón-Oftan 1 kvapka trikrát denne).Parabulbarno používa Dexon z 0,5 až 1,0 ml
- midriatiki pre "gymnastiku" pre žiaka, aby sa zabránilo tvorbe zadnej synechií.Môžete kopať Mezaton, Irifrin, Tropikamid, Midriatsil 1 kvapka 3krát denne. Subkonjunktiválne mezaton 1%
- protialergické -antigistaminnye vnútri( loratadín, Tavegil, Suprastin, Claritine et al.)
- detoxifikačné liečba - intravenózne Reosorbilakt, Hemodez, roztok glukózy 5% v 200-400 ml 1 krát za deň
- imunostimulans alebo imunosupresíva v závislosti na podkladovej
ochorenia - vitamín - multivitamín vnútri, vnútrosvalovo vitamínov skupiny B, vitamín C, sa pridá k
IV glukózy - na zápal s tvorbou zrastov aplikovaťrozpustí vstrebateľný terapia - lidasa, gemaza parabulbarly alebo elektrofrézou
- keď môže exprimovaný zápal používať extrakorporálnou metódy detoxikácia - plazmaferéza, hemosorbtion
pomerne značne v liečbe iridocyklitída aplikované fyzioterapiu ako elektroforézy drog( mydriatiká, hormóny, enzýmy), magnetoterapia,laserová terapia, atď. .
chirurgické techniky sa používajú na oddelenie adhéziou a v prípade sekundárneho glaukómu. Komplikácie
iridocyklitída
zahájený a iridocyklitída neliečenej môže viesť ku komplikáciám. Chorioretinitída, optikonevrit, sekundárny glaukóm, odlúčenie sietnice, očné atrofia jablko atď
očného lekára Letyuk TZ