Vaša prvá návšteva lekára počas tehotenstva
Akonáhle je vaše tehotenstvo potvrdené, kontaktujte pôrodnú asistentku, aby ste "plánovali" návštevu lekára. Mala by sa uskutočniť medzi 8-12 týždňami a nemala by sa zmeškať.
Pri tejto návšteve sa na vás vyleje otázka otázok, ale ak sa na ne pripravujete, budete pravdepodobne menej ohromení.Váš lekár pravdepodobne začne s preskúmaním vášho zdravia, vášho partnera, vášho súčasného a minulého pacienta a potom bude nasledovať séria kontrol, ako je váha a krvný tlak. Budete vyzvaní na vyšetrenie moču a krvných testov, ktoré sa odoberú z žily na rôzne laboratórne vyšetrenia. Na konci návštevy vám bude poskytnutý časový rozvrh nasledujúcich návštev lekára, ktorý bude závisieť od vášho zdravotného stavu.
anamnézu
zhromažďovanie informácií o svoje zdravie a zdravie vášho partnera - jedným z cieľov ošetrujúci lekár pri prvej návšteve. Takýto prieskum sa nazýva "kompilácia anamnézy".Váš lekár vás požiada o rôzne otázky týkajúce sa všetkých aspektov vášho života, preto venujte pozornosť otázkam uvedeným v odseku na str.88.
Je dôležité byť úprimný a presné, pretože všetky podrobnosti, ktoré poskytujú pomôže vytvoriť ucelený obraz o histórii zdravie, ktoré budú uľahčovať definíciu "rizikové oblasti".Neváhajte v zodpovedanie otázky osobného charakteru a nemajú byť narušená, ak máte zverejniť nejaké( napríklad o potrate, ktorý ste už skôr), pretože lekár musí vedieť všetko o zdravie tehotnej ženy. Ak si nepamätáte všetky údaje o predchádzajúcom tehotenstve, poskytnite lekárovi čo najviac informácií a pokúsi sa ho doplniť inými zdrojmi.
fyzikálne vyšetrenie
Väčšina žien nepotrebujú úplný prieskum, ale tam sú niektoré aspekty svoje zdravie, na ktoré sa lekár chce dostať "prístup".Po prvé, bude musieť počúvať vaše srdce a pľúca, aby sa ubezpečil, že sú silné a zdravé, a tiež skontrolovať vaše prsia. Diskutovať laktáciu, a to najmä ak máte konkrétne záujem, napríklad, si myslí, že vaše prsia sú príliš malé, bradavky neobvyklého tvaru, alebo ste mali chirurgický zákrok( vrátane plastickej chirurgie), na hrudi.
Môže byť potrebné, aby lekár vykonal vyšetrenie panvovej oblasti na určenie veľkosti panvového dna a maternice. Ak chcete určiť dĺžku tehotenstva alebo prítomnosť dvojčiat, môže vám byť ponúknuté vykonanie ultrazvukového vyšetrenia. Ak ste už neposkytli krčok maternice, budete požiadaný o zápis do tejto kontroly v poporodenom období.
Váženie
Pri prvom návšteve lekára budete vážený.Po tom, lekár vás bude vážiť iba vtedy, ak ste počas tehotenstva pod váhou alebo nadváhou, alebo ak ju nezahájíte správnym tempom. Príliš veľká váha neumožní lekárovi určiť, ako sa dieťa vyvíja, a je pravdepodobnejšie, že spôsobí komplikácie, ako je gestačný diabetes. Nedostatok hmotnosť tiež sa odkazuje na abnormálne javy, či vaša váha je nižšia ako priemerný, potom lekár bude chcieť dôkladnejšie sledovať vývoj dieťaťa, pretože dieťa nemôže rásť, ako sa očakávalo.
krvný tlak
lekár bude kontrolovať krvný tlak pri každej návšteve, ktorá je dôležitou súčasťou prenatálnej starostlivosti ako častou komplikáciou je vysoký krvný tlak, a to najmä v neskorších štádiách tehotenstva. Merania získané pri prvej návšteve lekára budú východiskovým bodom, z ktorého budú porovnávané nasledujúce. Mali by ste sa oboznámiť s číslami zaregistrovanými na vašej karte, napríklad 120/70.Krvný tlak sa meria v milimetroch ortuti, ktorý je napísaný ako mm Hg. Art, prvé číslo - systolický tlak( tj keď srdce zmrští), druhá - diastolický tlak( tj
návšteva za prvý lekára bude úspešná a produktívne, keď sa vopred pripraviť na to Okrem nižšie uvedených problémov, pekné hovoriť.jeho matka sa dozvedieť o jej tehotenstve. Opýtajte sa svojho manžela získať podobné informácie od svojej matky.
1 ako ste zdraví, než vás chorý? vo vašej rodine alebo v rodine manželky boli nejaké dedičné choroby? ste niekedy muselis prevádzkou, a teda anestézie, či ste boli v nemocnici na dlhú dobu? Máte alergiu na nejaké lieky?
2 Máte nejaké chronické zdravotné ťažkosti? Užívate lieky a užívali ste ich, keď ste zistili, že ste tehotná kvôli chronickému ochoreniu ako je astma a hypertenzia?
3 Ak toto nie je vaše prvé tehotenstvo, kedy bola predchádzajúca tehotenstva? Bolo to zdravé normálne tehotenstvo alebo sa vyskytlo s komplikáciami? Mali by ste tiež informovať svojho lekára o akýchkoľvek potratoch alebo potratoch, ktoré máte.
4 Cvičíte pravidelne? Koľko sa držíte zásad zdravého stravovania? Fajčíte? Koľko a ako často konzumujete alkohol? Používate nejaké relaxačné lieky?
5 Aké je vaše národné zázemie? Keďže v niektorých etnických skupinách pretrvávajú určité zdravotné ťažkosti, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže chcieť vedieť, odkiaľ pochádzajú vaši rodinní príslušníci a váš manžel.
6 Čo robíte pre život? Má vaša práca nenarodené dieťa? Pracujete s chemikáliami alebo röntgenovými lúčmi? Pracujete pri vysokých alebo nízkych teplotách? Musíte často cestovať inde? Máte zaneprázdnený rozvrh?
7 Máte pokojné trvalé miesto pre život? Je to čisté?Je to bezpečné?
8 Kedy bol prvý deň vášho posledného menštruačného obdobia? Deň vášho narodenia sa vypočíta presne do tohto dátumu. Ako pravidelná je vaša menštruácia, koľko sú od seba oddelené?
9 Použili ste akékoľvek antikoncepčné prostriedky, keď ste zistili, že ste tehotná?Ak máte intrauterinnú antikoncepciu, informujte o tom svojho lekára, pretože nesie potenciálne riziko komplikácií.Ak ste užívali pilulky, keď ste zistili, že ste tehotná, nemali by ste poškodiť Vaše tehotenstvo a vaše dieťa, ale načasovanie počatia a pôrodu môže byť nepresné.
, keď je srdce v pokoji).Váš tlak sa pravdepodobne zníži v prvých 24 týždňoch tehotenstva, pričom pokles systolického tlaku o približne 5-10 mm Hg.st. a diastolického - o 10-15 mm Hg. Art. V treťom trimestri sa však tlak musí vrátiť na úroveň pred tehotenstvom. Ak sa bude naďalej zvyšovať, budete skontrolovaní na preeklampsiu. Niekedy lekári predpisujú lieky na zníženie krvného tlaku. Skúšky
moču
zmeny vo vašom tele môže znamenať, že v priebehu tehotenstva sa stanete náchylnejší na infekcie obličiek a močových ciest -primerno 4% žien v urinalysis detekovaných baktérií.Je dôležité rozpoznať a potom vyliečiť infekciu, keď nosíte dieťa v počiatočnom štádiu, pretože tieto typy infekcie môžu viesť k predčasnému pôrodu.
Zvyčajne nie je moč posielaná na analýzu mikroorganizmom, kým indikátor nevykazuje možnú infekciu alebo prítomnosť bielych krviniek, krvi alebo bielkovín. Analýza mikroorganizmov sa môže uskutočniť u žien, u ktorých došlo k recidíve infekcií močových ciest, ochorenia obličiek, cukrovky alebo kosáčikovej anémie.
pravidelné krvné testy
Lekár musí mať vysvetlil, čo krvný test a čo to znamená, ale ak nechcete pochopiť, čo vo vzťahu k špeciálnym testu, požiadajte o jasnosť.Pri prvej návšteve
u lekára budete vyzvaní, aby ste darovali krv z žily;počas tehotenstva môžu byť takéto testy stále potrebné, záleží však na vašom zdravotnom stave alebo na zistení akýchkoľvek komplikácií.Našťastie na vykonanie všetkých testov stačí jedno odber vzoriek krvi.
Rubella
Je pravdepodobné, že máte rubeolu alebo ste boli očkovaní proti nej ako dieťa, takže nebudete infikovaní znova a vaše dieťa nebude ochorené.Ak máte ružienku v počiatočnom štádiu tehotenstva, čo je veľmi zriedkavé, vaše dieťa je vážne ohrozené, napríklad problémy s učením. Ak inšpekcia zistila, že nie ste imúnna, môžete byť očkované po narodení dieťaťa, ktoré majú byť chránené v ďalších tehotenstvách. Väčšina žien sa odporúča zdržať sa tehotenstva do troch mesiacov po očkovaní.Ak otehotniete počas tejto doby, nebojte sa, pretože nie sú k dispozícii žiadne údaje o nežiaducich účinkoch na deti narodené v týchto situáciách nie je stanovená.
O hypertenziu "bielych vrstiev"
Niektoré ženy krvný tlak stúpa len tým, že sú v nemocnici alebo ordinácii. Ak váš lekár navrhne, že vysoký počet indikáciou vzhľadom k okolitému prostrediu, môže vám byť ponúknutá tlakomer na meranie tlaku v domácnosti. Pri takomto tonometri sa používa automatická manžeta, ktorá sa meria každých 15 minút počas dňa. Ak máte vysoký krvný tlak alebo sú vystavení riziku preeklampsia, budete musieť zmerať tlak každý deň.
kompletný krvný
Ako je z názvu vyplýva, krvný test kontroluje hladinu krvných buniek: červená( nesúce kyslík), biela( infekcia pre hasenie) a krvné doštičky( zodpovedné za zrážanie krvi).Ak máte, povedzme, anémia červených krviniek, a preto sa hemoglobín v ktorom je železo hlavnou zložkou je nízka, lekár predpísať železo. Môžete tiež navrhnúť, aby do potravín viac ako železo bohatých potravín, ako je tmavo zelenej listovej zelenine, červené mäso, vrátane malého množstva pečene a kôrovcov, najmä mora, sušené ovocie, obohatené cereálie, cestoviny a chleba, vajec. Vzhľadom k tomu, anémia z nedostatku železa sa vyvíja hlavne po 20 týždňoch a to najmä v treťom trimestri, skúmanie nízkej úrovne železa sa zvyčajne opakuje s rastúcim tehotenstva.
krvi a Rh
Taký krvný test, vykonaný na začiatku tehotenstva, a opakuje v treťom trimestri na určenie krv, I, II, III alebo IV , Rh, pozitívne alebo negatívne, protilátky,vrátane rhesus. Znalosť krvnej skupiny je dôležitá v prípade, že potrebujete transfúziu krvi počas pôrodu. Rh faktor je veľmi dôležité, pretože ak vaše dieťa je pozitívny, a máte negatívne, môže produkovať protilátky v červených krvinkách svojho dieťaťa. Ak opäť otehotniete a vaše ďalšie dieťa má pozitívny rhesus, vyvinuté protilátky môžu zničiť krvné bunky. To vytvára riziko, že dieťa vyvinie vážnu formu anémie nazývanú hemolytická choroba.
Avšak vďaka moderným metódam liečby je táto choroba veľmi zriedkavá.Matka negatívne očkované rézus imunoglobulín pripraví Rh( anti-D), to je úplne bezpečné a zabraňuje tvorbe protilátok, ktoré napádajú krvinky dieťa.
Hepatitída B
V v súčasnej dobe k dispozícii všetkým nastávajúce mamičky testované na hepatitídu B. Ak ste nositeľom vírusu, vaše dieťa potrebuje vakcínu a imunoglobulínu, aby sa zabránilo jeho vzhľad hepatitídu.
Hoci nemôžeme testovať na HIV bez vášho súhlasu, všetky tehotné ženy vo Veľkej Británii ponúka testovanie na HIV.Takáto informácia je dôležité, aby ako okamžitú liečbu môže znížiť riziko prenosu vírusu na dieťa, ako aj na podporu zdravia matky. Ak si myslíte, že môžete byť v riziku nákazy v minulosti - sex bez bezpečnostných prostriedkov alebo zdieľanie ihiel, - preverená v záujme dieťaťa.
Ak je odpoveď na HIV pozitívne, budete odkázaní na odborníka, ktorý bude vás sledoval v priebehu tehotenstva. Pravdepodobnosť, že dieťa bude infikovaný výrazne klesá - od asi 1: 4 až 1:50 - vzhľadom k aktuálne používané anti-HIV liečby a vzhľadom k tomu, voľba cisárskym rezom. Po pôrode, budete sa neodporúča dojčiť, pretože vírus môže byť prenesený s mliekom.