Fasciolóza( fascióza, pečeňová šťava, obrovská tečka)

fasciolóza - pomerne nebezpečné ochorenie, ktoré postihuje hospodárskych zvierat a spôsobí veľké škody na operácie zvierat( zničenie zvierat, strata telesnej hmotnosti, došlo k významnému zníženiu výnosu mlieka, atď).Súčasne ide o pomerne zriedkavú chorobu človeka, ktorá sa často vyskytuje vo forme jediných alebo sporadických prípadov takmer vo všetkých krajinách sveta. Parazitóza sa pravidelne zaznamenáva v strednej Ázii, na Kaukaze, Moldavsku, Bielorusku, Francúzsku, Mexiku, Peru, Čile, Kube a mnohých ďalších krajinách.

fasciolóza - biogelmintoz je spôsobené helmintov rodu Fasciola, prevažne chronický priebeh, s léziami pečene a žlčníka.

Príčiny fascioliasis fasciolóza

aktivátory sú dve reprezentatívne typy ploskavce( ploché červy), trieda Trematoda( Šťastie), rod Fasciola. Jedná sa o pečienku pečene( Fasciola hepatica) a obrovskú šupinu( Fasciola gigantea).Fasciola mať ploché telo, rôzne veľkosti: veľkosť pečeňové Fasciola o 20 až 30 mm so šírkou 10 mm a obr - 50 až 70 mm, šírky 10 mm. Teleso má kužeľovú prednú časť a širšiu zadnú časť.Telo má dve výhonky - ústne a väčšie brušné.

instagram viewer

Pohlavne zrelé fascióly

Vnútorné orgány parazita sú rozvetvené.Najprv sa vyskytuje výprask, ktorý zahŕňa perorálnu prísavku, preoretickú dutinu a hltan. Potom je krátky úsek pažeráka, ktorý v skutočnosti prechádza do dvoch vetvových slučiek čreva. V strednej časti tela fascioly sa nachádzajú semenníky, ktoré sú tiež vetvi. Neďaleko sa nachádzajú vaječníky, véllaria a maternica. Vajcia fasciólií majú oválny tvar, av prípade F. gigantica sú pozdĺžnejšie, je žltkasto-zlatá škrupina pozostávajúca z dvoch vrstiev. Veľkosť vajec sa pohybuje od 120 do 145 pri 70-90 mikrometroch a F. gigantica je väčšia.

Zdrojom infekcie sú invazívne zvieratá.Konečným majiteľom sú bylinožravé zvieratá( hovädzí dobytok, býky, kone, malé dobytok, ovce).Človek je aj ultimátnym majstrom. Parazitizuje hlíst v žlčových cestách konečného hostiteľa niekoľko rokov( až 5 rokov alebo viac).Stredný hostiteľ - sladkovodné mäkkýše( najmä malý rybársky šnorchl).

Mechanizmus infekcie je jedovatý a cesta je jedlo alebo voda.Človek je infikovaný jej infikované divoké rastliny( šťavel, divoké cibuľa, žerucha - šalát, zelená operácií), ako aj surovej vody od stojatých rybníkov( rybníky).Infekcia je možná aj pri umývaní šalátu s vodou z jazierka. Pri použití zvierat fasciolóza pečene do čriev spadajú prechodnej vajcia, ktoré nemôžu spôsobiť ochorenie, ale môžu ukázať na štúdiu výkalov, takže stolica opakovane preskúmané.

fasciolóza, vajcia F. hepatica

Náchylnosť k fastcioleza všeobecnej, najviac choré osoby, ktoré navštevujú sladkovodné zber trávy v blízkosti vody a používať ho pre jedlo. Sezónnosť choroby je v lete.

vývojový cyklus Fasciola:

helminthů vajcia pridelené konečné hostiteľa a parazita von by mali spadať do vody, ktoré za priaznivých podmienok( teplota 22 až 29 ° C), je ďalší vývoj po dobu 18 dní.Zničenie larvy je zničujúce nízkou teplotou( 10 ° a nižšou) a tiež vysokou teplotou( 30 a vyššou).Na konci 18 dní sa z vajíčka objaví larva( miracidia), ktorá voľne pláva vo vode. Potom miracídia je v medzistanici hostiteľovi - malý truncatula( Limnea truncatula), kde počet rozvoju, a po 30-70 dňoch vyrába Cerkárie( larválne chvostom), ktoré vyčnievajú z kôrovcov.

Cerkárie pomocou prísaviek sú pripojené k zariadeniu a intsistitsiruyutsya( vhodenie chvosta, pokryté hustou plášťom, ktorý pomáha k prežitiu).Táto fáza sa nazýva adolescaria( invazívne larva).Adolescariae dokonale konzervované vlhkosti( až jeden rok), ale umierajú rýchlejšie, keď suchý( po dobu niekoľkých mesiacov).Konečný hostiteľský organizmus klesať s trávou, vodou, alebo, napríklad, seno. To znamená, že larva vstupuje do priesvitu čreva. Potom sa krvný obeh( hematogénne) dosiahne pečeň a objavuje sa v žlčových cestách, kde parazit. Tiež larvy môžu dosiahnuť na oboch miestach - pľúca, prsníka, kože.1,5-2 mesiacov od Fasciola vytvorená hermafrodit reprodukčný systém. Iba prostredníctvom 3-3,5 mesiaca parazitizmus Fasciola klásť vajíčka( hermafrodit reprodukčný systém, ale kríženie dochádza).Počas parazitizmus môže dospelých jedincov naklásť až 2 mil. Vajcia.

fasciolóza, životný cyklus Fasciola

patogénne účinky na ľudské telo

larva migrans Fasciola krvou( hematogénne) a sposob tkanív: aktívne privádza peritonea, Glisson kapsule( kapsuly fibrotické pečene) a pečeňového parenchýmu.

V skorej fáze ochorenia dochádza k toxické a alergické reakcie tela( alergické reakcie);mechanické poškodenie žlčovodu steny sacieho parazita( zápal žlčových ciest);Narušenie žlč odtok( hromadenie);spájajúce sekundárne mikroflóry a tým výskyt abscesov.

vo fáze sa môže vyvinúť chronické deštruktívne zmeny pečeňového tkaniva, vývoj fibrózy pečene, portálnej hypertenzii s príznakmi( edém, tekutina v dutine brušnej, nebezpečenstvo krvácania).

imunita po ochorení vytvára trvanlivý, typ-špecifické.Symptómy

fasciolóza

inkubačná doba ( obdobie pred infekciou nástupom sťažností) - 1-8 týždne po zamorenie. Izolovaný alebo skoré akútnej fázy a chronickej fázy ochorenia.

V ranom štádiu ochorenia charakterizované výraznými alergických reakcií( vyrážka, žihľavka), slabosť, malátnosť, horúčka až do 39 až 40 ° C, bolesti hlavy, bolesti v epigastrické( brucha), bolesť v pravom hornom kvadrante( výstupky pečene a žlčníka), nevoľnosť a vracanie, žltačka( zožltnutie očí proteínov a potom sliznice dutiny ústnej, horných a dolných končatín, trupu), hepatomegália( zväčšenie pečene), jeho hustota pohmat( pohmat), bolestivosť.Môžu existovať aj iné toxické prejavy, najmä ochorenia srdca: zvýšenie srdcovej frekvencie( srdcová frekvencia), nestabilný vysoký krvný tlak, srdcové ozvy pri počúvaní tlmeným, rytmický, môže pacient sa sťažuje na bolesť na hrudi.Často príznaky sú samy o sebe. Všeobecne, analýza krvi - eozinofília( 80%), leukocytóza( 20-50 * 109 / l), zvyšujúce sa ESR.

Chronická fáza sa vyvíja v 1,5-2 mesiacov po infekcii. Táto fáza fastcioleza charakteristika vývoja gastroduodenita( nevoľnosť, strata chuti do jedla, pariodicheskie bolesti rôzneho charakteru brucha, nestabilné stoličky z kašovitej a vodného k zápche), bolesť v pravej hornej časti postavy kvadrant paroxyzmálna, javy cholestázy( zožltnutie slizníc a kože, svrbenie) a funkčnépečeňové poruchy. Na vyšetrenie odhalilo hustá, zväčšili sa vo veľkosti, bolestivé pečeň.V biochemické vyšetrenie krvi: zvýšenie aktivity krvných enzýmov - ALT, AST, alkalická fosfatáza, GMT, celkového bilirubínu sa môže zvýšiť ako nepriamym frakcie a priameho bilirubínu, postupne sa k porušovaniu bielkovinového spektra krvi, zníženie albumínu, zvýšená gama-globulínov. Všeobecne, analýza krvi v priebehu chronickej fázy slabé zvýšenie eozinofilov( 10%), anémia nevyjádřeného.

fasciolóza, Fasciola pečene

fasciolóza komplikácie:

angioholangit pyogénne pečeňovej absces, žltačka, chronická cholecystitída, cirhóza, možnému poškodeniu pľúc, subkutánny absces, lézie prsníka.

diagnostika fastcioleza

diagnóza je vystavená na základe:
1) dát Epidemiologické( skutočná kúpanie alebo spotreby vody z stojatých rybníkov, tento umývacia voda šalát použitých bylín neumývaných šalát byliny v potravinách).
2) Klinické údaje( akútna fáza ochorenia alebo symptómy chronickej fázy parazitóz).
3) laboratórna diagnostika je založená na stupni ochorenia. V počiatočnej fáze - koproovoskopiya ťažké, pretože vajec produkovaných 3-3,5 mesiaca, takže hlavná hodnota zisku sérologických diagnostických metód, tj krvné testy na protilátky - RNGA reakčnej IFA.V chronickej fáze - koproovoskopiya alebo duodenoovoskopiya( detekcia Fasciola vajíčok vo výkaloch a dvanástnika).Fekálne( koproovoskopiya) sa robí dvakrát v intervale 7-10 dní, aby sa vyhli nie je pravda, vajcia a prechodné( pri použití v konzervách pečene fasciolóza, pasty).Pred re-vyšetrenie kalasubprodukty vylúčené zo stravy. Výskum vykonávaný spôsob obohacovania( vzhľadom na malé množstvo vajec).

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s nasledujúcimi chorobami: alergický stav a
reakcie gastroduodenitis, hepatitída, cholecystitída, cholangitída, helmintóz ďalšie etiológie( opistorhoz, clonorchiasis, Trichinóza), cirhóza, a ďalšie.

Liečba fasciolóza

1) organizačné a režimových aktivít: hospitalizácie je nevyhnutné pre včasné( akútna) fáza fasciolóza. V chronickej fáze dostávajú pacienti ambulantnú liečbu.

2) V počiatočnej fáze ochorenia priradiť antiparazitárny liečbu fajčenia, aby sa zabránilo zhoršeniu zdravotného stavu pacienta v dôsledku masívnej uvoľňovania Fasciola splodín pri ich zničenie. V tejto fáze starostlivosti o pacienta sa redukuje na vymenovanie patogenetické a symptomatickej terapie. Priradené enzymatické prípravky( MEDZI, Creon, mikrazim, enienzim a ďalšie), a Hepatoprotektory žlčopudne( karsil, Essliver, geptral, Ursosan, Ursofalk, hofitol, gepatrin, Ovesol atď.), Antihistaminiká( zirtek, zodak, Tsetrin, Claritine, erius, tavegil, atď.), liečivá ovplyvňujúce črevnej motility( Duspatalin, Noshpa, Buscopan, atď.), probiotiká( bifidum Florin Forte Biovestin, bifiform, linneks, Bion 3 yogulakt atď.), infúzne detoxikačná terapia, ak je to nutné, antibiotikáindikáciami a inýmiRupp prípravky uvedené.

3) kauzálny antiparazitárny terapia je predpísaná až po zníženie príznakov akútnej fázy.Účelovo hloksila - 0,1 až 015g / kg / deň, biltricid - 75 mg / kg. Liečba prebieha pod prísnym dohľadom lekára. Ovládanie ošetrenie

by sa malo uskutočniť po 3 a 6 mesiacoch skúmaním výkaly a dvanástnika. Expozícia

Prevencia fastcioleza

, v dôsledku infekcie, ako je parazitárne fasciolóza je nutné dodržať niekoľko pravidiel:
- Vyhnite sa jesť neprokipyachenoy vodu zo stojatých rybníkov. Ak to nie je možné variť a absencia iných zdrojov pitnej vody - filtrovať vodu cez tkaninu.
- dôkladne umyte všetky šalátové byliny s vodou a následne obdavaniem vriacou vodou pred pitím alebo Blanch vo vriacej vode po dobu niekoľkých minút.
- Prevencia tiež znížený na hygienické, veterinárne činnosti( Preventívne dehelminthization dobytok príjem pre dobytok seno nie skôr ako 6 mesiacov po jeho zbere posun pasienky), anti-Anhui v nádržiach. Tiež preventívne opatrenia zahŕňajú včasnú detekciu a odčervenie pacientov s fasciolóza.

lekár infekčné ochorenie Bykov NI