Nefrektómiu obličky: indikácie a kontraindikácie na operáciu

Nefrektómia je chirurgický zákrok na odstránenie časti obličiek alebo obličiek. Takáto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Indikácie

nefrektómie

nefrektómie odporúča tieto choroby organov:

• urolitiázy s hnisavých komplikácií a veľkých kameňov;
• nádor väčší ako 7 cm;
• zranenie;
• zlyhanie obličiek;Strelná rana
• ;
• nefunkčná oblička;
• polycystická;Vývojová anomália
• ;
• závažné infekcie.

Nefrektómia sa tiež používa na odstránenie zdravých obličiek od darcu na účely transplantácie.

Kontraindikácie

Nefrektómia je kontraindikovaná v prípade: poruchy krvácania

• ;
• porážka druhej obličky;
• jediný;Kardiálna dekompenzácia
• ;
• užívajúcich lieky, ktoré zriedia krv;
• dekompenzácia diabetes mellitus. Ako sa vykonáva

nefrektómie iba časť obličky sa odstráni vo parciálne nefrektómiu, ktorý je infikovaný alebo zasiahnutej chorobou. Pri radikálnej nefrektómii sa odstránia celé obličky, časti nadobličiek, močovodu a tukového tkaniva, ktoré ju obklopujú.Spriaznení darcovia vykonávajú jednoduchú nefrektómiu na transplantáciu orgánov, zatiaľ čo oblička sa odstráni časťou močovodu.

Otvorené

Otvorená nefrektómia sa vykonáva vykonaním rezu v prednej alebo bočnej brušnej dutine. Cievne krvné cievy, ktoré spájajú obličku s krížom tela a obväzom, potom prechádza cez močovod a obaľuje medzi obličkami a močovým mechúrom. V súvislosti s typom nefrektómie sa môže odstrániť močovod, nadledvina a okolité tkanivo. Po odstránení orgánu sú cievy a močovod zviazané a kožný rez je prišitý.

Laparoskopický

Laparoskopická nefrektómia je metóda minimálne invazívnej chirurgie. Pri tejto operácii sa používajú laparoskopické nástroje, pomocou ktorých môžete vidieť a orezať obličky. Lekár obdrží obraz obličky flexibilným laparoskopom. Chirurgické nástroje a laparoskop sa vkladajú cez štyri malé rezy do brušnej dutiny. Keď sa vyreže

obličiek, je vložený do špeciálneho vrecka a odstráni z dutiny brušnej cez piate rezom tesne pod pupkom približne 7,6 cm. Takáto nefrektómia je oveľa dlhšia ako otvorená nefrektómia, ale štúdie ukázali, že nemocnica zostáva po laparoskopickej nefrektómii menej a pooperačný bolestivý syndróm sa znižuje a procesy obnovy sa urýchľujú.Pooperačnom období

Keď bolesť rez v pooperačnom období sú injekcie pre pacientov anestetík. Po pár hodinách po operácii môže pacient opláchnuť ústa a ak nie je nevoľnosť a vracanie, užite niekoľko dúšok vody, pričom pitie by malo byť v malých častiach. Jedlo pri priaznivom prúde pokračuje do nasledujúceho dňa. Je dovolené jesť mäsový vývar, diétne varené mäso, beztukové jogurt a tvaroh.

Po samostatnej stolici môže byť strava rozšírená.Ak nie je stolica po dobu troch dní, dostane sa pacientovi klystýr. V strave pacienta, ktorý podstúpil radikálnu nefrektómiu, nesmie byť žiadna údená, vyprážaná, soľovaná, kvapalina by mala vypiť najmenej 2500 ml.

Po ďalšom dni môžete prejsť na oddelenie a o deň neskôr sa môžete prejsť po chodbe. Pri prvom výstupe z lôžka sa pacienti často stretávajú so závratmi, s tmavnutím v očích, s blikajúcimi muchami. Pacientka robí pravidelnej zálievky, 9-10 dní na odstránenie stehov, navyše menovaný antibiotickej liečby po dobu 15 dní.

Pooperačné komplikácie

následky po operácii záleží na sprievodných ochorení pacienta, predoperačná príprava a skúsených odborníkov. Po operácii vyskytujú predovšetkým nešpecifické komplikácie, ktoré sú spôsobené dlhom pobyte v stacionárnom stave a celkovej anestézii.

Toto sú:

Pľúcna embólia

1. ;Kongestívna pneumónia
2. ;
3. tromboflebitída;
4. zdvih;
5. infarkt myokardu.

Avšak takéto komplikácie sú zriedkavé.