Aké sú príčiny, symptómy, liečba hyperbilirubinémie?

Hyperbilirubinémia je ochorenie charakterizované zvýšením sérového bilirubínu. Bilirubín je jeden z žlčových pigmentov, ktorý má žltkasto-červenú farbu. Táto zlúčenina sa syntetizuje z hemoglobínu erytrocytov, ktoré sa rozpadajú ivolyutivnyh za následok zmeny v retikuloendoteliálneho systému, tj bunky sleziny, kostnej drene, pečene, a spojivového tkaniva orgánov( histiocyty).

hyperbilirubinémia

spôsobuje spôsobuje zvýšenie obsahu bilirubínu mnoho, od jeho nadmernej tvorbe( simultánne masívne deštrukcii veľkého počtu červených krviniek) na zníženú klírens látok z tela, alebo procesu zachytenie krvnej plazme a v metabolizme v pečeňových bunkách. Odlíšiť priame a nepriame bilirubín, a v závislosti na tom, čo stupeň metabolizmu je transformačný proces - tieto pojmy ukazujú, či je látka úzko súvisí s sérové ​​proteíny na transport, alebo pripojenie dokončenie metabolizmus v pečeňových bunkách.

Zvýšený nepriamy bilirubín sa nazýva nekonjugovaná hyperbilirubinémia. Toto ochorenie je spojené so zvýšenou hemolýzou a názvom, ktorý dostal v dôsledku skutočnosti, že bilirubín vstupuje do pečene v nesúvisiacej forme. Zvýšenie hladiny nekonjugovaného bilirubínu pozorované v prítomnosti hemolytickej choroby plodu alebo novorodenca, rovnako ako dedičné a získané hemolytickú anémiu. Tiež prejav nekonjugovaného hyperbilirubinémia podporuje otravu jedmi a mechanickému poškodeniu erytrocytov, ako aj niektorých chorôb pečene.

Zvýšenie obsahu priameho konjugovaného bilirubínu sa nazývalo "konjugačnú hyperbilirubinémiu".Hlavnou príčinou vývoja sú porušenia počas odstránenia bilirubínu z tela. Prítomné v rôznych formách hepatitídy, cirhózy pečene a prekážok odtoku žlče( žlčových kameňov, atď.)Tiež zvýšenie priameho bilirubínu prispieva na dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie alebo užívanie steroidov( vymenovaný pre liečenie chorôb v tele, rovnako ako športovcov, kulturistov).Príznaky ochorenia

Pri zvýšenej hladiny bilirubínu v krvi hrozí porúch v centrálnom nervovom systéme, a síce, že osoba sa stáva retardovaný, apatický, ľahko prepracovanie. Komplikácia je tiež možná, keď bilirubín vstupuje do jadier mozgového kmeňa a má toxický účinok na ne. To platí najmä pre novorodencov. Crigler syndróm - Najjar( vrodené nekonjugovaný hyperbilirubinémia malígny povaha, ktorá sa dedí), zvyčajne vedie k smrti chorých detí.

Pri miernom ochorení sa pozoruje všeobecná slabosť a únava. V takýchto prípadoch nie je pečeň zväčšená a bezbolestná, liečba prinesie účinok a pracovná kapacita zostane.

benígna hyperbilirubinémia je zvyčajne vrodený charakter v dôsledku vrodenej poruchy pečene, ktorá nemá zásadný vplyv na prácu organizmu ako celku. Charakteristickým znakom tohto ochorenia je žlté( ikterické) sfarbenie kože a očných bielkovín, ktoré sú vyjadrené najmä v dôsledku preťaženia, stresu. Niekedy sa pri exacerbácii vyskytuje bolesť v správnom hypochondriu, všeobecná slabosť, nevoľnosť a anorexia.

procedúry a terapie

Ak benígna hyperbilirubinémia bol identifikovaný ako výsledok štúdie, lecheniezaklyuchaetsya v strave. Počas remisie a ak nemáte súbežné poruchy v práci v zažívacom trakte, je predpísaná strava č. 15;V exacerbácií momentov, rovnako ako prítomnosť ochorenie žlčníka, lekári odporúčajú použitie diétu № 5( priraditeľný pre väčšinu akútnych a chronických ochorení pečene).

Špeciálna liečba pečeňou pre túto formu ochorenia nie je potrebná.Spravidla sú pacientom predpísaný priebeh liečby vitamínmi a preparátmi cholagogue. V prípade porušenia syntézy alebo vylučovania bilirubínu sú termické a elektrické postupy v oblasti pečene kontraindikované.Je potrebné obmedziť fyzické a nervové napätie, aby sa predišlo akútnej forme ochorenia.

novorodeneckej hyperbilirubinémie výhodou liečení fototerapiou, v ktorom je fluorescenčné svetlo použité pre transformáciu ultrafialového spektra bilirubínu a urýchliť jeho odstránenie z tela dieťaťa.Štandardná fototerapia sa používa v nemocniciach. Ale novorodenci, ktorí trpia žltačkou bez akýchkoľvek iných príznakov malátnosti, sa môžu predpísať liečbou doma s použitím krytu z optických vlákien. Takýto kryt je pomalší ako žiarivka, znižuje obsah bilirubínu, takže je použiteľný len v miernych formách ochorenia.

Fluorescenčné svetlo, ktoré sa používa na fototerapiu, nie je nebezpečné pri správnej organizácii liečby. Deti v čase postupov oko bandáž šaty, aby nedošlo k poškodeniu orgánov videnie( aby sa zabránilo spáliť sietnici).Obvaz sa odstráni počas kŕmenia dieťaťa. Spravidla svetooblucheniya postup sa vykonáva s krátkymi intervalmi 2-4 hodín pred doby, kedy je bilirubín späť k normálu. Deti spáchali neruší tmavý šatku, pretože pred narodením, boli v úplnej tme, a to je pre nich známom prostredí v maternici.

syndróm hyperbilirubinémia je vrodená forma choroby, takže jej liečba je pre udržanie tela a zaistenie normálny život. Vrodené formy dochádza k zhoršeniu počas ktorého treba podstúpiť liečbu sorbentom "Sorbovit-K", a po znížení bilirubínu by sa mala vrátiť k preventívnym opatreniam, to znamená, že pre príjem vitamínov, žlčopudne prípravky a dodržiavanie diéty.