Hydrocefalus sa nazýva patologický proces, ktorý sa vyznačuje vysokým obsahom mozgovomiechového moku v mozgovomiechovom priestoroch tekutín.
To vedie k ich následné rozšírenie a rozvoj atrofickej zmien v mozgovom tkanive z kompresie.
K likéru priestory zahŕňajú:
1) nádoby( najmä potrebné vyčleniť veľké mozgu cisterna)
2) komôr( čo je dôvod, prečo pri prenatálnej ultrazvukových meria šírka orgánmi a rohy postranných komôr)
3), subarachnoidálneho medzery umiestnených pod arachnoidalesshell.
hlavné mechanizmy, ktoré môžu viesť k rozvoju hydrocefalus sú nasledujúce, a môžu byť izolované alebo v kombinácii s každým iným:
zvýšenej produkcie mozgovomiechového
tekutiny zníži jeho nasiakavosť
reguláciu porušenie likér vyváženie.
Hydrocefalus vyvíja predovšetkým u detí, vrátane novorodencov. Prevalencia tejto patológie je 0,01-1% všetkých detí narodených na mesiac. Preto je zvláštne miesto zaujíma prenatálnej diagnostiky, čo je veľmi dôležité pri expresii stupňa hydrocefalus s takmer kompletnou atrofiou mozgu látky.
hlavné dôvody, ktoré vedú k rozvoju hydrocefalus v mimomaternicové obdobia sú:
1) infekčných chorôb, najmä vírusových, ktoré tá žena bola chorá počas tehotenstva. Prerušujú normálnu činnosť komôr mozgu. Toto je hlavná príčina vrodeného hydrocefalusu. Zvyčajne sa vo zvyšných prípadoch objavuje získaná forma tejto choroby.
2) traumatické poškodenie mozgu
3) zápalové poškodenie mozgu a jeho membrány - meningitída, meningoencefalitída, atď.
4) Všeobecné intoxikácia rôznych chemických zlúčenín, vrátane endogénneho pôvodu( u pacientov s renálnou, pečeňová nedostatočnosť)
5) vrodené vady strednej časti nervového systému
6) hypoxické a ischemické poškodenie mozgu v maternici
7) rakoviny
8) Poruchy mozgových ciev.
Na pozadí zvýšeným obsahom alkoholu na zvýšenie vnútrolebečného tlaku, ktorý je charakterizovaný tým, rozvojom syndrómu hypertenziou Hydrocefalus. Tento nárast tlaku pôsobí nepriaznivý účinok na neuróny, čo vedie k rôznym klinické príznaky( kŕče, bolesti hlavy, strata pamäti, atď).V závažných prípadoch, toto pozadie sa môže vyvinúť obrna a ochrnutie, mentálna retardácia, a dokonca môžu viesť k smrti. Na základe
etiopathogenic faktory izolované hydrocefalus základné formy, ktoré zahŕňajú: 1)
Kryté - zatváranie dochádza hlavné CSF výtokové z rôznych dôvodov( krvná zrazenina, nádor, cysta, atď)
2) Vonkajšie spôsobené poškodenímsacie likéru štruktúry
3), hypersekrécia, ktorá sa vyvíja na pozadí zvýšenou sekréciou likvore cerebrovaskulárne plexus. Symptómy hydrocefalus
mozgu u dospelých klinických symptómov hydrocefalus sa môže počas rôznych časových období zvyšovať.S ohľadom na to, že je rozdelená do troch hlavných typov priebehu hydrocefalus:
1) akútna, kde dekompenzácia vyvíja počas jedného dňa alebo dvoch
2) subakútna, pokiaľ ide o mesiace
3) Chronická, ktorý sa vyvíja viac ako jeden mesiac.
hlavné príznaky, ktoré môžu byť podozrivé hydrocefalus sú:
bolesť hlavy, ktorá dosahuje svoje maximálne intenzity v dopoludňajších hodinách, pretože v noci tam je zvýšenie vnútrolebečného tlaku
únava
patologické ospalosti, čo je mimoriadne nepriaznivá prognostický znak( veľmi často je to považované za prediktor zhoršenie neurologického stavu)
nevoľnosti a zvracanie, čo je tiež do značnej mierytu v dopoludňajších hodinách, a mierne znižuje intenzitu bolesti hlavy
kŕče
očných príznakov - strabizmus, zlá trackingpohybujúci sa objekt, nystagmus.
Zvyšujúce sa tlak na predĺženej mieche vedie k zapojeniu do patologického procesu dýchacieho centra a kardiovaskulárneho systému. V tejto súvislosti sa môže vyvinúť srdcová arytmia, apnoe( zastavenie dýchania) a ďalšie patologické zmeny, ktoré môžu viesť k smrti.
chronickej hydrocefalus na rozdiel od vyššie uvedenej akútnej a subakútnej zdá trochu odlišné príznaky. Je to takto:
inkontinencia
demencie porušenie
chodiť
obrna a ochrnutie dolných končatín
dieťa nemá v noci spať a stále zaspáva počas pamäti poklesu deň
počtu
apraxii - imitácia kole, zatiaľ čo v posteli, ale vo zvislomzlé postavenie, chodí alebo nie ide
podstatný nárast veľkosti hlavy( tento príznak môže byť detekovaná u novorodenca)
novorodenec hádže staré hlavu a oči, keď sa zamietatsya nadol.
diagnóza hydrocefalus
Ak je podozrenie na hydrocefalus, je znázornené drží tieto iné metódy výskumu:
1) magnetickej rezonancie
2) Počítačová tomografia
3) Neurosonography( ultrazvukové vyšetrenie mozgu dieťaťa, ktoré môže byť vykonané pred uzavretím fontanelles)povinná obvod meracie hlava novorodeného
4) oftalmoskopické štúdie uskutočnenej oftalmológom. To môže odhaliť stagnujúci proces v zrakovom nervu.
Liečba mozgu hydrocefalus
u dospelých, liečba hydrocefalu môže byť konzervatívny a operatívne, v závislosti od tvaru a priebehu prírody.
jeho hlavné ciele sú:
normalizácie produkt lúh
obnovenie jeho normálny cirkulujúci
znížiť intrakraniálny tlak.
súčasnosti endoskopickou chirurgiu s cieľom uloženia skrat. Táto operácia je obzvlášť účinný v uzavretej formy ochorenia. V súlade s platnými odporúčaniami neurochirurgov, najsľubnejšie je endoskopický ventrikulotsisternotomiya tretej komory.
To má prakticky bez komplikácií a vyžadujú výmenu po nejakom čase, na rozdiel od bočníka bypass( životnosť robil opakované výmene katétre).Terapia
Drug má za cieľ udržiavať normálne fungovanie mozgu, ktoré prežíva kompresiu na pozadí zvýšenie vnútrolebečného tlaku. Za týmto účelom je znázornené metabolické, nootropic drogy, ako aj antikonvulzíva na rozvoj záchvatov.
Predikcia a prevencia hydrocefalus
preventívnych opatrení proti mozgu, hydrocefalus, sú nasledujúce:
výnimky rôznym infekciám pri používaní tehotenstve
v tomto okamihu len tie lieky, ktoré sú žiadne nežiaduce účinky na plod
včasnej liečbe vírusových infekcií, ktoré sú častovšetko zhoršuje neuroinfekcie
priechod ultrazvukových štúdií, vo vysoko kvalifikovaný personál s cieľom prenstropné prvky identifikujúce hydrocefalus.
Prognóza tejto choroby závisí od stupňa jej závažnosti. Minimálne poruchy likvorodynamiky sú vhodné pre konzervatívnu liečbu bez akýchkoľvek zvyškových zmien.
V závažných prípadoch môže dôjsť k rozvoju intestinálnej dysfunkcie, konvulzívneho syndrómu, fokálnych neurologických symptómov vo forme parezy a mŕtvice.
som vážil 92 kg! Tuk šiel 3 kg týždenne! Ako to urobiť, som vypiť pohár pred spaním do postele. ..
nechtov huba má strach z nej ako čert krížu! Ak je v studenej vode. ..
Kŕčové žily zmiznú za pár dní!Stačí len raz denne namazať nohy. ..
"zastaraný" spôsob, ako prestať fajčiť!Za 7 dní zabudnete na cigarety navždy!