Neskorá toxikóza

Táto patológia tehotenstva zahŕňa množstvo ťažkých stavov, ktoré sa objavujú v druhej polovici tehotenstva. Sú nebezpečné pre dieťa aj pre samotnú matku.

Čím ťažšie sú prejavy toxikózy a jej priebeh, tým je pravdepodobnosť, že pôrod bude bežať abnormálne, s komplikáciami. Stojí však za zmienku, že po narodení prechádzajú všetky prejavy toxikózy bez stopy. Existuje veľa teórií, ktoré vysvetľujú výskyt týchto stavov. Je potrebné poznamenať, že často sa rozvíjať u žien so základným ochorením, ako je krátkozrakosť, vysoký krvný tlak, ochorenia obličiek, a ďalšie., Rovnako ako chronické ochorenia reprodukčného systému. Infekčné choroby prenesené v detstve, ako rubeola, osýpky, ovčie kiahne, príušnice atď., Prispievajú k rozvoju toxikózy. Nežiaduce účinky na celé telo, najmä počas nosenia dieťaťa, sú obezita, fajčenie, alkohol. Všetky z vyššie uvedených dôvodov porušovať nervové spoje na hypotalamus-hypofýza oblasti mozgu, čím došlo k porušeniu normálnu tvorbu nervových spojení, ktoré tvoria v priebehu tehotenstva. To je základ, na základe ktorého sa pod vplyvom vonkajších sprievodných faktorov môže vyvinúť toxikóza.

Treba poznamenať, že väčšina toxikózy sa vyskytuje u žien, ktoré čakajú na svoje prvé dieťa.

Existuje niekoľko variantov neskoré toxikózy, rôzne závažnosti a zároveň je prvá fáza procesu, prechodný sebe: hydrops tehotná, nefrotoxicity

Patiala, preeklampsia a eklampsia, o ktorom bude viac uvedenú nižšie. Veľmi často tieto prejavy predchádza zmeny v časnej gestóze: nezdravé zvracanie, slzenie.

Lekári rozlišujú patologické stavy:

1) vznikajúce v tele zdravého budúceho matky;

2) u žien s chronickými ochoreniami rôznych orgánov a systémov.

Toto oddelenie je dôležité, pretože v prípade, že budúca matka žiadny sprievodný ochorení, výsledok preeklampsia môže byť oveľa horšie. Hovorme podrobnejšie o každej etape neskorých gestóz.

Kvapka tehotnej je prvou fázou neskorej gestózy. Je pretrvávajúca, nepresahuje ani po odpočinku a nočný spánok, opuch. Najskôr sa objavujú len na nohách, ale keď sa choroba vyvíja, stále viac a viac oblastí sa zachytilo, presunulo sa do bokov, kmeňa, tváre. Edém sa vyskytuje v dôsledku porušenia vylučovania tekutiny, ktorá sa začína hromadiť v tkanivách, najmä v podkožnom tuku. So zvyšujúcim sa edémom sa tiež zvyšuje telesná hmotnosť tehotnej ženy. Existujú situácie, keď nie je viditeľný opuch, ale telesná hmotnosť stále rastie. Je to spôsobené prítomnosťou takzvaného skrytého edému.Žena je celkom uspokojivá, sťažuje sa na ťažkosti v nohách, rýchlu únava, nemožnosť dlhých prechádzok. V niektorých prípadoch čaj

dokonca bez liečby, opuch prechádza nezávisle pred pôrodom. Hydrops tehotná nebezpečné, pretože ak sa nelieči, môže prejsť k ďalšiemu kroku - nefropatia, čo nie je tak neškodné.Aby sa predišlo takýmto a včasným zisteniam porušení v tele, očakávaná matka je pravidelne zvážená.To pomáha zistiť náhly ostrý nárast hmotnosti súvisiace s akumuláciou vody v tkanivách. Tehotná, trpiaca kvapkaním, odporúča sa dodržiavať diétu s obmedzením soli a tekutiny. Jedlo by malo byť plné, bohaté na minerály a vitamíny. Tuky by mali byť obmedzené.S odpočívaním v posteli sa opuch môže trochu znížiť.Pri pretrvávajúcom opuchi je potrebná hospitalizácia. Nefropatia

tehotná je v rozpore s funkcie obličiek, čo je prejavom detekciu proteínu v moči, krvný tlak, niekedy je veľmi vysoký počet, a edém. Diagnóza nefropatie sa robí aj vtedy, ak existujú len dva príznaky:

1) zvýšený krvný tlak.Žena často závraty, mušky pred jej očami lieta, slabosť sa cíti. A musíme mať na pamäti, že manifestácia nefropatie bude dokonca normálnym tlakom v prípade, ak predtým, než sa tehotenstvo pre ženu vyznačuje poklesom;

2) proteín v moči. Môže sa zistiť iba vykonaním analýzy moču. Najskôr sa zistili len stopy bielkovín, ale časom tento index dosahuje vyššie a vyššie hodnoty. Samotná tehotná žena môže zaznamenať výrazné zníženie množstva moču. Okrem týchto príznakov sa zvyšuje obsah krvi v kyslých metabolických produktoch, čo vedie k oxidácii - acidóze. A toto, na druhej strane, nepriaznivo ovplyvňuje nielen zdravie matky, ale aj stav plodu, čo spôsobuje jeho hladovanie kyslíkom( vnútromaternicová hypoxia), dieťa sa môže narodiť predčasne. V najnepriaznivejších prípadoch je možné aj spontánny potrat alebo plod zomrie in utero. Počas samotného podania môže nefropatia náhle pokračovať v ďalšom štádiu - preeklampsiu a eklampsiu. To spôsobuje značné ťažkosti pri správe práce, najmä ak už nie je možnosť využiť cisársky rez a je nevyhnutné viesť rodené prirodzeným spôsobom. Ak sa zistí nefropatia, je nevyhnutná urgentná hospitalizácia, kde sa vykoná potrebná liečba.

Preeklampsia sa môže vyvinúť nielen ako ďalšia fáza nefropatie, ale aj okamžite po poklesu. Všetky symptómy charakteristické pre nefropatiu sú naďalej prítomné, ale viac zosilnené

.V tomto štádiu sú príznaky spojené s kŕčmi mozgových ciev, očný fundus: bolesť hlavy, muchy letí pred očami, ťažkosti v čele a trupu. Tehotná žena je v rozrušenom stave alebo je naopak ospalá.Pri skúmaní ciev v podklade sa odhalia malé krvácanie v sietnici. V budúcnosti môžu tieto zmeny viesť k vážnejšej poruche zraku až po oddelenie sietnice.Žena sa môže sťažovať na stratu sluchu a na nosnú kongesciu, ktorá je tiež spojená so zhoršenou cerebrálnou cirkuláciou. Acidóza krvi sa rýchlo zvyšuje, posilňuje hypoxia tkanív, môže nastať bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie. Preeklampsia je veľmi nebezpečná pre zdravie a budúcu matku a plod.Často to sprevádza krvácanie v životne dôležitých orgánoch vrátane mozgu. Môže sa vyskytnúť predčasné oddelenie placenty, intrauterinná hypoxia plodu sa prudko zvýši. Pre-e-lampia vyžaduje urgentnú hospitalizáciu v špecializovanej nemocnici. Pre pacienta musia byť vytvorené všetky podmienky, s výnimkou najmenších podnetov, ako je svetlo, zvuky. Okrem špeciálneho ošetrenia je predpísaná výživa obsahujúca iba šťavy a malé množstvo ovocia. Ak bola liečba vykonaná správne, vo väčšine prípadov sa výrazne zlepší stav ženy a zabráni sa ďalšiemu štádiu gestózy - zápalu. Avšak v niektorých prípadoch musí byť

potrat, pretože existuje ohrozenie zdravia a života ženy. Indikácie prerušenia tehotenstva sú krvácanie do podložia, prudké zníženie množstva vylúčeného moču alebo jeho úplná absencia, vysoký obsah bielkovín v moči a neúčinnosť liečby počas 4-5 dní.

Eclampsia je posledná fáza vývoja gestózy a predstavuje skutočnú hrozbu pre život tehotenstva. Spravidla ju predchádza kvapka tehotných žien, nefropatia a preeklampsia. Riziková skupina pre eklampsiu tvoria staršie ženy, najmä ak sú ich prvým dieťaťom, rovnako ako tehotné ženy so sprievodnou patológiou rôznych orgánov a systémov. S touto formou patológie retencia tekutín v tele spôsobuje mozgový edém. Zvyčajne sa počas pôrodu náhle objaví eklampsia, ale môže sa prejaviť ako počas tehotenstva, tak po pôrode. Jej prejavy sú záchvaty s úplnou stratou vedomia. Pred útokom je možné zvýšiť bolesť hlavy, prudký nárast krvného tlaku. Tehotná žena sa sťažuje, že zrazu začala vidieť zle. Stane sa nervózna, nespí dobre. Pri štúdiu moču sa zistí prudké zvýšenie obsahu proteínov. Na začiatku útoku žena zrazu zatvára oči tak, aby boli viditeľné iba biele, všetky svaly tváre začali zmrštiť -

camping. Približne o 30 sekúnd neskôr začínajú tonické kŕče svalov celého tela, vrátane dýchacích ciest, kvôli čomu dýchanie na krátky čas úplne prestane, tvár sa stáva cyanotickou farbou. Arteriálny tlak sa ďalej zvyšuje. Teplota tela môže tiež výrazne prekročiť normálne hodnoty. Celé telo sa tiahne a preťahuje sa do oblúka. To je veľmi nebezpečné pre život matky a dieťaťa. Potom svaly tela začínajú prudko a chaoticky. Dýchanie pokračuje. Ak nechcete robiť nejaké kroky, potom žena môže hrať jej jazyk. Po tomto sa záchvat skončí, ale pacient je už nejaký čas v bezvedomí.V tomto okamihu môže dôjsť k ďalšiemu záchvatu a potom k ďalšiemu záchvatu. Je to spôsobené najmenšími stimulmi, ako je svetlo, hlasný zvuk, vôňa. Celkový počet záchvatov niekedy dosahuje 10, ale pri správnej liečbe zriedka prekračuje 2-3.V takom prípade žena sama, keď znovu nadobudne vedomie, si nepamätá nič o tom, čo sa stalo. Celý útok trvá 1-2 minúty. Existuje aj špeciálna eklampsia, pri ktorej tehotná žena spadne do kómy, ale nie sú pozorované záchvaty. Táto forma je zvlášť nepriaznivá pre matku a dieťa, ale našťastie sa vyskytuje zriedkavo. Počas záchvatov eklampsie je manažment práce výrazne obmedzený, krvácanie sa môže vyskytnúť v životne dôležitých orgánoch vrátane mozgu. Hypoxia sa zintenzívňuje, všetky vnútorné orgány

trpia, najmä obličky, pečeň, centrálny nervový systém. Možný rozvoj srdcového zlyhania a pľúcneho edému. Počas záchvatu môže žena spadnúť, čo zase často končí zlomeninami a modrínmi.Často dochádza k čiastočnému oddeľovaniu placenty, ktorá na pozadí ohrozujúceho stavu matky nesie skutočnú hrozbu pre život plodu. Stojí za to vedieť, že fatálny výsledok eklampsie nezávisí od počtu záchvatov a môže sa vyskytnúť aj po úspešnom záchvate na prvý pohľad. Ak práca skončila bezpečne, potom sa žena v budúcnosti často mení z nervového systému, vysokého krvného tlaku, obličiek a kardiovaskulárnej patológie.