Scintigrafia obličiek, jej organizácia, odrody a dôsledky
Renálna scintigrafia je diagnostická metóda založená na použití rádiofarmák, ktoré sa hromadia v tubuloch obličiek av ich glomerulách. Scintigrafia
je organizovaná v špeciálnych lekárskych diagnostických centrách s účasťou odborných urológov. Dávka investícií, ktoré ľudia dostanú počas prieskumu, by sa mali starostlivo vypočítať.
Použitie moderných rádioizotopových techník diagnostického výskumu dáva lekárom príležitosť zistiť prítomnosť nádorov malígnej povahy v močovom systéme v prvých štádiách jeho vývoja. Táto metóda pomáha čo najskôr diagnostikovať príznaky vzniku nebezpečných ochorení a vyvinúť správnu liečbu, ktorá bude korelovaná so stupňom poškodenia. Včasná diagnóza zahŕňa úspech pri liečbe rôznych patologických stavov obličiek a lézií močových ciest.
Na vyšetrenie sa nevyžaduje špeciálna príprava na scintigrafiu obličiek. Niekedy pacient bude musieť piť špeciálnu tekutinu a tesne pred testom na vyprázdnenie močového mechúra. Ak sa nedávno uskutočnil prieskum rádionuklidov, bude musieť nejaký čas odmietnuť opätovnú diagnostiku, aby sa zabránilo akumulácii zvyškovej rádioaktivity v tele.
Typy vyšetrenia
Vykoná sa dôkladná analýza funkcie obličiek pomocou dynamickej scintigrafie obličiek. Hodnotenie obličiek vo všetkých štádiách sa vykonáva - od okamihu, keď sa rádiofarmaceutický prostriedok zavádza do tkanív obličiek z prietoku krvi a až kým nedosiahne močový mechúr cez močovod. V procese dynamickej scintigrafie je potrebné vyhodnotiť výkonnosť každej obličky vo všeobecnej funkcii obličiek.
So špecifickými indikáciami pre vykonanie tohto prieskumu môže byť diagnostika implementovaná bez ohľadu na vek osoby. V niektorých situáciách sa odoberajú vzorky pomocou farmakologických liekov na diagnostiku ochorení obličiek.
Pred usporiadaním dynamickej scintigrafie musíte jednu hodinu piť dve poháre čistej kvapaliny. Je lepšie začať piť hodinu pred začiatkom diagnózy. Nie je zakázané piť sýtenú vodu, ale nemali by ste piť kávu ani silný čaj.
Statická renálna scintigrafia je získanie snímok, ktoré umožňujú detekciu veľkosti, tvaru, polohy, prietoku krvi v obličkách, zmeny v štruktúre orgánu, ktoré nie je možné stanoviť ultrazvukovým alebo rádiografickým vyšetrením.
Skúška začína 15 až 60 minút po intravenóznom podaní lieku. Samotná diagnóza trvá od 15 minút do pol hodiny.
Statická scintigrafia obličky u detí umožňuje diagnostikovať obličky a ich anatomotorografický stav zaznamenávaním absorpcie rádiofarmaka s obličkovým tkanivom. Skúmanie obličiek sa vykonáva dve až tri hodiny po podaní špeciálneho lieku. Takto sa hodnotí forma orgánu, jeho rozmery, uhol natočenia, špecifickosť akumulácie a distribúcie zavedenej látky. Indikácie na vykonanie takejto diagnózy sú abnormality vývoja obličiek a abnormality v mieste obličiek, pyelonefritídy atď.
Vykonávanie prieskumu
Rádioizotopová renálna scintigrafia sa uskutočňuje v oddelení nukleárnej medicíny v polyklinike. Pacient leží pred kamerou gama a pod ňou. Gamma kamera je špecializované zariadenie, ktoré fixuje žiarenie, ktoré je emitované rádioaktívnou látkou predtým vloženou do tela, ktorá sa hromadí v tele pacienta, čím vytvára úplný obraz.
Rádioaktívna látka sa podáva intravenózne a okamžite po zavedení diagnostika začne hodnotiť krvný obeh v každej obličky. Po určitom časovom intervale dostane špecialista sekvenciu obrázkov. Skúška obličiek vám tiež umožňuje nastaviť rýchlosť filtrácie krvi v glomerulách. Rádioaktívny prípravok používaný na scintigrafiu obličiek umožňuje zablokovať zberné systémy obličiek.
Zvyčajne sú výsledné snímky priamo premietané, ale je možné nasnímať obrázky v inom uhle sklonu. V prípade potreby je pacient umiestnený takým spôsobom, aby bolo možné získať informácie o mobilite obličiek, a to v procese získania obrázkov, osoba musí ležať alebo sedieť.
Po dokončení diagnózy sa osoba vráti do svojho zvyčajného života. Najčastejšie používaný rádioaktívny liek sa vylučuje z tela cez močové kanály, takže na urýchlenie procesu je potrebné zvýšiť množstvo príjmu tekutín.
Výsledky prieskumu
Dešifrovanie scintigrafie obličky umožňuje určiť stupeň fungovania orgánu v závislosti od vekovej skupiny pacienta a jeho zdravotného stavu, relatívnej polohy, veľkosti a konfigurácie obličiek. Primárne obrázky umožňujú určiť krvný obeh v obličkách.Ľudia, ktorí majú podozrenie na obštrukciu alebo poškodenie po scintigrafii, vyžadujú dodatočné informácie prostredníctvom iných diagnostických metód, ako je počítačová tomografia alebo ultrazvuk. Okrem toho, ak zistíte nesprávnu veľkosť obličiek, neobvyklé obrysy alebo nezvyčajnú lokalizáciu, možno budete potrebovať iné metódy vizualizácie.
Na základe výsledkov tejto diagnostickej metódy je možné získať kompletné diagnostické informácie o rôznych patologických stavoch močového systému:
- Proces odklonu moču pri vývoji zápalu pri obličkách a urolitiáze.
- Prítomnosť zlyhania obličiek a štádium jej vývoja.
- Indikácie chirurgickej operácie u pacientov trpiacich obštrukciou močových ciest.
- Prítomnosť vesikoureterálneho refluxu.
- Prítomnosť zúženia v artériách obličiek a potreba následnej diagnózy poškodenia krvného obehu v obličkách.
Komplikácie po prieskume
Vo všeobecnosti sa akékoľvek vyšetrenia jadrového lekárstva považujú za bezpečné.Na rozdiel od niektorých liekov, ktoré sa používajú na vykonanie röntgenového vyšetrenia obličiek, rádioaktívne lieky iba zriedkavo vyvolávajú vývin vedľajších účinkov.
Dlhodobý účinok takýchto liekov sa nerešpektuje, pretože sa čoskoro rozpadnú a nemajú žiadne priame účinky na fungovanie a štruktúru tkanív v ľudskom tele. Počas zavádzania takýchto liekov môže hladina krvného tlaku po určitý čas stúpať alebo naopak klesať a často sa môže zvýšiť močenie.
Je zakázané organizovať vyšetrenie počas tehotenstva, zlyhania obličiek alebo počas dojčenia.